Pročitao sam na vašim stranicama da aspirin povećava porast mokraćne kiseline u krvi i da je porast mokraćne kiseline u krvi uzrok gihta. Budući da svaki dan uzimam 75 mg aspirina, hoće li to uzrokovati giht?
Vaše pitanje postavlja niz važnih pitanja o gihtu.
Prvo, giht je zdravstveno stanje koje karakterizira abnormalno povišena razina mokraćne kiseline u krvi, ponavljajući napadi upale zglobova (artritis), naslage tvrdih grudica mokraćne kiseline u i oko zglobova te smanjena funkcija bubrega i bubrežni kamenci. Iako je giht često povezan s abnormalno povišenom razinom mokraćne kiseline u krvi, ne mora biti. Odnosno, zdravstveno stanje gihta može postojati u pojedinca, sa ili bez povišene razine mokraćne kiseline u toj osobi. To vrijedi čak i za akutni napad gihtnog artritisa! Stoga je važno razumjeti da ne mora nužno biti razina mokraćne kiseline koja dovodi do akutnog napada gihta. Često se čini da brza promjena mokraćne kiseline, gore ili dolje, izaziva akutni napad.
Drugo, u pravu ste da male doze aspirina mogu povisiti razinu mokraćne kiseline. To se događa jer aspirin u malim dozama može oslabiti izlučivanje mokraćne kiseline iz bubrega. Promjena bi se obično primijetila samo kada se aspirin uzimao u uobičajenim dozama bez recepta - to su dvije tablete od 325 mg svaka četiri sata. Ekstremno niska doza aspirina od 75-81 mg dnevno, dana na primjer za prevenciju srčanog ili moždanog udara, ne bi trebala značajno promijeniti razinu mokraćne kiseline. Nadalje, čak i spomenute veće doze trebale bi samo ubrzati napad gihta kod osobe s gihtom, to jest nekoga tko je u opasnosti od napada, a ne u normalne osobe.
Konačno, također je zanimljivo primijetiti da postoji vrlo različit učinak aspirina na razinu mokraćne kiseline u krvi kada se uzima u vrlo visokim dozama, poput onih koje liječnici propisuju za liječenje ozbiljnih oblika upalnog artritisa (poput reumatoidnog artritis). U ovim vrlo visokim dozama, aspirin zapravo blokira reapsorpciju mokraćne kiseline u bubrezima, uzrokujući izbacivanje mokraćne kiseline iz tijela u urinu i snižavanje razina mokraćne kiseline u krvi.
Zbog učinaka umjerenih i visokih doza aspirina koji mogu promijeniti razinu mokraćne kiseline u krvi, aspirin općenito izbjegavaju osobe s poznatim stanjem gihta.