Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar voor de behandeling van constipatie. Uw arts kan u adviseren over de meest geschikte behandeling voor u, afhankelijk van hoe lang u al last heeft van constipatie, hoe ernstig uw constipatie is en de oorzaak van uw constipatie.
Het beheersen van uw darmactiviteit door middel van leefstijlmaatregelen zoals dieet en lichaamsbeweging kan constipatie helpen voorkomen en behandelen.
Soms is een verandering van levensstijl voldoende, waarbij speciale aandacht wordt besteed aan enkele voedingsfactoren om het probleem van constipatie te verlichten en te voorkomen.
De meest voorkomende reden voor harde of langzame stoelgang is een gebrek aan voedingsvezels in uw dieet. De gemiddelde consumptie van voedingsvezels in Australië is lager dan de aanbevolen niveaus, en eenvoudige veranderingen om voedingsmiddelen met een laag vezelgehalte te vervangen door voedingsmiddelen met een hoger vezelgehalte is de eerste (en vaak de enige) verandering die nodig is. Door extra vezels aan uw dieet toe te voegen, zou uw ontlasting volumineus en gemakkelijker te passeren moeten zijn, maar het kan een paar dagen duren voordat u een effect merkt.
De meeste soorten voedingsvezels worden afgebroken door 'goede' bacteriën in de dikke darm (de dikke darm). Dit helpt bij de gezondheid van de dikke darm, hoewel gassen als bijproduct worden geproduceerd. Sommige mensen maken zich hier zorgen over, maar hoewel het misschien een sociaal probleem is, is het geen medisch probleem. Als u uw inname van voedingsvezels geleidelijk verhoogt, zal dit helpen om u in verlegenheid te brengen door de verhoogde productie van gas.
De Australian National Health and Medical Research Council heeft een adequate inname van voedingsvezels vastgesteld als:
Dit zijn gemiddelde waarden en sommige mensen kunnen vinden dat hogere niveaus van voedingsvezels nodig zijn om constipatie te voorkomen.
Een dieet met veel voedingsvezels kan ook het risico op obesitas, hart- en vaatziekten, diabetes type 2 en bepaalde vormen van kanker verminderen.
Voedingsvezels komen alleen voor in plantaardig voedsel en lijken niet per se vezelig. Aan de andere kant bevat vlees geen voedingsvezels, ook al lijkt het vezelig. De volgende zijn goede bronnen van voedingsvezels om in uw dieet op te nemen.
Verhoog geleidelijk aan vezels in uw dieet, anders kunt u een opgeblazen gevoel krijgen en gasproblemen krijgen.
Uitdroging kan constipatie verergeren. Voor een goede gezondheid is het belangrijk om voldoende te drinken. Elke dag komt er ongeveer 10 liter vocht in het spijsverteringskanaal. Dit omvat ongeveer 2 liter uit de voeding en spijsverteringssappen. Ongeveer 8,5 liter vocht wordt geabsorbeerd als voedsel door de dunne darm gaat. Nog eens 1,3-1,4 liter wordt opgenomen in de dikke darm en de rest wordt onderdeel van de ontlasting. Voedingsvezels en deze vloeistof houden de ontlasting zacht en gemakkelijk te passeren.
Streef ernaar om 8 tot 10 glazen vloeistof per dag te drinken. Dit moet voornamelijk water zijn, maar kan ook thee bevatten (4 kopjes is prima), koffie (2-3 kopjes is prima), soep of andere vloeistoffen. Het is echter beter om fruit te eten dan om sap te drinken, omdat fruit ook voedingsvezels bevat.
Lichaamsbeweging en lichamelijke activiteit helpen constipatie te voorkomen door de spieractiviteit in uw darmen te verhogen. Lichamelijk actief zijn en op de meeste dagen aan lichaamsbeweging doen, kan constipatie helpen behandelen.
Als je de drang voelt om te gaan, zorg dan dat je gaat. Het negeren van de drang om te gaan kan leiden tot constipatie door de lagere darm uit te rekken. Gewoonlijk treedt de drang om uw darmen te openen op na een maaltijd (dit wordt de gastro-koliekreflex genoemd) en bij het ontwaken in de ochtend.
Laxeermiddelen zijn geneesmiddelen die worden gebruikt om constipatie te behandelen door de stoelgang gemakkelijker te maken. Er zijn verschillende soorten laxeermiddelen, en ze zijn verkrijgbaar in verschillende preparaten, waaronder tabletten, poeders, korrels, siropen, oplossingen, zetpillen en klysma's.
