Hepatitis B ass eng sérieux Liewer Infektioun verursaacht duerch den Hepatitis B Virus. 'Hepatitis' heescht Entzündung vun der Liewer. Hepatitis B Infektioun fänkt als akuter (kuerzlieweg) Infektioun un, an an de meeschte Leit wäert et an e puer Méint klären. Wéi och ëmmer, an e puer Leit bleift d'viral Infektioun am Kierper, an et kann weider chronesch sinn (laangfristeg).
Chronesch Hepatitis B kann zu Komplikatioune wéi Zirrhose (Liewer Narbenbildung), Leberfehler a Lebererkrank féieren.
Hepatitis B gëtt an de Kierperflëssegkeeten (wéi Blutt, Spaut, Sperma a vaginale Sekretiounen) vu Leit mat akuter a chronescher Hepatitis B fonnt. Hepatitis B ass ganz ustiechend a kann op eng Rei verschidde Weeër iwwerdroe ginn, och duerch:
Leit mat chronescher Hepatitis B kënne sech gutt fillen a keng Symptomer hunn, awer kënnen Hepatitis B un anerer weiderginn. Den Hepatitis B Virus ka bis zu enger Woch ausserhalb vum Kierper iwwerliewen.
Ongeféier 1 vun 100 Australier si mat Hepatitis B infizéiert, awer dës Zuel ass méi héich an den Aboriginal an Torres Strait Islander Gemeinschaften an an Australier gebuer iwwerséiesch.
Hepatitis B Trägerraten sinn héich an den afrikaneschen a westleche Pazifik Regiounen, wou ongeféier 6 Prozent vun der erwuessener Bevëlkerung infizéiert sinn. Carrier Tariffer si méi niddereg an tëscht engem an 3 Prozent an Deeler vun den ëstleche Mëttelmierlänner, Südostasien an europäesch Populatiounen. Präisser sinn niddereg (manner wéi ee Prozent) an den USA, Nordeuropa an Neuseeland.
Vill Leit hunn keng Symptomer vun akute (nei) Hepatitis B Infektioun, awer wa se et maachen, entwéckelen d'Symptomer normalerweis ongeféier 3 Méint nodeems se mam Virus infizéiert sinn. Symptomer kënnen enthalen:
Déi meescht Puppelcher a jonk Kanner erliewen keng Symptomer, an nëmmen ongeféier 30 bis 50 Prozent vun Erwuessener erliewen Symptomer vun Hepatitis B. Leit, déi keng Symptomer erlieft hunn, kënnen net bewosst sinn datt se infizéiert sinn, a kënnen d'Infektioun onbewosst weiderginn op anerer. Symptomer fräi ze sinn heescht net datt Dir net infektiiv sidd. Dir hutt vläicht keng Symptomer, awer Dir kënnt nach ëmmer de Virus un aner Leit iwwerdroen.
Wann Dir eng akuter Hepatitis B Infektioun hutt an Äre Kierper de Virus no e puer Méint läscht, sidd Dir immun géint weider Infektioun mat Hepatitis B. Dir sidd och net ustiechend fir aner Leit.
Wéi och ëmmer, e puer Leit, déichronesch Hepatitis Bentwéckelen kënne bis zu 20 bis 30 Joer goen ouni Symptomer ze erliewen, an et besteet e Risiko datt se anerer infizéieren.
Wann Ären Dokter de Verdacht hutt datt Dir Hepatitis B hutt, froe se iwwer all Symptomer a Risikofaktoren fir Hepatitis B déi Dir hutt, a maachen eng kierperlech Untersuchung.
E Bluttest ass néideg fir eng Hepatitis B Infektioun ze diagnostizéieren. De Bluttest kann hëllefen, festzestellen, ob Dir eng nei (akute) oder lafend (chronesch) Hepatitis B Infektioun hutt, oder an der Vergaangenheet infizéiert sidd, awer elo de Virus geläscht hutt. Eng Probe vun Ärem Blutt, aus enger Vene an Ärem Aarm geholl, kann getest ginn fir:
Wann Dir mat akuter Hepatitis B diagnostizéiert sidd, ginn Är Familljememberen, Haushaltskontakter a sexuelle Partner Tester an Impfung ugebueden wann néideg.
