Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Gastropathy and Symptoms >> Gastric bloeden

Oorzaken van pijn rechts op de borst

Er wordt veel gepraat over pijn op de linkerborst en de relatie met hartaandoeningen. Maar hoe zit het met rechtszijdige pijn op de borst? Hoewel het veilig lijkt om aan te nemen dat het geen verband houdt met een hartprobleem, vooral omdat het hart zich voornamelijk aan de andere kant van de borstkas bevindt, is dat niet noodzakelijk het geval.

Pijn die optreedt aan de rechterkant van de borstkas heeft vele mogelijke oorzaken, waaronder long , spijsvertering en hartgerelateerde problemen. En de locatie betekent niet dat het minder serieus moet worden genomen dan pijn aan de andere kant van de borstkas.

Terwijl hartaanvallen bijvoorbeeld meestal worden gevoeld aan de linker en centrale delen van de borst, er zijn uitzonderingen.

Dit artikel gaat dieper in op enkele van de mogelijke oorzaken van een rechterborst pijn en hoe artsen ze diagnosticeren. Het benadrukt ook de tekenen en symptomen van een medisch noodgeval, zodat u weet wanneer u 911 moet bellen.

Rechtszijdige borstanatomie

Als u pijn heeft aan de rechterkant van uw borst, kunt u eerst denken aan wat "leeft" aan de rechterkant van de borstholte, ook bekend als de thorax.

Dit gebied is de thuisbasis van het volgende, en problemen met een van deze kunnen leiden tot -zijdige pijn op de borst:

  • Een deel van de rechterkant van het hart
  • De rechterlong
  • Grote bloedvaten van het hart en de longen
  • De slokdarm, de buis die de keel met de maag verbindt
  • Andere structuren, zoals lymfeklieren (klieren die deel uitmaken van uw immuunsysteem) en zenuwen

De ribben liggen ook in dit gebied, en aandoeningen van de wervelkolom kunnen worden gevoeld in deze regio ook.

Als pijn aan de rechterkant niet voortkomt uit een probleem met iets in dat specifieke gebied kan het te wijten zijn aan verwezen pijn. Hierbij zorgt een probleem dat zich voordoet in een heel ander deel van het lichaam voor druk op of beschadigt een zenuw die uiteindelijk pijnsignalen naar de borstkas stuurt.

Bovenbuikklachten kunnen bijvoorbeeld aan de rechterkant van de borstkas worden gevoeld. Dit omvat problemen met de lever, galblaas of pancreas.

En als het middenrif - de spier die de borstkas van de buik scheidt - geïrriteerd is , kan dit ook gepaard gaan met pijn in de rechterschouder.

Samenvatting

De rechterkant van de borstkas is de thuisbasis van de rechterlong, de rechterkant van het hart en de slokdarm. Pijn kan afkomstig zijn van deze organen of het gevolg zijn van problemen met de wervelkolom, ribben of bovenste buikorganen.

Symptomen rechtszijdige pijn op de borst

De pijn aan de rechterkant van de borstkas kan komen en gaan of aanhouden . Het kan een geïsoleerd incident zijn of iets meer chronisch.

Het kan ook worden gevoeld in een specifiek gebied van de rechterkant van de borstkas of er doorheen. Terwijl sommigen voelen dat het dicht bij de oppervlakte is, kan andere pijn diep worden gevoeld.

Een zorgverlener zal deze aanwijzingen gebruiken, evenals uw beschrijving van de pijn ( "scherp", "saai", "kloppend", "brandend"), om de oorzaak te achterhalen.

Andere symptomen kunnen zijn:

  • Kortademigheid
  • Koorts
  • Aanhoudende hoest
  • Heesheid
  • Maagzuur
  • Onbedoeld gewichtsverlies
  • Geelzucht (gele verkleuring van de ogen en huid)
  • Misselijkheid en braken
  • Slikproblemen
  • Hartkloppingen (overgeslagen slagen)
  • Licht in het hoofd
  • Bossen

Cardiovasculaire oorzaken

Een hartaanval en andere cardiovasculaire aandoeningen kunnen overal in de borst pijn veroorzaken, inclusief de goede kant. Dit geldt met name voor hartsymptomen bij vrouwen.

Vrouwen met een hartaanval hebben minder kans op de klassieke pijn op de linkerborst en in plaats daarvan kan een branderig gevoel aan weerszijden van de borstkas of zelfs helemaal geen pijn worden waargenomen.

