De maag , is een intraperitoneaal spijsverteringsorgaan dat zich tussen de slokdarm en de twaalfvingerige darm bevindt.
Het heeft een 'J'-vorm en heeft een kleinere en grotere kromming. De voorste en achterste oppervlakken zijn glad afgerond met een peritoneale bekleding.
In dit artikel zullen we kijken naar de anatomie van de maag – zijn positie, structuur en neurovasculaire toevoer.
De maag ligt in het superieure aspect van de buik.
Het ligt voornamelijk in de epigastrische en navelstreng regio's, de exacte grootte, vorm en positie van de maag kan echter variëren van persoon tot persoon en met positie en ademhaling.
De maag heeft vier anatomische hoofdafdelingen; de cardia, fundus, lichaam en pylorus:
De mediale en laterale randen van de maag zijn gebogen en vormen de kleinere en grotere krommingen:
De anatomische verhoudingen van de maag zijn weergegeven in onderstaande tabel:
Anatomische relatie Structuren Superior Oesofagus en linker koepel van het diafragmaAnterior Diafragma, omentum groter, voorste buikwand, linker leverkwab, galblaas Posterior Kleinere zak, pancreas, linker nier, linker bijnier, milt, miltslagader, mesocolon transversaalEr zijn twee sluitspieren van de maag, die zich bij elke opening bevinden. Ze regelen de doorgang van materiaal dat de maag binnenkomt en verlaat.
De slokdarm gaat door het diafragma door de slokdarmhiatus ter hoogte van T10. Het daalt een korte afstand af naar de inferieure slokdarmsfincter op het T11-niveau die het overgangspunt markeert tussen de slokdarm en de maag (in tegenstelling tot de superieure slokdarmsfincter, die zich in de keelholte bevindt). Het laat voedsel door de hartopening en in de maag gaan en staat niet onder vrijwillige controle.
De pylorische sluitspier ligt tussen de pylorus en het eerste deel van de twaalfvingerige darm . Het regelt het afsluiten van chyme (mengsel van voedsel en maagzuur) uit de maag.
In tegenstelling tot de onderste slokdarmsfincter is dit een anatomische sluitspier . Het bevat gladde spieren, die samentrekken om de afvoer van maaginhoud door de opening te beperken.
Het ledigen van de maag vindt met tussenpozen plaats wanneer intragastrische druk overwint de weerstand van de pylorus. De pylorus wordt normaal samengetrokken, zodat de opening klein is en voedsel gedurende een geschikte periode in de maag kan blijven. Maagperistaltiek duwt de chymus door het pyloruskanaal in de twaalfvingerige darm voor verdere vertering.
Door TeachMeSeries Ltd (2022)Binnen de buikholte, een dubbellaags membraan genaamd het peritoneum . ondersteunt de meeste buikorganen en helpt bij hun bevestiging aan de buikwand.
De grotere en kleine omenta zijn twee structuren die bestaan uit peritoneum dat over zichzelf is gevouwen (twee lagen peritoneum - vier membraanlagen). Beide omenta hechten zich aan de maag , en zijn nuttige anatomische oriëntatiepunten:
Groter omentum – hangt naar beneden aan de grotere kromming van de maag en vouwt terug op zichzelf waar het hecht aan de transversale dikke darm Het bevat veel lymfeklieren en kan zich hechten aan ontstoken gebieden, speelt daarom een sleutelrol bij de immuniteit van het maagdarmkanaal en het minimaliseren van de verspreiding van intraperitoneale infecties.
Samen verdelen de grotere en kleinere omenta de buikholte in tweeën; de grotere en kleinere zak. De maag ligt direct voor de kleine zak. De grotere en kleinere zakjes communiceren via het epiploïsche foramen , een gat in het onderste omentum.
Door TeachMeSeries Ltd (2022)De arteriële toevoer naar de maag komt van de coeliakie-stam en zijn takken. Anastomosen vormen zich langs de kleinere kromming bij de rechter en linker maagslagaders en langs de grotere kromming rechts en links gastro-omental slagaders:
De aderen van de maag lopen parallel aan de slagaders. De rechter en linker maagaders monden uit in de hepatische poortader . De korte maagader, linker en rechter gastro-omentale aderen monden uiteindelijk uit in de superieure mesenteriale ader.
Door TeachMeSeries Ltd (2022)Innervatie
De maag ontvangt innervatie van het autonome zenuwstelsel:
De gastrische lymfevaten reizen met de slagaders langs de grotere en kleinere krommingen van de maag. Lymfevloeistof loopt weg in de maag en gastro-omentaal lymfeklieren gevonden bij de krommingen.
Efferente lymfevaten van deze knooppunten verbinden met de coeliakie lymfeklieren , gelegen op de achterste buikwand.