Se habla mucho sobre el dolor en el lado izquierdo del pecho y su relación con las enfermedades del corazón. Pero, ¿qué pasa con el dolor en el lado derecho del pecho? Si bien puede parecer seguro asumir que no está relacionado con un problema cardíaco, principalmente porque el corazón se encuentra principalmente en el otro lado del tórax, ese no es necesariamente el caso.
El dolor que ocurre en el lado derecho del tórax tiene muchas causas posibles, incluido el dolor pulmonar , problemas digestivos y relacionados con el corazón. Y su ubicación no significa que deba tomarse menos en serio que el dolor en el otro lado del pecho.
Por ejemplo, mientras que los ataques cardíacos generalmente se sienten en las partes izquierda y central del pecho, hay excepciones.
Este artículo examina más de cerca algunas de las posibles causas de los síntomas del tórax del lado derecho. el dolor y cómo los médicos los diagnostican. También destaca los signos y síntomas de una emergencia médica para que sepa cuándo llamar al 911.
Si tiene dolor en el lado derecho del pecho, primero puede pensar en lo que "vive" en el lado derecho de la cavidad torácica, también conocida como tórax.
Esta área alberga lo siguiente, y los problemas con cualquiera de estos pueden causar dolor torácico lateral:
Las costillas también se encuentran en esta región y los trastornos de la columna pueden sentirse en esta región también.
Cuando el dolor que se siente en el lado derecho no proviene de un problema con algo en esa zona en concreto, puede deberse a un dolor referido. Con esto, un problema que ocurre en una parte completamente diferente del cuerpo presiona o daña un nervio que termina enviando señales de dolor al pecho.
Por ejemplo, los trastornos abdominales superiores se pueden sentir en el lado derecho del pecho. Esto incluye problemas con el hígado, la vesícula biliar o el páncreas.
Y si el diafragma, el músculo que separa el tórax del abdomen, está irritado , esto también puede estar asociado con dolor en el hombro derecho.
El lado derecho del tórax alberga el pulmón derecho, el lado derecho del corazón y el esófago. El dolor puede originarse en estos órganos o deberse a problemas en la columna vertebral, las costillas o los órganos abdominales superiores.
El dolor experimentado en el lado derecho del pecho puede aparecer y desaparecer o persistir . Puede ser un incidente aislado o algo más crónico.
También se puede sentir en un área específica del lado derecho del pecho o a lo largo de ella. Mientras que algunos pueden sentir que está cerca de la superficie, otros pueden sentir un dolor profundo.
Un proveedor de atención médica utilizará estas pistas, así como su descripción del dolor ( "agudo", "sordo", "pulsátil", "quemante"), para ayudar a identificar la causa.
Otros síntomas pueden incluir:
Un ataque cardíaco y otras afecciones cardiovasculares pueden provocar dolor en cualquier parte del pecho, incluso el lado correcto. Esto es especialmente cierto con respecto a los síntomas cardíacos en las mujeres.
Las mujeres que sufren un ataque cardíaco tienen menos probabilidades de experimentar el clásico dolor en el lado izquierdo del pecho y en su lugar puede notar una sensación de ardor a ambos lados del pecho o incluso no sentir ningún dolor.
Otras causas de dolor torácico en el lado derecho relacionadas con el corazón incluyen enfermedad de las arterias coronarias, pericarditis , y un aneurisma aórtico disecante.
La enfermedad de las arterias coronarias (CAD) es el tipo más común de enfermedad cardíaca y es la principal causa de muerte en los Estados Unidos en mujeres y hombres.
Ocurre cuando las arterias que suministran sangre al músculo cardíaco se endurecen y se estrechan. Algunos de estos vasos, como la aorta ascendente, se alojan en el lado derecho del tórax.
CAD puede causar dolor en ambos lados del pecho o solo en el lado derecho.
¿Quién está en riesgo de enfermedad de las arterias coronarias?La pericarditis es una inflamación del pericardio, la membrana protectora que rodea el corazón.
Hay muchas causas de pericarditis que van desde infecciones hasta el tratamiento del cáncer, enfermedades renales y enfermedades autoinmunes. (como la artritis reumatoide). La pericarditis también puede ocurrir después de un ataque al corazón.
El dolor suele empeorar en ciertas posiciones y se vuelve más intenso con una respiración profunda.
