Ci sono diversi trattamenti disponibili per il trattamento della stitichezza. Il tuo medico sarà in grado di consigliarti il trattamento più adatto a te, a seconda da quanto tempo sei stitico, quanto è grave la tua stitichezza e la causa della tua stitichezza.
Controllare l'attività intestinale attraverso misure di stile di vita come dieta ed esercizio fisico può aiutare a prevenire e curare la stitichezza.
A volte basta un cambio di stile di vita, prestando particolare attenzione ad alcuni fattori dietetici per alleviare il problema della stitichezza e prevenirne l'insorgenza.
Il motivo più comune per movimenti intestinali duri o lenti è la mancanza di fibre alimentari nella dieta. Il consumo medio di fibre alimentari in Australia è inferiore ai livelli raccomandati e semplici modifiche per sostituire gli alimenti a basso contenuto di fibre con quelli con livelli più elevati di fibre alimentari sono il primo (e spesso l'unico) cambiamento richiesto. L'aggiunta di fibre extra alla tua dieta dovrebbe rendere le feci più voluminose e più facili da espellere, ma potrebbero essere necessari alcuni giorni prima che tu possa notare un effetto.
La maggior parte dei tipi di fibre alimentari vengono scomposti dai batteri "buoni" nell'intestino crasso (il colon). Questo aiuta con la salute del colon, sebbene i gas siano prodotti come sottoprodotto. Alcune persone sono preoccupate per questo, ma sebbene possa essere un problema sociale, non è medico. Se aumenti gradualmente l'assunzione di fibre alimentari, ti aiuterà a creare imbarazzo per l'aumento della produzione di gas.
L'Australian National Health and Medical Research Council ha stabilito un apporto adeguato di fibre alimentari come:
Questi sono valori medi e alcune persone potrebbero ritenere necessari livelli più elevati di fibre alimentari per evitare la stitichezza.
Una dieta ricca di fibre alimentari può anche ridurre il rischio di obesità, malattie cardiovascolari, diabete di tipo 2 e alcuni tipi di cancro.
La fibra alimentare si trova solo negli alimenti vegetali e non appare necessariamente fibrosa. La carne, invece, non contiene fibre alimentari, anche se può apparire fibrosa. Le seguenti sono buone fonti di fibre alimentari da includere nella tua dieta.
Aumenta gradualmente le fibre nella tua dieta o potresti sentirti gonfio e avere problemi con il gas.
La disidratazione può esacerbare la stitichezza. Per una buona salute, è importante avere molti liquidi. Ogni giorno circa 10 litri di liquidi entrano nel tubo digerente. Ciò include circa 2 litri dalla dieta e succhi digestivi. Circa 8,5 litri di liquido vengono assorbiti mentre il cibo passa attraverso l'intestino tenue. Altri 1,3-1,4 litri vengono assorbiti nell'intestino crasso e il resto diventa parte delle feci. La fibra alimentare e questo liquido mantengono le feci morbide e facili da evacuare.
Cerca di bere da 8 a 10 bicchieri di liquidi al giorno. Dovrebbe essere principalmente acqua, ma può includere anche tè (4 tazze vanno bene), caffè (2-3 tazze vanno bene), zuppa o altri liquidi. Tuttavia, è meglio mangiare frutta che bere succhi di frutta, poiché la frutta fornisce anche fibre alimentari.
L'esercizio fisico e l'attività fisica aiutano a prevenire la stitichezza aumentando l'attività muscolare nell'intestino. Essere fisicamente attivi e fare un po' di esercizio quasi tutti i giorni può aiutare a curare la stitichezza.
Quando senti il bisogno di andare, assicurati di andare. Ignorare la voglia di andare può provocare stitichezza allungando l'intestino inferiore. Comunemente, la voglia di aprire le viscere si manifesta dopo un pasto (questo è chiamato riflesso gastro-colico) e al risveglio al mattino.
I lassativi sono medicinali usati per trattare la stitichezza facilitando il movimento intestinale. Esistono diversi tipi di lassativi e sono disponibili in diverse preparazioni, comprese compresse, polveri, granuli, sciroppi, soluzioni, supposte e clisteri.
