Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Q and A >> Pilvo skausmas

Kiaušidžių vėžio simptomai, požymiai, stadijos

Kas yra kiaušidžių vėžys?

Kiaušidžių vėžys yra piktybinis kiaušidžių, moterų lytinių organų, kurie gamina kiaušinėlius ir gamina hormonus estrogeną ir progesteroną, navikas. Kiaušidžių vėžio gydymas tobulėja, o geriausi rezultatai visada matomi, kai vėžys nustatomas anksti.

Kiaušidžių vėžio simptomai

Ankstyvųjų kiaušidžių vėžio simptomų gali nebūti. Tačiau, kai pasireiškia simptomai, jie apima pilvo pūtimą arba spaudimo jausmą, pilvo ar dubens skausmą, dažną šlapinimąsi ir greitą sotumo jausmą valgant. Šie simptomai, žinoma, pasireiškia esant daugeliui skirtingų sąlygų ir nėra būdingi vėžiui. Turėtumėte aptarti šiuos simptomus su gydytoju, jei jie pasireiškia dažnai ir išlieka ilgiau nei kelias savaites.

Rizikos veiksnys:šeimos istorija

Kiaušidžių vėžio šeimos istorija yra rizikos veiksnys; moteris turi didesnę tikimybę susirgti, jei artima giminaitė sirgo kiaušidžių, krūties ar storosios žarnos vėžiu. Paveldimos genų mutacijos, įskaitant BRCA1 ir BRCA2 mutacijas, susijusias su krūties vėžiu, sukelia apie 10% kiaušidžių vėžio atvejų. Pasitarkite su gydytoju, jei jūsų šeimoje yra daug tokių vėžio atvejų, kad išsiaiškintumėte, ar gali būti naudingas atidesnis medicininis stebėjimas.

Rizikos veiksnys:amžius

Amžius yra stipriausias kiaušidžių vėžio rizikos veiksnys. Tai daug dažniau pasitaiko po menopauzės, o hormonų terapija gali padidinti moters riziką. Ši rizika didžiausia tiems, kurie mažiausiai 5–10 metų vartoja estrogenų terapiją be progesterono. Nežinoma, ar kartu vartojant estrogeną ir progesteroną taip pat padidėja rizika.

Rizikos veiksnys:nutukimas

Nutukimas taip pat yra kiaušidžių vėžio rizikos veiksnys; nutukusios moterys turi didesnę riziką susirgti kiaušidžių vėžiu ir didesnį mirtingumą nuo šio vėžio nei nenutukusios moterys. Atrodo, kad rizika koreliuoja su svoriu, todėl sunkiausios moterys turi didžiausią riziką.

Atrankos testai

Kiaušidžių vėžio ankstyvosiose stadijose tikrinti dviem būdais yra kiaušidžių ultragarsas ir baltymo, vadinamo CA-125, kiekio kraujyje matavimas. Neįrodyta, kad nė vienas iš šių metodų išgelbėjo gyvybes, kai naudojamas tiriant vidutinės rizikos moteris. Todėl šiuo metu tikrintis rekomenduojama tik didesnės rizikos moterims.

Kiaušidžių vėžio diagnozė

Vaizdo tyrimai, tokie kaip KT, MRT ar ultragarsas, gali atskleisti kiaušidžių masę, tačiau tik paėmus audinio mėginį (biopsija) galima nustatyti, ar masė yra vėžinė. Biopsiją analizuoja patologas, kad nustatytų, ar kiaušidžių masės biopsija atsirado dėl vėžio, ar ne.

Kiaušidžių vėžio stadijos

Kiaušidžių vėžio stadija reiškia, kiek jis išplito į kitus organus ar audinius. Paprastai tai įvertinama operacijos metu. Kiaušidžių vėžio stadijos yra šios:

I etapas: Vėžys apsiriboja kiaušidėmis
II stadija: Vėžys išplito į gimdą ar kitus dubens organus
III stadija: Vėžys išplito į limfmazgius arba pilvo gleivinės audinius
IV stadija: Vėžys išplito į tolimas vietas, pvz., kepenis ar plaučius.

Kiaušidžių vėžio tipai

Yra įvairių kiaušidžių vėžio rūšių, priklausomai nuo kiaušidėje esančios ląstelės, sukėlusios vėžį, tipo. Didžioji dauguma kiaušidžių vėžio atvejų yra epitelio vėžys arba karcinomos. Šie vėžiai prasideda ląstelėse, kurios yra ant kiaušidžių paviršiaus. Kartais šių ląstelių navikai nėra aiškiai vėžiniai, tačiau vis tiek turi tam tikrų įtartinų požymių. Tai vadinami mažo piktybinio potencialo (LMP) navikais ir yra mažiau pavojingi nei kitų rūšių kiaušidžių vėžys.

Išgyvenamumo nuo kiaušidžių vėžio rodikliai

Penkerių metų išgyvenamumas sergant kiaušidžių vėžiu svyruoja nuo 18% iki 89%, priklausomai nuo vėžio stadijos, kai jis buvo diagnozuotas. Tačiau šie šansai buvo pagrįsti moterims, kurioms diagnozuota 1988–2001 m., o gydymas nuolat gerėja, todėl moterims, kurioms diagnozuota šiandien, tikimybė gali būti geresnė. LMP navikų atveju penkerių metų išgyvenamumas svyruoja nuo 77 iki 99 %.

