Veroorzaakt aspirine jicht?

Vraag het de experts

Ik heb op uw pagina's gelezen dat aspirine het urinezuur verhoogt om in het bloed te stijgen, en dat een stijging van het urinezuur in het bloed de oorzaak is van jicht. Zal dit jicht veroorzaken, aangezien ik elke dag 75 mg aspirine slik?

Reactie van de dokter

Uw vraag brengt een aantal belangrijke kwesties over jicht naar voren.

Ten eerste is jicht een medische aandoening die wordt gekenmerkt door abnormaal verhoogde niveaus van urinezuur in het bloed, terugkerende aanvallen van gewrichtsontsteking (artritis), afzettingen van harde brokken urinezuur in en rond de gewrichten, en verminderde nierfunctie en nierstenen. Hoewel jicht vaak wordt geassocieerd met een abnormaal verhoogd urinezuurgehalte in het bloed, hoeft dit niet zo te zijn. Dat wil zeggen, de medische aandoening van jicht kan bij een persoon voorkomen, met of zonder een verhoogd urinezuurgehalte bij die persoon. Dit geldt zelfs voor een acute aanval van jichtartritis! Het is dus belangrijk om te begrijpen dat het niet noodzakelijk het niveau van het urinezuur hoeft te zijn dat een acute aanval van jicht veroorzaakt. Vaak is het een snelle verandering van urinezuur, omhoog of omlaag, die een acute aanval lijkt te veroorzaken.

Ten tweede heb je gelijk dat kleine doses aspirine het urinezuurniveau kunnen verhogen. Dit komt omdat aspirine in lage doses de uitscheiding van urinezuur uit de nieren kan verminderen. De verandering zou meestal alleen worden opgemerkt wanneer aspirine werd ingenomen in de gebruikelijke vrij verkrijgbare doses - dat wil zeggen twee tabletten van 325 mg om de vier uur. De extreem lage dosis aspirine van 75-81 mg per dag, bijvoorbeeld ter preventie van een hartaanval of beroerte, zou de urinezuurspiegel niet significant moeten veranderen. Bovendien zouden zelfs de genoemde hogere doses alleen een jichtaanval moeten uitlokken bij een persoon met jicht, dat wil zeggen iemand die risico loopt op een aanval, niet bij een normaal persoon.

Ten slotte is het ook interessant om op te merken dat aspirine een heel ander effect heeft op de urinezuurspiegel in het bloed wanneer het in zeer hoge doses wordt ingenomen, zoals voorgeschreven door artsen voor de behandeling van ernstige vormen van inflammatoire artritis (zoals reumatoïde artritis). artritis). In deze zeer hoge doses blokkeert aspirine in feite de heropname van urinezuur door de nieren, waardoor urinezuur uit het lichaam in de urine wordt gedumpt en verlaagt het urinezuurgehalte in het bloed.

Vanwege de effecten van matige en hoge doses aspirine die de bloedspiegel van urinezuur kunnen veranderen, wordt aspirine over het algemeen vermeden door personen met een bekende jichtaandoening.

• Negen mythes over spijsverteringsziekten
• GERD-symptomen na inspanning?