Darmgas (Farting oder Flatulenz) gëtt vu Bakterien produzéiert wann se Liewensmëttel verdauen, haaptsächlech Zucker an net verdaubar Polysacchariden, déi net während der Passage duerch den Dënndarm verdaut goufen. Beispiller vun dëse Liewensmëttel enthalen:
Exokrine Bauchspeicheldrüssinsuffizienz oder EPI ass e Begrëff, deen eng Bedingung beschreift, an där d'Bauchspaicheldrüs vun enger Persoun net fäeg ass normalen Niveauen vun Enzymen an de Magen-Darm-Streck ze produzéieren an / oder auszescheeden, wat zu der Onméiglechkeet vun der Persoun resultéiert fir ze verdauen an doduerch e puer Fette, Vitaminnen ze absorbéieren, a Mineralstoffer aus Liewensmëttel (Verdauung). Déi exokrin (sekretéiert) Enzyme gemaach vun der Bauchspaicheldrüs sinn haaptsächlech Amylase, Protease a Lipase. All Feelfunktioun an der Produktioun vun engem oder méi vun dësen Enzyme kann zu exokriner Bauchspeicheldrüssinsuffizienz féieren, well dës Enzyme gebraucht ginn fir de Kierper ze hëllefen d'Liewensmëttel z'änneren an/oder ze absorbéieren. EPI huet verschidde méiglech Ursaachen a geschitt méi dacks bei Männer wéi bei Fraen (8 vs. 2/100.000 Bevëlkerung).
Déi meescht Fuerscher an Dokteren klassifizéieren d'Ursaachen vun der exokriner Bauchspaicheldrüsinsuffizienz an entweder Bauchspeicheldrüs oder net-Bauchspaicheldrüs Ursaachen, mat der heefegst Ursaach ass chronesch Pankreatitis well dat féiert zum Schued oder Verloscht vun Bauchspeicheldrüs exokrine Zellen.
Bauchspaicheldrüs Ursaachen vun exokriner Bauchspaicheldrüsinsuffizienz sinn:
Net-Bauchspaicheldrüs Ursaachen vun exokriner Bauchspaicheldrüs Insuffizienz sinn:
D'Symptomer vun exokriner Bauchspeicheldrüssinsuffizienz oder EPI an hir Gravitéit variéiere mat den ënnerierdesche Ursaachen vun der Krankheet, awer wann d'Symptomer sech entwéckelen, kënne se allgemeng enthalen:
Aner Symptomer, déi sech duerch d'Gravitéit vun der Krankheet oder hirer Basisdaten Ursaach entwéckelen kënnen e bësse manner dacks wéi déi hei uewen opgezielt sinn:
Och wann Primärfleegdokteren der Persoun mat exokriner Bauchspeicheldrüssinsuffizienz hëllefe kënnen, aner Spezialisten déi fir d'Diagnostik an / oder d'Behandlung konsultéiert kënne ginn. Esou Spezialisten kënnen Gastroenterologen, Immunologen, Chirurgen an / oder Spezialisten mat Ausbildung fir d'Behandlung vun zystesch Fibrose an aner Krankheeten uewe genannt ginn, déi zu exokriner Bauchspeicheldrüssinsuffizienz féieren kënnen. Och wann Diätetiker an net Dokteren eng grouss Roll bei der Behandlung vun exokriner Bauchspeicheldrüssinsuffizienz kënne spillen andeems Diätsuggestiounen ubidden, déi hëllefe kënnen d'Symptomer ze minimiséieren.
Exokrine Bauchspeicheldrüssinsuffizienz gëtt diagnostizéiert duerch d'Geschicht vum Patient, kierperlech Untersuchung a bestëmmten Tester, déi hëllefen, exokrine Bauchspeicheldrüssinsuffizienz vun anere Probleemer z'ënnerscheeden. Zum Beispill, d'Geschicht vu Bauchschmerzen, schlecht richent Darmbewegungen a Gewiichtsverloscht suggeréiert klinesch eng Diagnostik vun exokriner Bauchspeicheldrüssinsuffizienz.