Nei Fäll vun Hepatitis B sinn eng notifiable Krankheet uechter Australien.
Wann Dir mat akuter Hepatitis B diagnostizéiert gëtt,Leberfunktiounstester kann néideg sinn fir all negativ Auswierkungen op Är Liewer ze iwwerwaachen. Liewerfunktiounstester sinn eng Grupp vun Tester, déi zesummen op enger Bluttprouf duerchgefouert ginn, wat hëllefe kann Entzündung a Schued un der Liewer diagnostizéieren. Si kënne benotzt ginn fir d'Ausmooss vun all Schued, deen duerch Hepatitis B verursaacht gëtt, ze bewäerten. ALT (Alanine Aminotransferase oder Alanine Transaminase) ass en Leberfunktiounstest deen erhéicht gëtt wann d'Liewer entzündegt ass, och wéinst Hepatitis B.
FibroScan ass eng speziell Aart vun Ultraschall déi d'Steifheet oder d'Häertheet vun der Liewer moosse kann. Wat méi Fibrose oder Narben vun der Liewer ass, wat méi héich ass d'Steifheitsliesung. Dëst ass nëtzlech well et Ären Dokter hëllefe kann de Grad vum Leberschued beurteelen deen geschitt ass.
Déi meescht Erwuessener (95 Prozent), déi mam Hepatitis B Virus infizéiert sinn, erholen sech komplett, läscht de Virus aus hirem Kierper bannent 6 Méint ouni spezifesch Behandlung.
Selten kann eng Persoun fulminant Hepatitis oder Leberfehler vun enger akuter Hepatitis B Infektioun entwéckelen. Wann dat passéiert, brauche se Medikamenter an eventuell eng Liewertransplantatioun.
Wann Dir eng akuter Hepatitis B hutt, kann d'Impfung géint Hepatitis B fir Är sexuell Kontakter, Familljememberen a enk Kontakter proposéiert ginn.
Puppelcher a Kanner infizéiert mat Hepatitis B erliewen selten Symptomer vun enger akuter Infektioun, awer sinn e grousse Risiko fir chronesch Hepatitis B Infektioun z'entwéckelen.
Wann Dir an de fréie Stadien vun der Hepatitis B Infektioun sidd, brauch Dir vläicht nëmmen Ënnerstëtzung fir Äre Kierper ze hëllefen d'Infektioun ze bekämpfen. Dëst beinhalt genuch Waasser a Flëssegkeeten ze drénken fir sécherzestellen datt Dir net dehydréiert sidd. Bleift gesond andeems Dir net fëmmt, vermeit Alkohol an iesst eng gesond, variéiert Ernährung. Vergewëssert Iech datt Dir trainéiert, genuch Rescht kritt an e gesonde Kierpergewiicht behalen. Huelt keng illegal Drogen.
Post-Exposure Prophylaxe (PEP) ass eng Noutoptioun déi ugebuede ka ginn wann Dir just dem Hepatitis B Virus ausgesat war. PEP gëtt gegeben fir Är Chancen fir d'Entwécklung vun der Hepatitis B Infektioun ze reduzéieren. Dëst kéint gëllen wann, sot, Dir hutt eng Nadelstick Verletzung oder e Biss vun enger infizéierter Persoun.
PEP fir Hepatitis B soll bannent 72 Stonnen no der Belaaschtung gemaach ginn, awer am Idealfall an den éischte 24 Stonnen. Dir wäert getest ginn fir ze kucken ob Dir Immunitéit géint Hepatitis B hutt - vu fréierer Impfung oder Infektioun. Wann Dir keng Immunitéit hutt, enthält PEP eng Injektioun vum Immunoglobulin, gefollegt vun 3 Dosen Hepatitis B Impfung iwwer déi nächst 6 Méint.
Dir wäert getest ginn fir ze kucken ob Dir Hepatitis B mat Intervalle an der Fënsterperiod entwéckelt hutt, déi 6 Méint dauert. Eréischt no 6 Méint kënnen d'Dokteren sécher sinn datt Dir keng Infektioun entwéckelt.