Andere hartgerelateerde oorzaken van pijn rechts op de borst zijn onder meer coronaire hartziekte, pericarditis , en een dissectie van een aorta-aneurysma.

Coronaire hartziekte

Coronaire hartziekte (CAD) is de meest voorkomende vorm van hartziekte en is de belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten bij vrouwen en mannen.

Het treedt op wanneer de slagaders die de hartspier van bloed voorzien, verhard en vernauwd raken. Sommige van deze bloedvaten, zoals de opstijgende aorta, bevinden zich aan de rechterkant van de borstkas.

CAD kan pijn veroorzaken aan beide zijden van de borstkas of alleen aan de rechterkant.

Wie loopt er risico op coronaire hartziekte?

Pericarditis

Pericarditis is een ontsteking van het hartzakje, het beschermende membraan rond het hart.

Er zijn veel oorzaken van pericarditis, variërend van infecties tot kankerbehandeling, nierziekte tot auto-immuunziekte aandoeningen (zoals reumatoïde artritis). Pericarditis kan ook optreden na een hartaanval.

De pijn is vaak erger in bepaalde houdingen en wordt intenser bij diep ademhalen.

Aorta-aneurysma ontleden

Een dissectie van een aorta-aneurysma treedt op wanneer een scheur in de aorta het bloed laat stromen tussen de lagen van de bloedvatwand.

De aorta is het grootste bloedvat. Het vervoert bloed van het hart naar de rest van het lichaam. Wanneer het wordt aangetast door een dissecterend aorta-aneurysma, kan de bloedstroom naar de organen worden verminderd, wat betekent dat ze onvoldoende zuurstof krijgen.

De pijn die een dissectie van een aorta-aneurysma veroorzaakt, is vaak ernstig, plotseling en scherp, en kan worden omschreven als scheuren. Kort daarna kan bewusteloosheid volgen.

Misschien het best bekend van berichten over het trauma dat prinses Diana heeft opgelopen bij het ongeval dat leidde tot haar dood kan het ook zonder trauma optreden bij mensen met hoge bloeddruk of bindweefselaandoeningen zoals het Marfan-syndroom.

Wanneer 911 bellen

Bel 911 of zoek spoedeisende hulp als de pijn op de borst verpletterend of drukkend is en gepaard gaat met een van de volgende symptomen:

  • Koud zweet
  • Kortademigheid
  • Verstikking of moeite met slikken
  • Misselijkheid of braken
  • Snelle of onregelmatige hartslag
  • Verdoofd gevoel of ongemak in de hand of arm
  • Pijn die zich uitbreidt van de borst naar de nek, rug, bovenbuik, schouders, kaak of een of beide armen
Overzicht van aortadissectie

Longgerelateerde oorzaken

De drie lobben van de rechterlong, evenals het slijmvlies van de rechterlong en bijbehorende lymfeklieren, bevinden zich aan de rechterkant van de borstkas.

De longen zelf hebben geen pijnreceptoren, maar u kunt nog steeds pijn ervaren die lijkt alsof het in je rechterlong zit.

Mogelijke oorzaken van pijn rechts op de borst zijn onder meer longontsteking, longembolie, longkanker, ingeklapte long en vochtophoping rond de longen.

Longontsteking

Pneumonie is een infectie die een ontsteking veroorzaakt van de luchtzakjes van uw longen, alveoli genaamd. Hierdoor kunnen ze zich vullen met vocht of pus, wat kan leiden tot symptomen zoals hoesten en koorts (vaak), evenals koude rillingen en moeite met ademhalen.

Longontsteking, vooral een infectie van uw rechterlong, kan ook pijn aan de rechterkant veroorzaken zijkant van je borst.

Tekenen en symptomen van longontsteking

Longembolie

Longembolie treedt op wanneer bloedstolsels in de benen (diep veneuze trombose of DVT genoemd) afbreken en naar de longen reizen. Als een stolsel vast komt te zitten in de vaten van de rechterlong, kan pijn aan de rechterkant optreden.

Deze pijn is vaak plotseling en scherp en kan gepaard gaan met ernstige kortademigheid adem. Bij grote stolsels kan bewusteloosheid snel volgen. Mensen kunnen zich wel of niet herinneren dat ze pijn, roodheid of zwelling in een of beide benen hadden voorafgaand aan een longembolie.

Helaas komen longembolie veel voor en komen ze elk jaar bij meer dan een half miljoen mensen voor . Ze zijn ongeveer 10% van de tijd dodelijk.