Dovresti usare i lassativi solo se la tua stitichezza non è migliorata con misure di dieta e stile di vita. Poiché diversi lassativi funzionano in modi diversi, il medico può consigliarti quale lassativo potrebbe essere adatto a te.
I lassativi di solito non sono necessari a lungo termine. Tuttavia, alcune persone potrebbero aver bisogno di usare lassativi regolari per mantenere la funzione intestinale. L'uso eccessivo o inappropriato dei lassativi può causare squilibri elettrolitici, che possono essere pericolosi. Inoltre, le persone che hanno abusato di lassativi potrebbero avere difficoltà a mantenere un'abitudine intestinale regolare dopo aver interrotto l'uso di lassativi.
I lassativi che formano massa (integratori di fibre) sono generalmente il trattamento di prima scelta per la stitichezza lieve che non è migliorata con le misure dello stile di vita. Possono anche essere usati per aiutare a prevenire la stitichezza nelle persone a rischio di stitichezza.
I lassativi che formano massa agiscono assorbendo il liquido nell'intestino, aumentando la massa fecale e l'umidità, che stimola il movimento intestinale. È molto importante bere molta acqua con questi lassativi:un'assunzione inadeguata di liquidi può causare un peggioramento della stitichezza. I risultati possono essere visti in 24 ore, ma a volte l'effetto completo non viene notato per diversi giorni.
I lassativi che formano massa includono:
Gli effetti collaterali possono includere flatulenza e gonfiore.
I lassativi osmotici sono spesso usati nelle persone che hanno bisogno di lassativi regolari a lungo termine per rimanere regolari. I lassativi osmotici agiscono attirando liquidi nell'intestino, che ammorbidisce ed espande le feci. Questi lassativi dovrebbero essere assunti con molti liquidi. Gli effetti dovrebbero essere compresi tra 2 e 48 ore.
I lassativi osmotici includono:
Gli effetti collaterali possono includere flatulenza, gonfiore, fastidio addominale, crampi addominali, nausea e diarrea.
È meglio evitare i lassativi che contengono magnesio in gravidanza.
Quando la costipazione è grave possono essere necessari lassativi stimolanti. I lassativi stimolanti agiscono stimolando la contrazione dell'intestino. L'inizio dell'azione è di circa 6-12 ore.
I lassativi stimolanti includono:
I lassativi stimolanti non devono essere usati durante la gravidanza.
Gli effetti collaterali possono includere crampi addominali, dolore e disagio addominale, nausea e vomito. Un uso eccessivo può causare diarrea e squilibri salini.
I lassativi stimolanti possono essere usati in combinazione con emollienti delle feci come il docusato (ad es. Coloxyl with Senna, Sennesoft). Gli emollienti delle feci non sono generalmente lassativi efficaci se usati da soli.
Supposte e clisteri possono essere utilizzati per stimolare il movimento intestinale in persone molto stitiche, ma non ci sono prove che abbiano alcun effetto a lungo termine sulla stitichezza.
Supposte e clisteri sono meglio utilizzati sotto la guida di un professionista sanitario.
È disponibile un medicinale su prescrizione chiamato prucalopride (nome commerciale Resotrans) che può essere utilizzato per il trattamento di persone che soffrono di stitichezza funzionale cronica (in corso), stitichezza che non è secondaria a un'altra malattia o effetto collaterale del medicinale. Questo medicinale può essere prescritto solo se diversi lassativi non sono stati efficaci nel trattamento della stitichezza per un periodo di tempo.
Possibili effetti collaterali includono mal di testa, dolore addominale, nausea e diarrea.
L'allenamento con biofeedback può essere utilizzato per trattare la stitichezza quando i muscoli addominali e del pavimento pelvico non funzionano in coordinazione. Questo trattamento specializzato, che consiste nell'imparare a rilassare e contrarre i muscoli del pavimento pelvico, è disponibile in numerosi centri in Australia.
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