Un aneurisma aórtico disecante ocurre cuando un desgarro en la aorta permite que la sangre fluya entre los capas de la pared de los vasos sanguíneos.
La aorta es el vaso sanguíneo más grande. Transporta la sangre desde el corazón al resto del cuerpo. Cuando se ve comprometido por un aneurisma aórtico disecante, el flujo de sangre a los órganos puede disminuir, lo que significa que se ven privados del oxígeno adecuado.
El dolor que causa un aneurisma aórtico disecante suele ser intenso, repentino y agudo, y puede describirse como lagrimeo. La pérdida del conocimiento puede seguir poco después.
Quizás más conocido por los informes del trauma sufrido por la princesa Diana en el accidente que provocó hasta su muerte, también puede ocurrir sin ningún trauma en personas con presión arterial alta o afecciones del tejido conectivo como el síndrome de Marfan.
Llame al 911 o busque atención de emergencia si el dolor en el pecho es aplastante o opresivo y está acompañado por cualquiera de los siguientes:
Los tres lóbulos del pulmón derecho, así como el revestimiento del pulmón derecho y los ganglios linfáticos asociados, se encuentran en el lado derecho del tórax.
Los pulmones en sí mismos no tienen receptores del dolor, pero aún puede experimentar un dolor que parece como si estuviera en tu pulmón derecho.
Las posibles causas de dolor en el lado derecho del pecho incluyen neumonía, embolia pulmonar, cáncer de pulmón, pulmón colapsado y acumulación de líquido alrededor de los pulmones.
La neumonía es una infección que provoca la inflamación de los sacos de aire de los pulmones llamados alvéolos. Esto puede hacer que se llenen de líquido o pus, lo que provoca síntomas como tos y fiebre (común), así como escalofríos y dificultad para respirar.
La neumonía, especialmente una infección del pulmón derecho, también puede causar dolor en el lado derecho lado de tu pecho.
Signos y síntomas de neumoníaLa embolia pulmonar se produce cuando se forman coágulos de sangre en las piernas (lo que se denomina trombosis venosa profunda o TVP) desprenderse y viajar a los pulmones. Si un coágulo se aloja en los vasos del pulmón derecho, se puede producir dolor en el lado derecho.
Este dolor a menudo es repentino y agudo, y puede estar asociado con una grave falta de aliento. Con coágulos grandes, la inconsciencia puede seguir rápidamente. Las personas pueden o no recordar haber tenido dolor, enrojecimiento o hinchazón en una o ambas piernas antes de una embolia pulmonar.
Desafortunadamente, las embolias pulmonares son muy comunes y ocurren en más de medio millón de personas cada año . Son fatales alrededor del 10 % de las veces.
Los factores de riesgo incluyen muchas enfermedades crónicas, reposo prolongado en cama o cirugía y largas distancias. viajan en avión o en coche, sin embargo, un número significativo de personas no tienen ningún factor de riesgo evidente.
Tumores en el pulmón derecho, el revestimiento del pulmón derecho o los ganglios linfáticos cercanos puede causar dolor en el lado derecho del pecho. Aproximadamente el 50 % de las personas con cáncer de pulmón tienen algo de dolor en el pecho, los hombros, los omóplatos o entre los omóplatos.
Pueden presentarse otros síntomas, como dificultad para respirar o tos persistente. Dado que el cáncer de pulmón a menudo se diagnostica en las últimas etapas después de que se ha propagado, es importante evaluar cualquier dolor inexplicable.
También pueden presentarse tumores en la cavidad torácica, en particular linfomas, además del cáncer de pulmón.
Además, los cánceres de mama, colon y algunos otros pueden propagarse a los pulmones. Esto se conoce como cáncer de pulmón secundario.
¿Cuáles son los síntomas del cáncer de pulmón?Un pulmón colapsado, llamado neumotórax, puede causar dolor en el lado derecho del cofre. Por lo general, el dolor en el pecho será agudo y punzante, y empeorará cuando intente inhalar.
Las causas de un pulmón colapsado incluyen una lesión en el pecho, enfermedad pulmonar y a largo plazo ventilación mecánica.
Un derrame pleural es una acumulación de líquido en el espacio entre las membranas ( pleura) que rodea los pulmones. Algunos lo llaman "agua en los pulmones". Hay muchas causas posibles.