Risicofactoren zijn onder meer veel chronische ziekten, langdurige bedrust of operaties en lange afstanden reizen met het vliegtuig of met de auto, maar een aanzienlijk aantal mensen heeft geen duidelijke risicofactoren.

Longkanker

Tumoren in de rechterlong, het slijmvlies van de rechterlong of nabijgelegen lymfeklieren kan pijn aan de rechterkant van de borst veroorzaken. Ongeveer 50% van de mensen met longkanker heeft pijn in de borst, schouders, schouderbladen of tussen de schouderbladen.

Andere symptomen kunnen aanwezig zijn, zoals kortademigheid of een aanhoudende hoest. Aangezien longkanker vaak in de latere stadia wordt gediagnosticeerd nadat het zich heeft verspreid, is het belangrijk om eventuele onverklaarde pijn te laten evalueren.

Andere tumoren dan longkanker kunnen ook in de borstholte voorkomen, met name lymfomen.

Bovendien kunnen borst-, colon- en sommige andere kankers zich uitbreiden naar de longen. Dit staat bekend als secundaire longkanker.

Wat zijn de symptomen van longkanker?

Pneumothorax

Een ingeklapte long, een pneumothorax genoemd, kan pijn aan de rechterkant van de borst. De pijn op de borst is meestal scherp en stekend, en wordt erger als u probeert in te ademen.

Oorzaken van een ingeklapte long zijn onder meer een borstletsel, longziekte en langdurige mechanische ventilatie.

Pleurale effusie en pleuritis

Een pleurale effusie is een ophoping van vocht in de ruimte tussen de membranen ( pleura) rond de longen. Sommigen noemen het 'water op de longen'. Er zijn veel mogelijke oorzaken.

Als een effusie klein is, kan er alleen ongemak zijn. Maar bij grote effusies is er ook vaak kortademigheid.

Als de opgebouwde vloeistof kankercellen bevat, wordt de aandoening een kwaadaardig borstvlies genoemd. effusie. Dit kan gebeuren door kanker die ofwel in de borstkas (long, borst) is ontstaan ​​of zich daar van elders in het lichaam heeft verspreid. Deze gevallen kunnen behoorlijk pijnlijk zijn.

Pleuritis is de ontsteking van het borstvlies. Dit kan vaak aanhoudende pijn op de rechterborst veroorzaken. Deze pijn neemt vaak toe met een diepe ademhaling en kan soms krassend aanvoelen. Pleuritis kan worden veroorzaakt door een pleurale effusie, maar ook door longontsteking of ernstige griep.

Wanneer 911 bellen

Acute longaandoeningen worden gekenmerkt door ademhalingsproblemen. Bel 911 als de pijn op de borst gepaard gaat met:

  • Kortademigheid
  • Sputum met bloedvlekken
  • Snelle hartslag
  • Blauw getinte huid of lippen
  • Pijn die verergert bij diep ademhalen of hoesten

Gastro-intestinale oorzaken

Gastro-intestinale aandoeningen, vooral die met betrekking tot de slokdarm of organen aan de rechterkant van de buik zoals de galblaas en de lever kunnen pijn veroorzaken die beperkt is tot de rechterkant van de borstkas.

Enkele van de aandoeningen die rechtszijdige pijn op de borst veroorzaken zijn:

Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)

Gastro-oesofageale refluxziekte, ook bekend als GERD, is een spijsverteringsstoornis die de ring aantast van spier tussen uw slokdarm en maag - de onderste slokdarmsfincter, of LES.

Als de LES niet goed werkt, kun je brandend maagzuur of zure oprispingen krijgen. U kunt ook pijn alleen aan de rechterkant van de borstkas voelen.

Oesofageale obstructie

Een vreemd lichaam in de slokdarm is een mogelijke oorzaak van rechtszijdige pijn op de borst die wordt soms over het hoofd gezien. Dit is wanneer voedsel en een ander ingeslikt voorwerp vast komen te zitten in de slokdarm.

Esofageale vreemde lichamen veroorzaken slikproblemen en kunnen soms leiden tot scheuren.

Slokdarmkrampen kunnen rechtszijdige pijn op de borst veroorzaken. Deze worden veroorzaakt door een storing van de zenuwen die de beweging van de slokdarm reguleren, wat leidt tot pijn en hoesten.

Galblaasziekte

Zowel galstenen als cholecystitis (infectie van de galblaas) kunnen als rechtszijdig worden gevoeld pijn op de borst.