PEP fir Hepatitis B ass allgemeng verfügbar vu Spidol Noutdepartementer a sexueller Gesondheetskliniken. PEP fir Hepatitis B Infektioun schützt Iech net virun anere bluddege Viren wéi HIV oder Hepatitis C, déi verschidde PEP Prozesser hunn.
Wann no 6 Méint, Suivi Blutt Tester weisen Beweiser vun lafend Infektioun mat Hepatitis B, dann Äre Kierper huet de Virus net geläscht, an Dir sidd gesot chronescher Hepatitis B. Et gëtt geschat, datt bal d'Halschent vun Australians mat chronescher Hepatitis B. net diagnostizéiert ginn.
Et sinn normalerweis Puppelcher a jonk Kanner déi net fäeg sinn de Virus aus hire Kierper ze läschen, an eng chronesch oder laangfristeg Infektioun entwéckelen:
De Risiko vun enger persistenter (chronescher) Infektioun ass méi héich bei Erwuessener wann hiren Immunsystem net richteg funktionnéiert an de Virus net kämpfen kann. Ee chroneschen Träger vun der Hepatitis B Infektioun ze sinn kann schlussendlech zu Liewerzirrhose a Liewerkriibs féieren.
Vun de Millioune vu Leit weltwäit, déi chronesch mat Hepatitis B infizéiert sinn, liewen vill an der Asien-Pazifik Regioun. Méi wéi 232.000 Leit an Australien hu chronesch Hepatitis B Infektioun.
Déi meescht vun de Leit an Australien mat chronescher Hepatitis B Infektioun sinn iwwerséiesch gebuer, a Länner mat héijen Tauxe vun Hepatitis B Infektioun. An Aboriginal an Torres Strait Islander Gemeinschaften ginn et och méi héich Tariffer vun chronescher Hepatitis B Infektioun.
Chronesch Hepatitis B Infektioun kann zu Komplikatioune féieren wéi Fibrose (déi éischt Stuf vun Narben) oder Zirrhose vun der Liewer, Liewerkriibs a Leberversoen. Ouni adäquat Behandlung an Iwwerwaachung kënnen dës Komplikatioune geschéien - an et gi keng Warnungszeechen.
D'Behandlung ass net ëmmer erfuerderlech fir Leit mat chronescher Hepatitis B Infektioun. E puer Leit kënnen d'Behandlung brauchen, awer d'Behandlung wäert se net vum Virus heelen. D'Zil vun der Behandlung ass den Hepatitis B Virus am Kierper z'ënnerdrécken, bis et quasi ondetektabel ass, wat d'Progressioun vun der Lebererkrankheet stoppen an d'Leberkriibs verhënneren. Am Géigesaz zu Hepatitis C gëtt et am Moment keng Kur fir Hepatitis B.
Eemol diagnostizéiert, probéieren d'Dokteren ze identifizéieren watPhase vun der Infektioun Dir sidd bei (et gi 4 Phasen). Dëst bestëmmt wéi vill kontinuéierleche Schued an Ärer Liewer geschitt an also ob Dir vun der Behandlung profitéiert.
Während vill Leit mat chronescher Hepatitis B keng Behandlung brauchen, brauch jiddereen mat chronescher Hepatitis B regelméisseg Iwwerwaachung. A well se Träger vum Virus sinn, kënnen Leit mat chronescher Hepatitis B aner Leit infizéieren.
Fir festzestellen, ob eng Persoun mat chronescher Hepatitis B-Infektioun behandelt soll ginn, brauche se Tester fir d'Etapp vun hirer Krankheet ze bewäerten. Da beréit den Dokter weider Iwwerwaachung fir de Rescht vun hirem Liewen, normalerweis all 6 Méint.
Regelméisseg Iwwerwaachung wéi dëst wäert den Dokter soen ob de Virus aktiv ass. Wann de Virus aktiv gëtt, musst Dir d'Behandlung ufänken fir de Virus ënner Kontroll ze halen an Är Liewer vu Schued ze schützen.