Cuando un derrame es pequeño, puede que solo haya molestias. Pero con derrames grandes, a menudo también hay dificultad para respirar.
Cuando el líquido acumulado contiene células cancerosas, la afección se denomina pleural maligna efusión. Esto puede suceder debido a un cáncer que se originó en el tórax (pulmón, mama) o se propagó desde otra parte del cuerpo. Estos casos pueden ser bastante dolorosos.
La pleuresía es la inflamación de la pleura. Esto a menudo puede causar dolor persistente en el lado derecho del pecho. Este dolor a menudo aumenta con una respiración profunda y, a veces, puede sentirse como una picazón. La pleuresía puede ser causada por un derrame pleural, así como por una neumonía o una gripe grave.
Los trastornos pulmonares agudos se caracterizan por problemas respiratorios. Llame al 911 si el dolor de pecho se acompaña de:
Condiciones gastrointestinales, especialmente aquellas que involucran el esófago o los órganos del lado derecho del abdomen como la vesícula biliar y el hígado pueden causar dolor limitado al lado derecho del tórax.
Algunas de las condiciones que causan dolor en el lado derecho del pecho incluyen:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico, también conocida como ERGE, es un trastorno digestivo que afecta el anillo de músculo entre el esófago y el estómago:el esfínter esofágico inferior o LES.
Si el LES no funciona correctamente, puede tener acidez estomacal o indigestión ácida. También puede sentir dolor solo en el lado derecho del pecho.
Un cuerpo extraño en el esófago es una posible causa de dolor en el lado derecho del pecho que a veces se pasa por alto. Esto es cuando la comida y otro objeto tragado se atascan en el esófago.
Los cuerpos extraños en el esófago causan dificultad para tragar y, en ocasiones, pueden provocar desgarros.
Los espasmos esofágicos pueden causar dolor en el lado derecho del pecho. Estos son causados por el mal funcionamiento de los nervios que regulan el movimiento del esófago, lo que provoca dolor y tos.
Tanto los cálculos biliares como la colecistitis (infección de la vesícula biliar) se pueden sentir en el lado derecho dolor en el pecho.
Este dolor a menudo se desplaza hacia la espalda y también puede dirigirse hacia la derecha hombro.
La pancreatitis es la inflamación del páncreas.
El dolor asociado con la pancreatitis puede empeorar al acostarse y mejorar al sentarse.
Las personas con diabetes y consumo excesivo de alcohol tienen un mayor riesgo.
Tanto la úlcera péptica (úlcera de estómago) como la gastritis (inflamación del revestimiento del estómago) puede causar dolor que se siente en el lado derecho del pecho, aunque es más común en el lado izquierdo.
El dolor inicialmente puede mejorar un poco al comer.
Algunas personas con gastritis severa comparan la experiencia con un ataque al corazón, ya que puede también causa palpitaciones y dolor punzante en el brazo o entre los omóplatos.
Las enfermedades hepáticas como la hepatitis y la cirrosis causan dolor que se siente en el lado derecho de el pecho.
El dolor surge principalmente cuando el órgano inflamado presiona contra el diafragma. El dolor a veces se asocia con ictericia, una decoloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos.
Llame al 911 o busque atención de emergencia si el dolor o la presión en el lado derecho del pecho se acompaña de:
Musculoesquelético se refiere al sistema de huesos, músculos, tendones, ligamentos y tejidos blandos que sostienen el cuerpo y lo ayudan a moverse.
Con un trauma, las fracturas óseas y el daño a los tejidos blandos pueden causar dolor en el pecho. Sin antecedentes de traumatismo, existen varias afecciones que también pueden provocar dolor torácico en el lado derecho.
Algunos de estos dolores torácicos musculoesqueléticos del lado derecho incluyen distensión muscular, costocondritis y dolor espinal. condiciones.
Las distensiones musculares son una de las causas más comunes de dolor en el lado derecho del pecho.
Muchas personas pueden recordar actividades como levantar objetos pesados o un nuevo programa de ejercicios que realizaron antes de desarrollar este tipo de dolor.
La costocondritis es la inflamación del cartílago que conecta las costillas con el esternón (llamada unión costocondral) .
Esta condición generalmente es causada por una lesión crónica por uso excesivo, por lo que la mayoría de las personas no recuerdan algún trauma específico. Por ejemplo, los transportistas de muebles pueden experimentar costocondritis.
