Liewerfunktiounstester (Normal, Niddereg an Héichberäicher &Resultater)

Liewer Blutt Tester sinn e puer vun den allgemeng gemaachten Blutt Tester.

Wat sinn d'Basisfunktiounen vun der Liewer?

D'Liewer ass am rietsen ieweschten Deel vun der Bauchhöhle just ënner dem Rippenkäfer. D'Liewer huet vill Funktiounen déi vital fir d'Liewen sinn. Kuerz gesot, e puer vun de wichtege Funktiounen vun der mënschlecher Liewer sinn:

• Entgiftung vum Blutt
• Produktioun vu wichtege Koagulatiounsfaktoren, Albumin a vill aner wichteg Proteinen
• Metaboliséieren (Veraarbechtung) Medikamenter an Nährstoffer
• Veraarbechtung vun Offallprodukter vum Hämoglobin an aner Zellen
• Späichere vu Vitaminnen, Fett, Cholesterin a Galle
• Produktioun vu Glukos (Glukoneogenese oder Glukosesynthese / Verëffentlechung wärend der Honger)

Wat sinn allgemeng Liewer Bluttfunktiounstester?

Liewer Blutt Tester sinn e puer vun de meeschte gemaach Blutt Tester. Dës Tester kënne benotzt ginn fir d'Leberfunktiounen oder d'Leberverletzung ze bewäerten. En éischte Schrëtt fir d'Leberschued z'entdecken ass en einfache Bluttest fir den Niveau vu bestëmmte Leberenzyme (Proteine) am Blutt ze bestëmmen. Ënner normalen Ëmstänn wunnen dës Enzyme meeschtens an den Zellen vun der Liewer. Awer wann d'Liewer aus iergendengem Grond verletzt ass, ginn dës Enzyme an de Bluttstroum gesprëtzt. Enzyme si Proteinen déi am ganze Kierper präsent sinn, jidderee mat enger eenzegaarteger Funktioun. Enzyme hëllefen Routine a vital chemesche Reaktiounen am Kierper ze beschleunegen (katalyséieren).

Ënnert de sensibelsten a wäit benotzten Leberenzyme sinn d'Aminotransferasen. Si enthalen Aspartat Aminotransferase (AST oder SGOT) an Alanin Aminotransferase (ALT oder SGPT). Dës Enzyme sinn normalerweis haaptsächlech an der Liewerzellen an zu engem mannerem Grad an de Muskelzellen enthale. Wann d'Liewer verletzt oder beschiedegt ass, spillen d'Leberzellen dës Enzymen an d'Blutt, wat den AST- an ALT-Enzym Bluttniveau erhéijen an d'Lebererkrankheet signaliséieren.

Aner Blutttester betreffend d'Liewer si Miessunge vun e puer vun den aneren Enzymen déi d'Liewer fonnt hunn. Zousätzlech zu AST an ALT, alkalesch Phosphatase, 5' Nukleotidase, a Gamma-Glutamyl Transpeptidase (GGT) sinn e puer vun den aneren Enzymen an der Liewer. De Schwéierpunkt vun dësem Artikel ass haaptsächlech op déi heefegste Leberenzyme, AST an ALT.

Liewerkrankheet Symptomer

D'Liewer huet verschidde Funktiounen. Et mécht vill vun de Chemikalien, déi vum Kierper erfuerderlech sinn fir normal ze funktionéieren, et brécht an entgëfte Substanzen am Kierper, an et handelt och als Späichereenheet. Wann d'Liewer duerch Krankheet, Medikamenter, Alkohol oder aner Faktoren beschiedegt ass, kann eng Persoun Symptomer vun der Lebererkrankheet hunn wéi

• Iwwelzegkeet an Erbrechung
• Gesellschaft (Gelenk vun der Haut),
• Müdegkeet,
• Schwächt,
• Otemschwieregkeeten,
• exzessiv Plooschteren oder Blutungen, an
• Been Schwellung.

Liest méi iwwer Lebererkrankheet » En aneren Numm fir Aminotransferase ass Transaminase.

Wat sinn d'Aminotransferase-Enzyme (ALT, AST)?

D'Aminotransferase-Enzyme katalyséieren chemesch Reaktiounen, an deenen eng Aminogrupp aus enger Aminosäure (Aminosäuren si Bausteng vu Proteinen) vun engem Spendermolekül op en Empfängermolekül transferéiert gëtt, dofir d'Nimm "Aminotransferasen."