Testen an chronescher Hepatitis B ass komplizéiert awer kann involvéieren:
Et gi vill Leit déi momentan an Australien mat chronescher Hepatitis B liewen, déi entweder net behandelt ginn oder net iwwerwaacht ginn an e erhéicht Risiko vu Komplikatiounen an Doud vun hirer Krankheet stellen. Wann Dir eng chronesch Hepatitis B Infektioun hutt, kuckt Ären Dokter dee kann berode wéi Dir Är Konditioun verwalten.
Decisioun an HBV ©ASHM 2015
Et ginn 2 Aarte vu Medikamenter fir chronesch Hepatitis B. Béid Aarte si verschriwwene Medikamenter, a Beispiller vu béide Medikamenter sinn op der PBS verfügbar. Allgemeng Praktiker an Australien kënnen elo e puer vun dëse Medikamenter verschreiwen.
Wéi eng Zort Medikament Dir verschriwwen hutt hänkt vu ville Faktoren of, dorënner wéi vill Schued Är Liewer kann oder net scho erhalen hunn an ob Dir schwanger sidd oder net. Et ass nach net méiglech den Hepatitis B Virus permanent ze läschen, sou datt d'Zil vun den aktuellen Behandlungen ass de Virus z'ënnerdrécken an all weider Liewerschued ze verhënneren. Et gi Behandlungen fir ze verhënneren datt en ongebuerene Puppelchen Hepatitis B vu senger Mamm kritt.
Antiviral Behandlung gëtt benotzt fir den Hepatitis B Virus ze stoppen an Ären Zellen ze replizéieren an d'Quantitéit vum Hepatitis Virus am Blutt ze reduzéieren. Medikamenter wéi entecavir (zB Baraclude), tenofovir (zB Vemlidy, Viread), lamivudine (zB Zeffix) an adefovir (zB Hepsera) ginn normalerweis fir laangfristeg geholl.
E puer Leit mat Hepatitis B mussen Medikamenter fir de Rescht vun hirem Liewen huelen. Si ginn normalerweis all Dag als Tablet geholl. Heiansdo gëtt eng Kombinatioun vun Antivirale gegeben. Antiviral Medikamenter kënnen d'Risiko reduzéieren datt d'Leberschued verschlechtert gëtt, d'Risiko vu Liewerkriibs reduzéieren, an och heiansdo ëmgedréint Liewerfibrose oder Zirrhose. Dës Medikamenter hu meeschtens keng Nebenwirkungen, awer Resistenz géint d'Medikamenter kann entstoen. Wann Resistenz géint d'Medikamenter optrieden, oder Dir hutt lästeg Nebenwirkungen, kann Ären Dokter en anert Antiviral proposéieren.
Pegyléiert Interferonen sinn Medikamenter déi op den Immunsystem schaffen fir et ze hëllefen géint Infektioun ze bekämpfen. Pegyléiert Interferonen sinn synthetesch Versioune vun Interferonen - Molekülle produzéiert natierlech vum Immunsystem fir viral Infektiounen ze bekämpfen an d'Viren aus der multiplizéieren ze stoppen.
Pegyléiert Interferon wierkt méi laang wéi aner Interferonen, erlaabt eng Doséierung eemol d'Woch, an huet also gréisstendeels aner Interferonen an der Behandlung vun Hepatitis B ersat.
Pegyléiert Interferon alfa-2a (zB Markennumm Pegasys ) gëtt normalerweis duerch wöchentlech Injektioun ënner der Haut fir bal ee Joer gegeben. Pegyléiert Interferon ass normalerweis net gëeegent fir schwangere Fraen oder Fraen déi schwanger wëllen. Resistenz entwéckelt sech net géint Interferonen, awer si si méi wahrscheinlech Nebenwirkungen ze verursaachen wéi Antivirale.
