Venice Beach, Californië, 1965. Gelukkig komt Ray Manzarek Jim Morrison tegen, een voormalige klasgenoot van de UCLA, en de wereld is gezegend met de muziek van The Doors. De band verkoopt 100 miljoen albums.
Rosenheim, Duitsland, 2013. Het fortuin keert voor dhr. Manzarek, aangezien hij overlijdt aan cholangiocarcinoom, galwegkanker, een zeldzame vorm van kanker die in de VS minder dan 4.000 mensen per jaar treft.
Kanker is nooit eerlijk, maar sommige zijn gewoon wreed. Galwegkanker is wreed. Het begint klein, in de buis die gal van de lever en galblaas in de darm aflevert, helpt bij het verteren van vetten en het verwijderen van afvalproducten. Tegen de tijd dat de tumor wordt ontdekt, is deze vaak in de lever gegroeid en zowel dichtbij als ver uitgezaaid (uitgezaaid). Vaak is het eerste symptoom geelzucht, de gelige verkleuring van de huid die wijst op verhoogde bilirubinespiegels in het bloed. Gal kan niet door het geblokkeerde galkanaal reizen en maakt een back-up, waardoor een ontsteking van de lever en pancreas ontstaat. Intense jeuk of jeuk, gaat gepaard met geelzucht en wordt gevolgd door misselijkheid, diarree en gewichtsverlies. Slechts een derde van de getroffen patiënten ontwikkelt vroege buikpijn.
Kankers die "verbergen" (moeilijk te detecteren zijn) vertragen de diagnose, waardoor het moeilijk wordt voor chirurgen om de tumor volledig te reseceren of weg te snijden. Afhankelijk van de locatie en het groeipatroon van de tumor, is een operatie misschien niet eens een optie. In plaats daarvan kunnen bestraling en chemotherapie de voorkeursbehandeling zijn. Bij kankers die laat worden gediagnosticeerd, wordt de vraag of de behandeling curatief of palliatief is. De kwaliteit van leven moet net zo goed worden beschouwd als de kwantiteit.
Voor galwegkankers hangt de hoeveelheid (hoe lang mensen leven en hoe lang ze kunnen overleven) af van precies waar in het galkanaal de kanker zich bevindt. Als het zich in de lever zelf bevindt, zijn de overlevingspercentages somber. Als de kanker begint in het kanaal nadat het de lever heeft verlaten op weg naar de darm, is de overleving iets beter. Hoe meer de kanker zich buiten de galwegen verspreidt, naar weefsel en lymfeklieren, hoe moeilijker de kanker te verslaan is.
De beste kankerbehandeling is preventie. Borstkanker is te genezen als het vroeg wordt ontdekt. Het controleren van ontlasting op bloed en colonoscopieën kan vroege darmkankers detecteren. Pap-uitstrijkjes kunnen vroege baarmoederhalskanker opvangen. Galwegkankers verbergen zich diep in de buik, verborgen door het grootste deel van de lever, en kunnen grotendeels niet worden opgespoord. Zonder screeningsonderzoek is er geen preventie en dus ook geen beste behandeling.
Toch is er hoop. Afgezien van standaardbehandelingen met chirurgie, bestraling en chemotherapie, worden nieuwe en potentieel gunstige therapieën onderzocht, en terwijl dit wordt geschreven, zijn er 127 klinische onderzoeken bij het National Cancer Institute vermeld voor mogelijke therapieën, die patiënten willen inschrijven.
De ochtend vond ons kalm onbewust
's Middags verbrandden we goud in ons haar
's Nachts zwemmen we in de lapiszee
Als de zomer voorbij is
The Doors. De zomer is bijna voorbij 1968.