U mag alleen laxeermiddelen gebruiken als uw constipatie niet is verbeterd met dieet- en levensstijlmaatregelen. Omdat verschillende laxeermiddelen op verschillende manieren werken, kan uw arts u adviseren welk laxeermiddel voor u geschikt is.
Laxeermiddelen zijn meestal niet op lange termijn nodig. Sommige mensen moeten echter regelmatig laxeermiddelen gebruiken om de darmfunctie te behouden. Overmatig gebruik of ongepast gebruik van laxeermiddelen kan een verstoring van de elektrolytenbalans veroorzaken, wat gevaarlijk kan zijn. Bovendien kunnen mensen die laxeermiddelen hebben misbruikt, moeite hebben om een regelmatige stoelgang te behouden nadat ze zijn gestopt met het gebruik van laxeermiddelen.
Bulkvormende laxeermiddelen (vezelsupplementen) zijn over het algemeen de eerste keus behandeling voor milde constipatie die niet is verbeterd met leefstijlmaatregelen. Ze kunnen ook worden gebruikt om constipatie te helpen voorkomen bij mensen met een risico op constipatie.
Bulkvormende laxeermiddelen werken door vocht in de darm te absorberen, waardoor de ontlasting en het vochtgehalte van de ontlasting toenemen, wat de stoelgang stimuleert. Het is erg belangrijk om veel water te drinken met deze laxeermiddelen - onvoldoende vochtinname kan leiden tot verergering van constipatie. Resultaten kunnen binnen 24 uur worden gezien, maar soms wordt het volledige effect pas enkele dagen opgemerkt.
Bulkvormende laxeermiddelen omvatten:
Bijwerkingen kunnen winderigheid en een opgeblazen gevoel zijn.
Osmotische laxeermiddelen worden vaak gebruikt bij mensen die regelmatige, langdurige laxeermiddelen nodig hebben om regelmatig te blijven. Osmotische laxeermiddelen werken door vloeistof in de darm te trekken, waardoor de ontlasting zachter en groter wordt. Deze laxeermiddelen moeten met veel vloeistof worden ingenomen. Effecten zouden binnen 2 tot 48 uur moeten zijn.
Osmotische laxeermiddelen zijn onder meer:
Bijwerkingen kunnen zijn:winderigheid, een opgeblazen gevoel, buikpijn, buikkrampen, misselijkheid en diarree.
Laxeermiddelen die magnesium bevatten, kunnen het beste worden vermeden tijdens de zwangerschap.
Bij ernstige constipatie kunnen stimulerende laxeermiddelen nodig zijn. Stimulerende laxeermiddelen werken door de darm te stimuleren om samen te trekken. Het begin van de actie is ongeveer 6 tot 12 uur.
Stimulerende laxeermiddelen zijn onder meer:
Stimulerende laxeermiddelen mogen niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap.
Bijwerkingen kunnen zijn:buikkrampen, buikpijn en ongemak, misselijkheid en braken. Overmatig gebruik kan diarree en zoutonevenwichtigheden veroorzaken.
Stimulerende laxeermiddelen kunnen worden gebruikt in combinatie met ontlastingverzachters zoals docusaat (bijv. Coloxyl met Senna, Sennesoft). Ontlastingverzachters zijn over het algemeen geen effectieve laxeermiddelen als ze alleen worden gebruikt.
Zetpillen en klysma's kunnen worden gebruikt om de stoelgang te stimuleren bij mensen die erg geconstipeerd zijn, maar er is geen bewijs dat ze een langdurig effect hebben op constipatie.
Zetpillen en klysma's kunnen het beste worden gebruikt onder begeleiding van een gezondheidsdeskundige.
Er is een receptgeneesmiddel beschikbaar, prucalopride genaamd (merknaam Resotrans), dat kan worden gebruikt voor de behandeling van mensen met chronische (aanhoudende) functionele constipatie - constipatie die niet secundair is aan een andere ziekte of bijwerking van het geneesmiddel. Dit geneesmiddel kan alleen worden voorgeschreven als verschillende laxeermiddelen gedurende een bepaalde periode niet effectief zijn geweest bij de behandeling van constipatie.
Mogelijke bijwerkingen zijn hoofdpijn, buikpijn, misselijkheid en diarree.
Biofeedback-training kan worden gebruikt om constipatie te behandelen wanneer buikspieren en bekkenbodemspieren niet gecoördineerd werken. Deze gespecialiseerde behandeling, waarbij u uw bekkenbodemspieren leert ontspannen en samentrekken, is beschikbaar in een aantal centra in Australië.