A gyomor , egy intraperitoneális emésztőszerv, amely a nyelőcső és a duodenum között helyezkedik el.
„J” alakú, és egyre kisebb és nagyobb görbülettel rendelkezik. Az elülső és a hátsó felület simán lekerekített peritoneális borítással.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk a gyomor anatómiáját – helyzete, szerkezete és neurovaszkuláris ellátottsága.
A gyomor a has felső részén található.
Elsősorban az epigasztrikusban található és köldökcsont Azonban a gyomor pontos mérete, alakja és helyzete személyenként, helyzettől és légzéstől függően változhat.
A gyomornak négy fő anatómiai részlege van; a szív, a szemfenék, a test és a pylorus:
A gyomor középső és oldalsó határa ívelt, és a kisebb és nagyobb görbületeket alkotják:
A gyomor anatómiai viszonyait az alábbi táblázat tartalmazza:
Anatómiai kapcsolat Struktúrák Nyelőcső felső és bal oldali rekeszizomkupola Elülső rekeszizom, nagyobb omentum, elülső hasfal, máj bal lebenye, epehólyagHátsó Kis zsák, hasnyálmirigy, bal vese, bal mellékvese, lép, lépartéria, keresztirányú mezocolonA gyomornak két záróizma van, mindegyik nyílásnál. Szabályozzák a gyomorba be- és kilépő anyag áthaladását.
A nyelőcső áthalad a rekeszizomon keresztül a nyelőcső hiatusán a T10 szintjén. Kis távolságra leereszkedik a nyelőcső alsó záróizmához a T11 szinten amely a nyelőcső és a gyomor közötti átmeneti pontot jelöli (ellentétben a nyelőcső felső záróizmával, amely a garatban található). Lehetővé teszi, hogy a táplálék a szívnyíláson keresztül a gyomorba jusson, és nincs önkéntes ellenőrzés alatt.
A pylorus záróizom a pylorus között helyezkedik el és a duodenum első része . Ez szabályozza a chyme kilépését (táplálék és gyomorsav keverék) a gyomorból.
A nyelőcső alsó záróizmával ellentétben ez egy anatómiai záróizom . Simaizomzatot tartalmaz, amely összehúzódik, hogy korlátozza a gyomortartalom kiürülését a nyíláson keresztül.
A gyomor időnként kiürül, ha intragasztrikus nyomás legyőzi a pylorus ellenállását. A pylorus általában összehúzódik, így a nyílás kicsi, és a táplálék megfelelő ideig a gyomorban maradhat. A gyomor perisztaltikája a cymát a pylorus csatornán keresztül a nyombélbe nyomja a további emésztés érdekében.
Szerző:TeachMeSeries Ltd (2022)A hasüregben egy kettős rétegű membrán, az úgynevezett peritoneum . támogatja a hasi zsigerek nagy részét, és segíti a hasfalhoz való kötődésüket.
A nagyobb és kisebb omenta két olyan szerkezet, amely magára ráhajtott hashártyából áll (két réteg hashártya – négy membránréteg). Mindkét omenta a gyomorhoz kapcsolódik , és hasznos anatómiai tereptárgyak:
Nagyobb omentum – lelóg a nagyobb görbületből a gyomorból, és visszahajlik magára, ahol a keresztirányú vastagbélhez tapad. Sok nyirokcsomót tartalmaz és megtapadhat a gyulladt területeken , ezért kulcsszerepet játszik a gyomor-bélrendszeri immunitásban és az intraperitoneális fertőzések terjedésének minimalizálásában.
A nagyobb és kisebb omenta együttesen kettéosztja a hasüreget; a nagyobb és kisebb zsák. A gyomor közvetlenül akisebb zsák előtt helyezkedik el. A nagyobb és kisebb zsákok az epiploikus foramenen keresztül kommunikálnak egymással , lyuk a kisebbik omentumban.
Szerző:TeachMeSeries Ltd (2022)A gyomor artériás ellátása a cöliákia törzséből érkezik és annak ágai. Az anasztomózisok a jobb és bal oldali gyomor artéria kisebb görbülete mentén alakulnak ki és a nagyobb görbület mentén jobbra és balra gasztro-omentális artériák:
A gyomor vénái párhuzamosan futnak az artériákkal. A jobb és a bal gyomor vénája a máj portális vénába folyik . A rövid gyomorvéna, a bal és a jobb gyomor-omentális vénák végül a felső mesenterialis vénába ürülnek.
Szerző:TeachMeSeries Ltd (2022)Beidegzés
A gyomor az autonóm idegrendszertől kap beidegzést:
A gyomor nyirokerei az artériákkal együtt haladnak a gyomor kisebb-nagyobb görbületei mentén. A nyirokfolyadék a gyomorba folyik és gasztro-omentális a görbületeknél található nyirokcsomók.
Ezekből a csomópontokból származó efferens nyirokerek csatlakoznak acöliákiás nyirokcsomókhoz , amely a hátsó hasfalon található.