Kiaušidžių vėžio chirurgija

Chirurgija naudojama ne tik kiaušidžių vėžiui diagnozuoti ir stadijai, bet ir kaip pirmasis gydymo etapas. Paprastai atliekama operacija, skirta pašalinti kuo daugiau naviko. Paprastai būtina pašalinti gimdą, taip pat kiaušintakius, nepažeistą kiaušidę, omentumą ir visas kitas matomas ir, jei įmanoma, daugiau nei 2 cm dydžio apnašas, kad būtų galima pašalinti kiaušidžių vėžį ir jo stadiją. Biopsijos taip pat paprastai daromos tose vietose, kur gali išplisti kiaušidžių vėžys, net jei jo nematyti.

Chemoterapija

Chemoterapija paprastai skiriama po operacijos visoms kiaušidžių vėžio stadijoms. Chemoterapiniai vaistai paprastai leidžiami į veną arba tiesiogiai į pilvo ertmę (intraperitoninė chemoterapija). Dėl naujesnių vaistų toks gydymas tapo labiau toleruojamas nei anksčiau. Jis dažnai yra labai veiksmingas, ypač jei kiaušidžių vėžys buvo gerai pašalintas. Moterims, turinčioms LMP navikų, po operacijos chemoterapijos dažnai nereikia, nebent chirurginės išvados iš pradžių kėlė susirūpinimą arba augliai atauga.

Tikslinės terapijos

Nauji kiaušidžių vėžio gydymo būdai gali būti nukreipti į naviko augimo blokavimą, trukdant formuotis kraujagyslėms, kurios aprūpina auglį. Kraujagyslių formavimosi procesas žinomas kaip angiogenezė. Vaistas Avastin veikia blokuodamas angiogenezę, todėl navikai mažėja arba nustoja augti. Avastin vartojamas kai kurioms kitoms vėžio formoms gydyti, šiuo metu jis tiriamas gydant kiaušidžių vėžį.

Po gydymo:ankstyva menopauzė

Jei moterims pašalinamos abi kiaušidės, tai sukelia menopauzę, jei joms vis dar yra menstruacijos. Dėl to sumažėjusi hormonų gamyba, kai pašalinamos kiaušidės, gali padidinti moters riziką susirgti kitomis ligomis, tokiomis kaip osteoporozė. Po visų kiaušidžių vėžio gydymo svarbu reguliariai stebėti.

Po gydymo:judėjimas toliau

Po gydymo moterys gali pastebėti, kad reikia daug laiko atgauti jėgas. Nuovargis yra dažnas po vėžio gydymo. Švelni pratimų programa yra labai efektyvus būdas atkurti energiją ir gerą savijautą. Gydytojas gali padėti nustatyti, kokia veikla jums tinkamiausia.

Rizikos mažinimo priemonė:nėštumas

Niekada negimdžiusios moterys dažniau susirgs kiaušidžių vėžiu nei tos, kurios turi biologinių vaikų. Atrodo, kad rizika mažėja su kiekvienu nėštumu. Žindymas taip pat gali sumažinti riziką.

Rizikos mažinimo priemonė:„Piliulė“

Moterys, kurios vartojo kontraceptines tabletes, turi mažesnę kiaušidžių vėžio riziką. Vartojant tabletes mažiausiai penkerius metus, moterų rizika sumažėja maždaug 50%. Kontraceptinės tabletės ir nėštumas sustabdo ovuliaciją, o kai kurie mokslininkai mano, kad retesnė ovuliacija sumažina kiaušidžių vėžio riziką.

Rizikos mažinimo priemonė:kiaušintakių perrišimas

Kiaušintakių perrišimas (vamzdelių surišimas) arba histerektomija, paliekant nepažeistas kiaušides, gali apsaugoti nuo kiaušidžių vėžio.

Rizikos mažinimo priemonė:kiaušidžių pašalinimas

Kiaušidžių pašalinimas yra galimybė moterims, turinčioms genetinių mutacijų, kurios padidina vėžio riziką. Ši parinktis taip pat gali būti taikoma vyresnėms nei 40 metų moterims, kurioms atliekama histerektomija.

Rizikos mažinimo priemonė:mažai riebalų turinti dieta

Nebuvo įrodyta, kad galutiniai mitybos pokyčiai apsaugotų nuo kiaušidžių vėžio. Nepaisant to, tyrimas parodė, kad moterys, kurios mažiausiai 4 metus vartojo mažai riebalų turinčią dietą, turėjo mažesnę kiaušidžių vėžio riziką. Kiti tyrimai parodė, kad kiaušidžių vėžys gali būti rečiau paplitęs moterims, kurios vartoja daug daržovių. Reikia daugiau tyrimų, siekiant išsiaiškinti bet kokį ryšį tarp dietos ir kiaušidžių vėžio.