Wann et schwéier Schied un der Liewer an / oder Leberversoen ass, kënnen e puer vun de Behandlungsoptioune net gëeegent sinn, an eng Persoun kann fir eng Lebertransplantatioun evaluéiert ginn. D'Lebertransplantatioun wäert eng Persoun vun der Hepatitis B net heelen - well de Virus nach ëmmer am Blutt ass a kann déi nei Liewer nei infizéieren. Net jiddereen ass gëeegent fir eng Lebertransplantatioun - d'Leit gi suergfälteg gepréift. Faktore wéi Alter, allgemeng Gesondheet an Alkohol an Drogenkonsum gi berücksichtegt. Nëmmen eng kleng Zuel vu Liewer Transplantatioune ginn all Joer an Australien duerchgefouert - 318 goufen am Joer 2018 gemaach.
Nieft reegelméissegen Bluttversuche a Kontrollen mat Ärem Dokter, ginn et aner Saachen déi Dir maache kënnt fir Är Chance fir Leberschued ze reduzéieren wann Dir chronesch Hepatitis B hutt. Iess eng gesond Ernährung, Übung regelméisseg a schléift genuch.
Co-Infektioun mat engem anere Virus, wéi HIV oder Hepatitis C, mécht d'Behandlung méi komplizéiert a erhéicht d'Wahrscheinlechkeet datt Dir Leberschued entwéckelt.
Huelt all Medikamenter déi verschriwwen sinn wéi virgesinn an hu regelméisseg Blutt Tester fir all Zeeche vu Resistenz géint d'Medikamenter ze iwwerwaachen.
Wann Dir chronesch Hepatitis B hutt, jidderee an Ärer Famill, Äre Sexualpartner, a Leit mat deenen Dir wunnt, sollten en Hepatitis B Test hunn, a si kënne gratis Impfung ugebuede ginn.
Wann Dir Nadelen mat jidderengem deelt deen net géint Hepatitis B geimpft ass, sollten se direkt en Dokter gesinn, well se eventuell Immunoglobulin brauchen. Ähnlech, wann Dir ongeschützt Geschlecht mat engem hutt deen net geimpft oder immun ass, sollten se direkt en Dokter gesinn.
Hepatitis B ass eng ustiechend Krankheet an eng sexuell iwwerdrobar Krankheet, an d'Impfung ass de beschte Wee fir sech dergéint ze schützen. D'Hepatitis B Impfung ass Deel vun der Routine Kannerimmunisatiounsplang an Australien elo.
Wann Dir chronesch Hepatitis B hutt an Dir schwanger sidd, kann Äre Puppelchen géint de Virus geschützt ginn andeems Dir geimpft gëtt an Hepatitis B Immunoglobulin bannent 12 Stonnen no der Gebuert kritt. Si brauchen dann och Suivi-Impfstoffe wéi aner Puppelcher a Kanner.
Wann Dir HBsAg-positiv sidd, heescht dat datt Dir positiv sidd fir den Uewerflächenantigen an eng aktiv Infektioun hutt, an aner Leit mat Hepatitis B infizéiere kënnen.
Wann Dir Hepatitis B hutt, kënnt Dir vun Ärem allgemengen Dokter, engem Gastroenterolog gekuckt ginn oder en Hepatologe (Liewer Spezialist).
Déi effektivst Manéier fir d'Verbreedung vun Hepatitis B ze vermeiden ass duerch Impfung. All Kanner sinn berechtegt fir gratis Impfung an Australien.
D'National Immunization Program Schedule recommandéiert datt déi éischt Hepatitis B Impfung bei der Gebuert gëtt. Dräi weider Dosen ginn dann am Alter vun 2, 4 a 6 Méint verwalt. Dës ginn a Kombinatioun mat anere Routineimmunisatiounen uginn, sou datt keng zousätzlech Jabs erfuerderlech sinn. Immunitéit géint Hepatitis B Impfung ass laang dauerhaft.
Catch-up Impfung ass recommandéiert fir Kanner vun 10 Joer oder méi al, déi net geimpft hunn. Hepatitis B-Impfung ass gratis fir 10-19 Joer ale um National Immunization Program.