El dolor tiende a empeorar con la actividad o con una respiración profunda, y a menudo hay sensibilidad cuando se ejerce presión sobre las uniones de las costillas.
Un problema menos común, llamado síndrome de Tietze, es similar pero incluye hinchazón y generalmente involucra solo una costilla.
Las condiciones como la enfermedad del disco espinal o las vértebras comprimidas pueden causar dolor directo o referido que se siente en el lado derecho del pecho. A veces, la propagación del cáncer de mama o de pulmón a la columna se nota primero como dolor en el lado derecho del pecho.
Una infección musculoesquelética aguda puede causar síntomas similares a un ataque al corazón. Llame al 911 si experimenta:
There are several other possible causes of pain in the right side of the chest, some of which include shingles, mediastinal tumors, anxiety, and panic disorder.
Shingles is a condition that occurs when the chickenpox virus is reactivated. If the virus has been lying dormant in nerve roots supplying the right side of the chest, pain may occur in this region.
A rash usually occurs in the distribution of the nerve roots and helps to make the diagnosis, but the pain may precede the rash by several days making the diagnosis at first difficult.
Tumors or swollen lymph nodes in the the area of the chest between the lungs, called the mediastinum, can cause chest pain felt on either side of the chest. It's possible that it can occur only on the right side.
Enlargement of the mediastinal lymph nodes may occur with both Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma, as well as the spread of lung cancer or breast cancer.
Noncancerous tumors may occur in this region.
About 40% of people with panic disorder experience chest pain at some time.
Noncardiac chest pain associated with panic disorder is unique in some ways, but you always want to err on the side of caution.
People who have anxiety or even panic disorder can also experience life-threatening causes of chest pain.
There are less common causes of right-sided chest pain that are sometimes overlooked. These include shingles, mediastinal tumors (located in the the area of the chest between the lungs), and panic or anxiety attacks.
Depending on your symptoms and other factors, there are several tests your healthcare provider may order.
But the first thing they will do is to make sure your "ABCs" (airway, breathing, and circulation) are stable. If it appears so, the doctor will review your medical history and symptoms, and then do a physical exam.
They may ask you questions such as:
Some conditions can be diagnosed during a physical exam, such as shingles. Others require a more intensive investigation. This usually starts with:
Based on these findings, other tests and procedures may be ordered. For example, an echocardiogram may be done so a practitioner can see a moving image of your heart. A cardiac stress test may be done to measure the heart's response to physical exertion.
The diagnosis of right-sided chest pain starts with a physical exam and a review of your symptoms and medical history. Based on the initial findings, blood and imaging tests may be ordered. Additional tests and procedures will be ordered based on the suspected cause.
The causes of right-sided chest pain are many and may include heart, digestive, respiratory, or musculoskeletal problems. The pain may be caused by problems in the chest cavity itself, the upper abdomen, or even nerves elsewhere in the body.
Diagnosis will involve a physical exam and a review of your medical history and symptoms. Based on the findings, other tests and procedures may be ordered, including blood and imaging tests.
Right-sided chest pain is not as likely to be related to heart disease as left-sided chest pain, but that doesn't mean it is any less serious. If your pain is severe, you're noticing shortness of breath, or you just aren't sure if what you're experiencing could be life-threatening, don't wait. Call 911.
According to the American Heart Association, if you think you're having a heart attack, call 911 immediately. Don't wait to take aspirin before calling for emergency help. Your emergency medical team will tell you whether or not taking aspirin is advised in your case.
Conditions affecting the esophagus may cause chest pain on the right side when you swallow. These include GERD, esophageal spasms, and hiatal hernia.
The pain may be related to a pulled muscle or costochondritis, an inflammation of cartilage in the ribs. Chest pain with exercise could also be caused by angina (pain due to reduced blood flow to the heart) or a heart attack. Seek medical care if you have any new or worsening chest pain.
According to the American Heart Association, if you think you're having a heart attack, call 911 immediately. The dispatcher or paramedics will help you decide whether aspirin is OK for you to take.
Treatment depends on the cause. Blood thinners can be given for clotting problems, and other medications can be given for anxiety or panic attacks. In cases involving emergency services, paramedics may begin other treatments such as oxygen therapy, aspirin, and nitroglycerin on site.
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