Medizinesch Begrëffer kënnen heiansdo duerchernee sinn, sou wéi de Fall mat dësen Enzymen, well se austauschbar Nimm hunn, déi allgemeng a medizineschen an net-medizineschen Artikelen optrieden. Zum Beispill:

• En aneren Numm fir Aminotransferase ass Transaminase.
• Den Enzym Aspartat Aminotransferase (AST) ass och bekannt als Serum glutamic oxaloacetic transaminase (SGOT).
• Alanin Aminotransferase (ALT) ass och bekannt als serum glutamic pyruvic transaminase (SGPT).

Fir d'Saache kuerz ze setzen, AST =SGOT an ALT =SGPT; si sinn Enzyme produzéiert vun der Liewer an aner Zellen.

D'Gamme vun AST an ALT Zuelen kënnen liicht ënnerscheeden ofhängeg vun der Technik a Protokoller, déi vu verschiddene Laboratoiren weltwäit benotzt ginn.

Normalerweis, wou sinn AST (SGOT) an ALT (Aminotransferase Enzyme)?

AST (SGOT) gëtt normalerweis a ville Stoffer fonnt, dorënner der Liewer, Häerz, Muskel, Nier a Gehir. Et gëtt an de Serum fräigelooss wann ee vun dësen Stoffer beschiedegt ass. Zum Beispill gëtt den AST Niveau am Serum erhéicht bei Häerzattacken oder mat enger Muskelverletzung. Et ass also keen héich spezifesche Indikateur vun der Leberverletzung well seng Héicht kann optrieden als Resultat vun anere verletzte Stoffer.

ALT (SGPT) ass, am Géigesaz, normalerweis haaptsächlech an der Liewer fonnt. Dëst ass net ze soen datt et exklusiv an der Liewer läit, awer dat ass wou et am meeschte konzentréiert ass. Et gëtt an de Bluttkrees fräigelooss als Resultat vun enger Leberverletzung. Also déngt et als zimlech spezifesche Indikator vum Liewerstatus.

Wat sinn normal Niveau vun AST (SGOT) an ALT (SGPT)?

• Den normale Palette vu Wäerter fir AST (SGOT) ass ongeféier 5 bis 40 Eenheeten pro Liter Serum (de flëssege Deel vum Blutt).
• Den normale Wäertbereich fir ALT (SGPT) ass ongeféier 7 bis 56 Eenheeten pro Liter Serum.

Normal Palette vun AST (SGOT) an ALT (SGPT) Charts

Aminotransferase Enzyme

Normalberäich AST (SGOT) 5 bis 40 Eenheeten pro Liter Serum (de flëssege Deel vum Blutt)ALT (SGPT) 7 bis 56 Eenheeten pro Liter Serum

Wéi och ëmmer, d'Gamme vun AST an ALT Zuelen kënnen liicht ënnerscheeden ofhängeg vun der Technik a Protokoller, déi vu verschiddene Laboratoiren weltwäit benotzt ginn. Wéi och ëmmer, normal Referenzberäicher ginn routinéiert vun all Laboratoire zur Verfügung gestallt a mat dem individuellen Bericht vun all Patient gedréckt.

Et muss betount ginn datt méi héich wéi normal Niveauen vun dësen Leberenzyme net automatesch mat Lebererkrankheet gläichgestallt ginn .

Wat bedeiten héich (erhéicht) Liewer Tester (AST an ALT)?

AST (SGOT) an ALT (SGPT) si raisonnabel sensibel Indikatoren fir Liewerschued oder Verletzung vu verschiddenen Aarte vu Krankheeten oder Konditiounen, a kollektiv gi se als Liewer Tester oder Liewer Blutt Tester bezeechent. Wéi och ëmmer, et muss betount ginn datt méi héich wéi normal Niveauen vun dësen Leberenzyme net automatesch mat Lebererkrankheet gläichgestallt ginn. Si kënne Liewerprobleemer bedeiten oder se kënnen net. Zum Beispill kënnen Héichte vun dësen Enzyme mat Muskelschued optrieden. D'Interpretatioun vun erhéierten AST an ALT Resultater hänkt vun der ganzer klinescher Evaluatioun vun engem Individuum of, an dofir ass et am beschten gemaach vun Dokteren, déi an der Evaluatioun vun der Lebererkrankheet an der Muskelkrankheet erfuerscht sinn.