D'Impfung ass och recommandéiert fir Erwuessener déi e erhéicht Risiko fir Hepatitis B Infektioun hunn an déi mat engem erhéicht Risiko vu schwéierer Krankheet, dorënner:
Aboriginal an Torres Strait Islander Leit ginn recommandéiert getest ze ginn an dann geimpft ze ginn wéi néideg. Wéi och Migranten aus Länner wou et héich Tariffer vun der Hepatitis B Infektioun sinn (dorënner Ost- a Südostasien, sub-Sahara Afrika an de Pazifikinselen);
Wann Dir net sécher sidd ob Dir geimpft sidd oder virdru un Hepatitis B ausgesat sidd, frot Ären Dokter iwwer e Bluttest fir Antikörper géint de Virus ze kontrolléieren.
Déi meescht Leit kréie keng Nebenwirkungen vun der Hepatitis B Impfung, awer méiglech Nebenwirkungen si Schmerz ronderëm d'Injektiounsberäich, niddereg Féiwer a Péng. Wéi och ëmmer, d'Risike vun Nebenwirkungen vun der Impfung sinn allgemeng vill méi niddereg wéi de Risiko net immuniséiert ze ginn an Hepatitis B ze fänken - well et eng sérieux Krankheet ass mat potenziell liewensgeféierleche Konsequenzen. Dir kënnt Hepatitis B net vun der Impfung opfänken . Souwuel déi primär Impfung (inklusiv der Gebuertsdosis) wéi och Booster Impfungen si gutt toleréiert.
Hepatitis B Impfung ass net erfuerderlech fir an all Land ze reesen; awer, et wier schlau et a bestëmmten Ëmstänn ze hunn. Ären Dokter oder Rees Impfungszenter wäert Iech fäeg sinn no Ärem bestëmmten Destinatioun an Ëmstänn ze beroden.
Impfung ass recommandéiert fir Reesender an dësen Ëmstänn:
all Persoun déi a Regioune mat mëttleren oder héijen Niveaue vun endemescher Hepatitis B Virus Iwwerdroung reest, an entweder:
Aktivitéiten déi de Risiko vun der Belaaschtung erhéijen kënnen enthalen:
Idealerweis sollt d'Immuniséierung 6 Méint virum Rees ufänken fir Zäit ze erlaben déi ganz Serie vun Impfungen ofzeschléissen. Et ginn normalerweis 2 oder 3 Dosen, mat der leschter Dosis 6 Méint no der éischter Dosis.
Fir Leit mat enger limitéierter Zäit virum Depart, déi am bevirsteet Risiko vun der Belaaschtung sinn, gëtt et e beschleunegt Zäitplang fir entweder Hepatitis B eleng (Engerix-B) oder fir kombinéiert Hepatitis A an Hepatitis B Impfung (Twinrix). Dëse beschleunegt Kurs vun Impfungen enthält Injektiounen op 0, 7 an 21 Deeg, mat enger Boosterdosis néideg op 12 Méint.
Neit IBS Medikament erliichtert Bauchschmerzen an Diarrho fir e puer:Studie
IBS an d'Stressreaktioun
Rezept fir waarm Wanter Kale Zalot
Méi Leit brauchen Training am Liewensspuerend Epinephrin Notzung, soen Affekoten
Wat ass Erhuelungszäit fir laparoskopesch Appendektomie?
Wéi eescht ass ulcerative Colitis?
Low FODMAP Diät fir IBS
Wéi am Ufank vun de meeschte Joeren ass den Ufank vun 2021 eng super Zäit fir Är Ernährung ze evaluéieren. Wann Dir mat IBS diagnostizéiert gouf, musst Dir wëssen datt dLiewensmëttel eng grouss Roll s
Nei Fuerschung identifizéiert e Link tëscht dem Darmmikrobiom a Strokes
Eng rezent Studie, déi an der Cleveland Klinik gemaach gouf, weist den Impakt vun Diäten, déi héich an Cholin sinn, déi dacks a grousse Quantitéite a rout Fleesch an Eegiel fonnt gëtt, an Trimethylami
D'Konscht fir Artichoke ze kachen an ze iessen
All Kéiers fannen ech meng Ernärung LANGSEI! Nodeems ech iwwer mech selwer kommen, erënneren ech mech datt wann dëst geschitt ass et MENG FULLT. Yep dat ass richteg, just well ech ze faul sinn fir e