Blutt Tester kënne bestallt ginn fir Vitaminniveauen a Bauchspeicheldrüs Enzyme ze kontrolléieren. En dräi Deeg "fecal Test", deen d'Sammlung vun Darmbewegungsproben erfuerdert, gëtt dacks bestallt fir ze bestëmmen ob Fette passend verdaut ginn. Dësen Test enthält en Test fir fecal Elastase 1 fir ze kucken ob d'Bauchspaicheldrüs genuch aus dësem Verdauungsenzym mécht. Aner Tester kënnen en CT-Scan, MRI an/oder endoskopeschen Ultraschall enthalen fir ze bestëmmen ob d'Bauchspaicheldrüs entzündegt ass oder aner Ännerungen huet.
D'Behandlung fir exokrine Bauchspeicheldrüsinsuffizienz gëtt Pankreatesch Enzym Ersatztherapie (PERT) bezeechent. Dës Therapie involvéiert Rezept Medikamenter ze huelen déi den Enzym (en) ersetzen, déi Är Bauchspaicheldrüs entweder an net genuch Quantitéite produzéiert oder einfach keen Enzym (en) produzéiert. Déi folgend sechs Bauchspeicheldrüs Enzymprodukter (PEPs) goufen vun der US FDA guttgeheescht fir Mëssbrauch an/oder exokrine Bauchspeicheldrüssinsuffizienz ze behandelen:
Är Dokteren kënnen dës Medikamenter verschreiwen, déi Iech am meeschte wahrscheinlech als Individuum profitéieren. Zousätzlech zu deene PEPs hei uewen opgezielt, kënnt Dir zousätzlech Medikamenter erfuerderen wéi Antaciden, Protein Pompel Inhibitoren (PPIs) a méiglecherweis e puer Schmerzmedikamenter wéi Tylenol (Acetaminophen).
Allgemeng kënne Leit mat EPI hëllefen et doheem ze verwalten andeems se Ursaache vu Krankheeten no hiren Behandlungen behandelen. Zousätzlech, fir gutt Resultater vun der PERT-Therapie doheem ze kréien, ginn d'Patienten ugeroden datt PEPs zesumme mat Iessen an / oder Snacks verwalt ginn. Wann dëst net gemaach gëtt, kann d'PERT-Therapie vill manner effektiv ginn. D'Patiente solle mat hirem Gesondheetsspezialist verfollegen fir ze bestëmmen ob d'Therapie nach ëmmer effektiv ass oder Ännerunge brauch, well exokrin Pankreasinsuffizienz eng progressiv Krankheet kann sinn.
Liewensstilmodifikatioune recommandéiert vu ville Gesondheetsspezialisten enthalen
Et ass och recommandéiert méi kleng Iessen méi dacks ze iessen (zum Beispill sechs kleng Iessen pro Dag).
Wann déi ënnerierdesch Ursaach vun der exokriner Bauchspeicheldrüssinsuffizienz verhënnert ka ginn, da kann exokrine Bauchspeicheldrüssinsuffizienz verhënnert ginn (zum Beispill e puer Ursaache vu chronescher Pankreatitis wéi exzessiv Alkoholkonsum kënne verhënnert ginn). Aner Ursaachen, déi genetesch sinn (zum Beispill, Patienten, déi de Gen vun zystesch Fibrose hunn) oder Ursaachen, déi onbekannt sinn, sinn net ze verhënneren.
D'Prognose vu Patienten mat exokriner Bauchspaicheldrüsinsuffizienz hänkt vun der Basisdaten Ursaach of. Eenzelpersoune mat enger Ursaach wéi Alkohol drénken kënnen eng gutt Prognose hunn wa se ophalen ze drénken. Dës Leit kënne sech vun der exokriner Bauchspeicheldrüssinuffizienz erholen, oder op d'mannst wäerte méiglecherweis de Fortschrëtt vun der EPI stoppen. Wéi och ëmmer, Individuen mat Autoimmun Pankreatitis oder zystesch Fibrose kënne weider Fortschrëtter op bal komplett Bauchspeicheldrüssinuffizienz mat enger méi bewaachter Prognose; awer, och dës Individuen kënnen raisonnabel gutt maachen wa se op d'Enzymbehandlungstherapien reagéieren an hir Diät änneren.