Deze pijn gaat vaak door naar de rug en kan ook naar rechts gaan schouder.

Pancreatitis

Pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier.

De pijn die gepaard gaat met pancreatitis kan erger zijn bij liggen en beter bij zitten.

Mensen met diabetes en overmatig alcoholgebruik lopen een verhoogd risico.

Maagzweerziekte/gastritis

Zowel maagzweer (maagzweer) als gastritis (ontsteking van het slijmvlies van de maag) kan pijn veroorzaken die aan de rechterkant van de borstkas wordt gevoeld, hoewel deze aan de linkerkant vaker voorkomt.

De pijn kan in eerste instantie enigszins verminderen door te eten.

Sommige mensen met ernstige gastritis vergelijken de ervaring met een hartaanval, omdat het kan veroorzaken ook hartkloppingen en pijnscheuten langs de arm of tussen de schouderbladen.

Leverziekte

Leverziekten zoals hepatitis en cirrose veroorzaken pijn die wordt gevoeld aan de rechterkant van de borst.

De pijn ontstaat meestal wanneer het ontstoken orgaan tegen het middenrif drukt. De pijn gaat soms gepaard met geelzucht, een gelige verkleuring van de huid en het oogwit.

Wanneer 911 bellen

Bel 911 of zoek spoedeisende hulp als de pijn of druk in de rechterkant van uw borst gepaard gaat met:

  • Plotselinge, hevige buikpijn
  • Een stijve of gevoelige buik
  • Bloed overgeven
  • Bloedige diarree

Musculoskeletale oorzaken

Musculoskeletaal verwijst naar het systeem van botten, spieren, pezen, ligamenten en zachte weefsels die het lichaam ondersteunen en u helpen te bewegen.

Bij trauma kunnen botbreuken en schade aan zachte weefsels pijn op de borst veroorzaken. Zonder een voorgeschiedenis van trauma zijn er verschillende aandoeningen die ook rechtszijdige pijn op de borst kunnen veroorzaken.

Sommige van deze pijn aan de rechterkant van het bewegingsapparaat op de borst omvatten spierspanning, costochondritis en spinale voorwaarden.

Spierspanning

Spierverrekkingen zijn een van de meest voorkomende oorzaken van pijn rechts op de borst.

Veel mensen kunnen zich activiteiten herinneren zoals zwaar tillen of een nieuw trainingsprogramma waaraan ze deelnamen voordat u dit soort pijn ontwikkelt.

Costochondritis

Costochondritis is een ontsteking van het kraakbeen dat de ribben met het borstbeen verbindt (de costochondrale overgang genoemd) .

Deze aandoening wordt meestal veroorzaakt door een chronische overbelastingsblessure, dus de meeste mensen herinneren het zich niet elk specifiek trauma. Meubelverhuizers kunnen bijvoorbeeld last krijgen van costochondritis.

De pijn heeft de neiging om te verergeren bij activiteit of bij diep ademhalen, en er is vaak gevoeligheid wanneer er druk wordt uitgeoefend op de ribovergangen.

Een minder vaak voorkomend probleem, het syndroom van Tietze, is vergelijkbaar, maar omvat zwelling en omvat meestal slechts één rib.

Spinale aandoeningen

Aandoeningen zoals ziekte van de tussenwervelschijf of samengedrukte wervels kunnen directe of afgeleide pijn veroorzaken op de rechterkant van de borst. Soms wordt de verspreiding van borstkanker of longkanker naar de wervelkolom eerst opgemerkt als pijn aan de rechterkant van de borstkas.

Wanneer 911 bellen

Een acute musculoskeletale infectie kan symptomen veroorzaken die lijken op een hartaanval. Bel 911 als u last heeft van:

  • Pijn op de borst afkomstig van een locatie die u niet precies kunt aanwijzen
  • Pijn of gevoelloosheid in de arm schieten
  • Snelle hartslag
  • Lichaamsrillingen
  • Hoge koorts die niet reageert op koortsmedicatie

Other Causes

There are several other possible causes of pain in the right side of the chest, some of which include shingles, mediastinal tumors, anxiety, and panic disorder.

Shingles

Shingles is a condition that occurs when the chickenpox virus is reactivated. If the virus has been lying dormant in nerve roots supplying the right side of the chest, pain may occur in this region.

A rash usually occurs in the distribution of the nerve roots and helps to make the diagnosis, but the pain may precede the rash by several days making the diagnosis at first difficult.

