De app, bekend als N1, stelt individuen in staat om dit soort vragen op een statistisch rigoureuze manier te beantwoorden. De app is ook ontworpen om een alomtegenwoordig probleem op het gebied van gezondheid en geneeskunde aan te pakken - verschillende behandelingen kunnen bij verschillende mensen anders werken. Sommige reageren heel goed op paracetamol, bijvoorbeeld, terwijl anderen geen voordeel voelen. Proberen om de meest effectieve behandeling voor jezelf te vinden door middel van vallen en opstaan, kan een uitdaging zijn.
We hebben de tools gebruikt die klinisch onderzoek mogelijk maken en voor het eerst beschikbaar gemaakt voor het publiek. Individuen kunnen nu enkele van de statistische en methodologische hulpmiddelen gebruiken die wetenschappers gebruiken."
Noah Zimmerman, doctoraat, oprichter en directeur van het Health Data and Design Innovation Center van het Institute for Next Generation Healthcare (INGH)
De naam van de app is afgeleid van wat wetenschappers een "n-of-1" proef noemen, waarin individuen de effecten van verschillende behandelingen op zichzelf vergelijken. Het concept is niet nieuw, maar n-of-1-onderzoeken zijn niet op grote schaal toegepast omdat het ontwerpen van dit soort onderzoeken vanaf het begin duur kan zijn en gespecialiseerde expertise vereist. De N1-app vereenvoudigt het proces door de parameters van het experiment te definiëren; wanneer je ze moet nemen, en welke resultaten te meten. Vervolgens gebruikt het geavanceerde statistieken om de gegevens die gebruikers verzamelen te analyseren en genereert het geïndividualiseerde resultaten die de vergelijkende effectiviteit van de behandelingen samenvatten.
"Door het gebruik van technologie, we in staat zijn om deze tools beschikbaar te maken voor een veel breder publiek, " zegt Jason Bobe, MSc, Universitair hoofddocent genetica en genomische wetenschappen aan de Icahn School of Medicine op de berg Sinaï, Directeur Democratized Health Innovation bij INGH, en hoofdonderzoeker van het onderzoek. "De hoop is dat de app veel meer mensen in staat zal stellen de n-of-1-benadering over te nemen."
Gebruikers moeten akkoord gaan met het delen van hun gegevens van de app-geanonimiseerde, in de meeste gevallen - met onderzoekers van de berg Sinaï, maar kan ervoor kiezen om geanonimiseerde gegevens al dan niet te delen met wetenschappers buiten de berg Sinaï.
De app, nu gratis verkrijgbaar in de Apple iOS Store (maar nog niet beschikbaar op Android), lanceert met een specifiek experiment:de 'coffee vs. tea challenge'. Het doel van deze studie is om te bepalen of gebruikers een betere hersenboost krijgen van cafeïne of cafeïne plus L-theanine, een van nature voorkomende verbinding in groene thee. Elke ochtend, de app zal gebruikers instrueren om cafeïne of cafeïne + L-theanine te nemen, van koffie, thee, of vrij verkrijgbare supplementen. Het zal dan een reeks hersenkrakers opleveren om creatief denken te beoordelen, verwerkingssnelheid, en visuele aandacht.
"We lanceren de app met een wellness-gerelateerd experiment om gebruikers een leuke, interessant, en veilige manier om meer te weten te komen over de n-of-1-benadering, " zegt meneer Bobe.
De heer Bobe en medewerkers zijn van plan om aanvullende experimenten uit te rollen die zijn ontworpen om aan te tonen hoe de medische wetenschap kan worden gebruikt om veelvoorkomende welzijnsgerelateerde problemen aan te pakken, zoals slaapproblemen of chronische pijn. Sommige hiervan zullen profiteren van gegevens van draagbare apparaten en smartphone-apps die veel mensen al gebruiken voor self-tracking. Eventueel, het team hoopt het platform aan te passen zodat gebruikers hun eigen experimenten kunnen ontwerpen. N-of-1-experimenten kunnen individuen ook een manier bieden om de voordelen van de talloze wellnessproducten op de markt te beoordelen, zoals supplementen of apps die beweren de slaap of het geheugen te verbeteren.
Hoewel de N1-app zich in eerste instantie zal richten op wellness, deze methoden en hulpmiddelen kunnen op een dag vaker worden gebruikt in klinische contexten. Sommige artsen gebruiken al n-of-1-experimenten als alternatief voor de trial-and-error-aanpak die vaak nodig is om de beste behandeling voor hun patiënten te vinden. Voor een patiënt die lijdt aan chronische pijn, bijvoorbeeld, een arts kan een n-van-1-experiment voorschrijven waarin paracetamol (Tylenol) en ibuprofen (Advil) worden vergeleken. De N1-app zou artsen een eenvoudigere manier kunnen bieden om deze vergelijkingen te structureren.
"De N1-app geeft gebruikers een hulpmiddel om gegevens die ze mogelijk al hebben verzameld te gebruiken om weloverwogen beslissingen te nemen over behandelingsdilemma's in de echte wereld, " zegt Dr. Zimmerman. "We hopen dat dit mensen zal helpen om op gegevens gebaseerde keuzes te maken over wat echt voor hen werkt."