Ausserdeem korreléieren déi präzis Niveauen vun dësen Leberenzym Tester net gutt mam Ausmooss vun der Leberproblemer oder der Prognose (Ausbléck). Also kënnen déi exakt Niveaue vun AST (SGOT) an ALT (SGPT) net benotzt ginn fir de Grad vun der Lebererkrankheet ze bestëmmen oder d'Zukunftsprognose fir d'Leberfunktioun virauszesoen. Zum Beispill kënnen Individuen mat akuter viraler Hepatitis A ganz héich AST- an ALT-Niveauen entwéckelen (heiansdo an den Dausende vun Unitéiten / Liter Gamme), awer déi meescht Leit mat akuter viraler Hepatitis A erholen sech komplett ouni Reschter Lebererkrankheet. Ëmgekéiert hunn Leit mat chronescher Hepatitis C Infektioun typesch nëmmen e klengen Héicht vun hiren AST- an ALT-Niveauen, wärend se wesentlech Leberverletzung hunn a souguer fortgeschratt Narben vun der Liewer (Zirrhose) vun enger weiderer klenger Entzündung vun der Liewer.

Den AST an ALT Testresultater weisen op d'Leberfunktioun?

Et ass wichteg ze klären datt d'ALT an d'AST Niveauen d'Funktioun vun der Liewer net reflektéieren, och wann se an der medizinescher Gemeinschaft an an de medizinesche Publikatiounen allgemeng, a falsch, als Leberfunktiounstester bezeechent ginn. Och a Bedéngungen wann AST an ALT ganz erhöhte sinn, kann d'Liewer nach ëmmer richteg funktionnéieren. Dofir, wann Dir "erhéicht Leberenzyme" oder en héijen oder anormalen Lebertest hutt, musst Dir Ären Dokter genau froen wat all d'Tester uginn.

D'Leberfunktiounstester enthalen Koagulatiounspanel, Albuminniveau, a méi.

Wéi eng Blutt Tester gi gemaach fir d'Leberfunktioun z'entdecken?

D'Bluttester, déi d'Leberfunktioun wierklech reflektéieren, sinn déi folgend; normal Wäerter (Gamme) opgezielt si fir erwuesse Männer - Fraen a Kanner hunn ähnlech, awer liicht ënnerschiddlech Beräicher vun normalen Testwäerter

• Koagulatiounspanel (Prothrombinzäit oder PT, an international normaliséiert Verhältnis oder INR): Dës Tester moossen d'Fäegkeet vum Blutt fir normal Koagulatioun a Präventioun vu Blutungen a Plooschteren. Dëst ass d'Funktioun vu bestëmmte Proteine ​​​​genannt Koagulatiounsfaktoren déi normalerweis an der Liewer produzéiert ginn. Normal Wäerter sinn ongeféier 9,5 bis 13,8 Sekonnen.
• Albumniveau (Hypoalbuminemie): Albumin ass e ganz allgemengt Protein dat am Blutt fonnt gëtt mat enger Rei vu Funktiounen. Et gëtt och nëmmen an der Liewer produzéiert, a wa seng Niveauen manner wéi normal sinn, kann et op chronesch Lebererkrankheet oder Liewerzirrhose suggeréieren. Vun Notiz, vill aner Konditiounen wéi Lebererkrankheet kënnen och niddereg Albuminniveauen verursaachen. Normal Wäerter sinn ongeféier 3,5 bis 5 g/dL.
• Bilirubin: Dës Molekül ass en Nebenprodukt vun der Routine Zerstéierung vu roude Bluttzellen, déi an der Liewer optrieden. Et gëtt normalerweis als Galle an de Feeën entlooss. Eng Erhéijung vum Bilirubin kann d'Leber Dysfunktion suggeréieren. Wéi och ëmmer, aner Konditioune mat enger verstäerkter Zerstéierung vu roude Bluttzellen kënnen och erhöhte Bilirubinniveauen verursaachen trotz normaler Liewerfunktioun. Normal Wäerter sinn ongeféier 0,1 bis 1,0 mg/dL.

D'Leberfunktiounstester enthalen Koagulatiounspanel, Albuminniveau, a méi.

