Garbosios žarnos polipai (žarnos polipai)

Žarnyno polipai, taip pat žinomi kaip storosios žarnos polipai, yra nedideli audinių išaugos storosios žarnos (storosios žarnos) arba tiesiosios žarnos sienelėje. Dauguma polipų yra maži, paprastai mažesni nei 1 cm dydžio, nors gali augti ir didesni. Polipai gali atsirasti įvairių formų:jie gali atrodyti kaip mažas iškilęs gumbas, karpa, vynuogė ar grybas ant kotelio arba daugybės mažų gumbelių sankaupa. Kai kurie žmonės turi tik vieną polipą, o kiti gali turėti kelis.

Dauguma polipų yra nekenksmingi, tačiau laikui bėgant kai kurie gali išsivystyti į žarnyno vėžį. Štai kodėl jie paprastai pašalinami, jei randami.

Žarnyno polipų tipai

2 dažniausiai pasitaikantys polipų tipai yra adenomos ir hiperplastiniai polipai.

Adenomos (adenomatiniai polipai): Paprastai jie yra maži, mažesnio nei vieno cm skersmens; yra nedidelė rizika, kad jie išsivystys į vėžį; dauguma žarnyno vėžio atvejų išsivysto dėl adenomos, kuri buvo nuo 5 iki 15 metų.
Hiperplastiniai polipai :šie polipai yra labai maži, dažniausiai mažesnio nei pusės centimetro skersmens; paprastai laikomi nekenksmingais, nes jie paprastai nevirsta į vėžį, išskyrus labai retai.

Kokie yra žarnyno polipų simptomai?

Daugeliu atvejų polipai nesukelia jokių simptomų ir dažnai aptinkami atsitiktinai (pvz., atliekant įprastinį žarnyno patikrinimą ar kitą tyrimą).

Tačiau kartais didesni polipai (didesni nei vieno centimetro) sukelia tam tikrus simptomus. Tai gali būti:

Kraujavimas iš tiesiosios žarnos.
Tuštinimosi įpročių pasikeitimas (gleivių atsiradimas išmatose; vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, trunkantis ilgiau nei vieną savaitę).
Pasikeitė išmatų spalva (išmatos gali atrodyti juodos arba su krauju).
Mėginantis pilvo skausmas, pykinimas arba vėmimas.

Kas sukelia gaubtinės žarnos polipus?

Manoma, kad žarnyno polipai išsivysto dėl nenormalios žarnyno gleivinės ląstelių gamybos. Šis procesas gali atsirasti dėl žmogaus genų gedimo ar mutacijos. Dėl to perauga ląstelės arba susidaro polipas.

Kas suserga žarnyno polipais?

Žarnyno polipais gali išsivystyti bet kas, tačiau jie dažniau pasitaiko vyresniems nei 50 metų žmonėms. Maždaug ketvirtadaliui visų australų per savo gyvenimą išsivystys žarnyno polipai.

Polipai gali atsirasti šeimose, todėl kai kuriems žmonėms polipai gali išsivystyti, jei šeimos narys turi polipų. Žmonės, kurių šeimoje yra buvę žarnyno vėžio atvejų, taip pat dažniau susirgs polipais.

Kiti dalykai, galintys padidinti žarnyno polipų atsiradimo riziką, yra šie:

Rūkymas.
Nutukimas.
Mankštos trūkumas.
Per didelis alkoholio vartojimas.
Prastai kontroliuojamas 2 tipo diabetas.
Uždegiminė žarnyno liga.

Ar žarnyno polipai reiškia, kad sergu vėžiu?

Dauguma žarnyno vėžio išsivysto iš polipų, tačiau polipų buvimas nereiškia, kad žmogus susirgs vėžiu. Tik nedidelė dalis polipų virsta vėžiu – dažniausiai adenomos. Gali praeiti nuo 5 iki 15 metų, kol polipas virsta vėžiu. Rizika gali priklausyti nuo polipo dydžio, skaičiaus ir savybių. Kadangi dauguma žarnyno vėžio prasideda kaip polipai, visi polipai turi būti pašalinti. Kuo anksčiau jie pašalinami, tuo mažesnė tikimybė, kad jie virs vėžiu. Jei žmogui pašalinta adenoma, jam paprastai reikės nuolatinės patikros, kad būtų patikrinta, ar neatsirado daugiau polipų ar žarnyno vėžio požymių.

Keletas retų genetinių ligų gali sukelti žarnyno polipų atsiradimą, ir jie turi daug didesnę riziką virsti vėžiu. Pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems šeimine adenomatine polipoze (FAP), storojoje žarnoje susidaro šimtas ar daugiau mažų polipų, todėl jis atrodo kaip nedidelių iškilusių gabalėlių kilimas. Keli šeimos nariai gali nukentėti nuo šios būklės. Jei FAP nėra atpažįstamas ir negydomas, yra beveik 100% tikimybė, kad žmogus susirgs žarnyno vėžiu iki 50 metų. Todėl visi žmonės, kurių giminaičiai serga FAP, turėtų reguliariai tikrintis žarnyno veiklą. Daugumai žmonių, sergančių FAP, patariama pašalinti storąją žarną, kad būtų išvengta vėžio.

Kaip diagnozuojami gaubtinės žarnos polipai?

Kadangi dažnai nėra jokių simptomų, žarnyno polipai dažniausiai nustatomi atliekant žarnyno vėžio patikros testą arba atliekant žarnyno tyrimą dėl kitos priežasties. Dauguma žarnyno polipų randami atliekant kolonoskopiją, kuri yra tyrimo tipas, kuriame nagrinėjamos visos gaubtinės žarnos dalys. Kolonoskopija apima plono lankstaus vamzdelio įvedimą į tiesiąją žarną. Vamzdis, žinomas kaip kolonoskopas, turi šviesą ir fotoaparatą, kad vaizdai būtų perduodami į ekraną ir gydytojas galėtų matyti bet kokius polipus. Vamzdis yra pakankamai ilgas, kad būtų galima ištirti visą storosios žarnos ilgį, be to, gydytojas gali paimti audinių mėginius polipui ištirti arba pašalinti.

Kartais žarnyno polipas diagnozuojamas atliekant kitus tyrimus, pvz., sigmoidoskopiją (pvz., kolonoskopiją, bet naudojant trumpesnį vamzdelį tiesiajai žarnai ir apatinei gaubtinės žarnos daliai ištirti).

Vyresniems nei 50 metų žmonėms ir tiems, kuriems yra didesnė rizika susirgti polipais ar žarnyno vėžiu, reikia reguliariai tikrinti žarnyną, kad būtų patikrinta, ar nėra polipų ir kitų žarnyno pakitimų.

Kaip gydomi žarnyno polipai?

Žarnyno polipai paprastai pašalinami, net jei jie nesukelia simptomų. Tai padeda sumažinti žarnyno vėžio išsivystymą.

Kolonoskopijos metu galima pašalinti žarnyno polipus. Procedūros metu gydytojas per kolonoskopą ir aplink polipo pagrindą manevruoja ilga vieline kilpa. Kilpa priveržiama, nupjaunant polipą. Norint pašalinti polipus, retai prireikia operacijos, tačiau gali prireikti, jei polipai yra labai dideli arba jų negalima saugiai pasiekti atliekant kolonoskopiją.

Po pašalinimo polipas siunčiamas į patologijos laboratoriją, kad patikrintų, ar nėra vėžio požymių. Laboratorija taip pat galės nustatyti, ar polipas buvo visiškai pašalintas, ar yra tikimybė, kad jis vėl augs.

Jei nustatomi vėžio požymiai, gali prireikti tolesnio gydymo.