Mediastinal Tumors

Tumors or swollen lymph nodes in the the area of the chest between the lungs, called the mediastinum, can cause chest pain felt on either side of the chest. It's possible that it can occur only on the right side.

Enlargement of the mediastinal lymph nodes may occur with both Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma, as well as the spread of lung cancer or breast cancer.

Noncancerous tumors may occur in this region.

Anxiety and Panic Disorder

About 40% of people with panic disorder experience chest pain at some time.

Noncardiac chest pain associated with panic disorder is unique in some ways, but you always want to err on the side of caution.

People who have anxiety or even panic disorder can also experience life-threatening causes of chest pain.

Recap

There are less common causes of right-sided chest pain that are sometimes overlooked. These include shingles, mediastinal tumors (located in the the area of the chest between the lungs), and panic or anxiety attacks.

Diagnosis

Depending on your symptoms and other factors, there are several tests your healthcare provider may order.

But the first thing they will do is to make sure your "ABCs" (airway, breathing, and circulation) are stable. If it appears so, the doctor will review your medical history and symptoms, and then do a physical exam.

They may ask you questions such as:

  • When did your pain begin?
  • Is the pain widespread or located in a specific part of the body?
  • Have you ever had this type of pain before?
  • How would describe this pain? Sharp? Dull? Throbbing? Crushing? Burning?
  • Did the pain begin rapidly or did it come on gradually?
  • Does the pain occur with activity or at rest?
  • Does anything make your pain worse or better?
  • Does the pain get worse with eating?
  • Does the pain radiate to places like your back or jaw?
  • What other symptoms do you have?
  • What medical conditions do you have?
  • Do you smoke or have you ever smoked?
  • What medical problems run in your family?

Some conditions can be diagnosed during a physical exam, such as shingles. Others require a more intensive investigation. This usually starts with:

  • Bloedonderzoek
  • Chest X-ray
  • Electrocardiogram (EKG or ECG), which measures the electrical activity of your heart
  • Magnetic resonance imaging (MRI), which uses powerful magnetic waves to image soft tissues
  • Computed tomography (CT) scan, which puts together multiple X-ray images to create a three-dimensional image of the thorax

Based on these findings, other tests and procedures may be ordered. For example, an echocardiogram may be done so a practitioner can see a moving image of your heart. A cardiac stress test may be done to measure the heart's response to physical exertion.

Recap

The diagnosis of right-sided chest pain starts with a physical exam and a review of your symptoms and medical history. Based on the initial findings, blood and imaging tests may be ordered. Additional tests and procedures will be ordered based on the suspected cause.

Summary

The causes of right-sided chest pain are many and may include heart, digestive, respiratory, or musculoskeletal problems. The pain may be caused by problems in the chest cavity itself, the upper abdomen, or even nerves elsewhere in the body.

Diagnosis will involve a physical exam and a review of your medical history and symptoms. Based on the findings, other tests and procedures may be ordered, including blood and imaging tests.

Right-sided chest pain is not as likely to be related to heart disease as left-sided chest pain, but that doesn't mean it is any less serious. If your pain is severe, you're noticing shortness of breath, or you just aren't sure if what you're experiencing could be life-threatening, don't wait. Call 911.

A Word From Verywell

According to the American Heart Association, if you think you're having a heart attack, call 911 immediately. Don't wait to take aspirin before calling for emergency help. Your emergency medical team will tell you whether or not taking aspirin is advised in your case.

Veelgestelde vragen

  • What causes right-sided chest pain when you swallow?

    Conditions affecting the esophagus may cause chest pain on the right side when you swallow. These include GERD, esophageal spasms, and hiatal hernia.

  • What causes right-sided chest pain when you move?

    The pain may be related to a pulled muscle or costochondritis, an inflammation of cartilage in the ribs. Chest pain with exercise could also be caused by angina (pain due to reduced blood flow to the heart) or a heart attack. Seek medical care if you have any new or worsening chest pain.

  • Should I take an aspirin for chest pain?

    According to the American Heart Association, if you think you're having a heart attack, call 911 immediately. The dispatcher or paramedics will help you decide whether aspirin is OK for you to take.

  • How is right-sided chest pain treated?

    Treatment depends on the cause. Blood thinners can be given for clotting problems, and other medications can be given for anxiety or panic attacks. In cases involving emergency services, paramedics may begin other treatments such as oxygen therapy, aspirin, and nitroglycerin on site.