Wéi eng Blutt Tester gi gemaach fir d'Leberfunktioun z'entdecken? (Weider)

• Plaquettenzuel: Niddereg Plättchenzuel (Thrombozytopenie) huet vill Ursaachen, eng vun deenen kann fortgeschratt Lebererkrankheet sinn. Normale Thrombozytenzielen sinn ongeféier 150.000 bis 400.000 pro (µL).
• Glukos: De Glukosniveau gëtt am Kierper duerch verschidde Mechanismen erhale gelooss. D'Liewer kann Glukos am Blutt fräiginn fir d'Ernärung vun aneren Zellen am Fall vun Honger mat net genuch mëndlecher Notzung vu Glukos. Dëse Prozess, Gluconeogenese genannt, ass eng aner Haaptfunktioun vun der Liewer. Bei fortgeschrattem Lebererkrankheet kann dës Funktioun vun der Liewer kompromittéiert ginn, wat zu ongewéinlech nidderegen Glukosniveauen an der Verontreiung vun enger adäquat mëndlecher Intake féiert. Ëmgekéiert ginn eng grouss Zuel vu Leit mat Liewerzirrhose Glukosintolerant an entwéckelen Diabetis.
• GGT (Gamma-Glutamyl Transpeptidase):Dëst Enzym gëtt geduecht fir méiglech Leberschued ze weisen; wat den anormalen Niveau méi héich ass, dest méi wahrscheinlech gëtt et Leberschued. Normale Niveaue vu GGT sinn ongeféier 9 bis 48 U/L.
• ALP (alkalesch Phosphatase):D'Liewer synthetiséiert déi héchste Quantitéiten vun dësem Enzym sou datt héich Niveauen am Blutt ënner anerem eng Leberverletzung proposéiere kënnen. Normale Niveauen vun ALP sinn ongeféier 45 bis 115 U/L.
• LD oder LDH (Laktatdehydrogenase):Dëst Enzym kann a villen Aarte vu Krankheeten erhéicht ginn, dorënner Lebererkrankheeten. Normale Niveauen sinn ongeféier 122 bis 222U/L.

Notéiert datt vill Spideeler an Dokterbüroen e Liewerfunktiounspanel als Deel vun engem Labo-Workup oplëschten. Dës Paneele variéieren a kënnen aus AST, ALT, an e puer oder all vun den uewen opgezielt Tester besteet. Zousätzlech kënnen d'normale Panelwäerter e bësse variéieren, besonnesch tëscht erwuessene Männer, Fraen a Kanner, sou datt d'"normale" Gamme vun Testwäerter ëmmer recommandéiert ass, an eng grëndlech Diskussioun mam Dokter ass néideg. Zousätzlech empfeelen e puer Kliniker aner Tester wéi Serum Ammoniak a Serum Laktatniveauen an hire Panelen.

Et ginn aner Tester wéi Serum Ammoniak a Serum Laktatniveauen an hire Panelen. Et ginn doheem Liewer Tester fir Blutt Enzym Niveauen an Liewer Funktioun awer, Individuen déi dës Tester benotzen soll éischt hir Notzung an Resultater mat hirem Gesondheetsversuergung berufflech diskutéieren.

Eng vun den heefegsten Ursaache vu mëll bis moderéierter Erhéijung vun dësen Liewer Tester ass eng Bedingung déi als Fettleber bezeechent gëtt .

Wat sinn e puer allgemeng Grënn fir anormal Liewer Tester?

Abnormal Liewer Tester kënnen am Blutt a verschiddene Liewerbedéngungen festgestallt ginn.

• Mëll bis moderéiert Erhéijung vun den Leberenzyme sinn heefeg. Si ginn dacks onerwaart op Routine Bluttscreening Tester bei soss gesonden Individuen begéint. D'AST- an ALT-Liesungen an esou Fäll sinn normalerweis tëscht zweemol déi iewescht Grenze vun normalen an e puer honnert Eenheeten / Liter. Ee vun den heefegsten Ursaache vu mëll bis moderéierter Erhéigung vun dësen Liewer Tester ass eng Bedingung, déi als Fettleber bezeechent gëtt (steatohepatitis oder hepatesch Steatose). An den USA ass déi heefegst Ursaach vu Fettleber Alkoholmëssbrauch. Aner Ursaache vu Fettleber enthalen Diabetis mellitus an Adipositas. Fettleber Tester besteet aus verschiddenen Tester, dorënner Blutt Tester, CT an/oder MRI Tester, an a verschiddenen Individuen eng Liewer Biopsie.
• Chronesch Hepatitis B an Hepatitis C sinn aner Ursaache vu chronescher milder bis moderéierter Erhéijung vun der Liewerenzym. An dëse Bedéngungen kënnen ALT an AST nëmme liicht héich sinn an de Grad vun der Anomalie bei Leberfunktiounstester kann de Grad vun der Verletzung uginn.
• Chronesch an akuter Alkoholkonsum kann och allgemeng anormal Liewer Blutt Tester verursaachen. Bei alkoholescher Hepatitis kann d'Gamme vu Liewer Tester immens variéieren. Bei chronescher Alkohol Lebererkrankheet oder alkoholescher Zirrhose kann e klengen Héicht vun ALT an AST beobachtet ginn, wärend bei akuter alkoholescher Hepatitis dacks héich Leberenzymzuelen gesi ginn.
• Vill Medikamenter kënne verantwortlech sinn fir eng mëll bis moderéiert Erhéijung vun den Leberenzym Tester (kuckt hei ënnen).

Péng, Anti-Seizur, an Antibiotike Medikamenter kënnen d'Leberenzymniveau erhéijen.

Wéi eng Medikamenter kënne verstäerkte Leberenzym Tester (AST an ALT) Niveauen verursaachen?

Eng Vielfalt vu Medikamenter kënnen anormalen Niveauen vun Leberenzyme bei verschiddenen Individuen verursaachen.

Beispiller vun e puer vun de gemeinsame Medikamenter mat potenzieller Liewer Toxizitéit enthalen:

Péng Relief Medikamenter wéi:

• Aspirin,
• Acetaminophen (Tylenol an anerer),
• ibuprofen (Advil, Motrin),
• naproxen (Naprosyn, Naprelan, Anaprox, Aleve),
• Diclofenac (Voltaren, Cataflam, Voltaren-XR), an
• Phenylbutazon (Butazolidin)

Anti-Krampf Medikamenter wéi:

• Phenytoin (Dilantin),
• valproinsäure (Depakote, Depakote ER, Depakene, Depacon),
• Carbamazepin (Tegretol, Tegretol XR, Equertro), an
• phenobarbital

Antibiotike wéi:

• Tetracycline, (zum Beispill Tetracyclin [Achromycin])
• Sulfonamiden,
• isoniazid (INH) (Nydrazid, Laniazid)
• sulfamethoxazol (Gantanol),
• trimethoprim (Trimpex; Proloprim, Primsol)
• Nitrofurantoin (Macrodantin; Furadantin; Macrobid),
• Fluconazol (Diflucan) an e puer aner Anti-Pilzmëttel, etc.

Aner Medikamenter enthalen Cholesterin-senkende, kardiovaskulär, an Antidepressiva kënnen den Enzymniveau erhéijen.

Wéi eng Medikamenter kënne verstäerkte Leberenzym Tester (AST an ALT) verursaachen? (weider)

Cholesterin senkende Medikamenter wéi Statine:

• lovastatin (Mevacor, Altocor),
• Pravastatin (Pravachol),
• atorvastatin (Lipitor),
• fluvastatin (Lescol),
• Simvastatin (Zocor),
• Rosuvastatin (Crestor), an
• Niacin

Kardiovaskulär Medikamenter wéi:

• Amiodarone (Cordarone),
• Hydralazin (Apresolin)
• Quinidin (Quinaglute, Quinidex), etc.

Aner Drogen

• Antidepressiv Medikamenter vun der tricyclescher Aart

Mat Drogen-induzéierten Leberenzymabnormalitéiten normaliséieren d'Enzyme normalerweis Wochen bis Méint nodeems d'Medikamenter gestoppt ginn. Typesch wëll den Dokter d'Leberenzyme vum Patient iwwer Zäit iwwerwaachen fir ze bestätegen datt d'Wäerter normaliséieren.

Déi héchste Niveaue vun AST an ALT gi mat Stéierunge fonnt wéi akuter Hepatitis A oder B, Tylenol Iwwerdosis, an de längeren Zesummebroch vum Zirkulatiounssystem (Schock).

Wat Konditioune kënnen verursaache ganz héich AST oder ALT Niveauen?

AST an ALT Serum Niveauen an e puer Liewer Konditiounen kann iwwerall aus zéng mol déi iewescht Grenze vun normal bis Dausende vun Unitéiten / Liter variéieren. Déi héchste Niveauen vun AST an ALT gi mat Stéierungen fonnt, déi séier Doud vu ville Liewerzellen verursaachen (extensiv Hepatesch Nekrose). Och wann dëse Grad vun der Erhéijung vun der Leberenzyme net heefeg ass, kann et an esou Bedéngungen optrieden wéi:

• Akut viral Hepatitis A oder B
• Grouss Leberschued duerch Toxine verursaacht duerch eng Iwwerdosis Acetaminophen (Markennumm Tylenol) oder Pilzvergëftung
• Verlängerten Zesummebroch vum Zirkulatiounssystem (Schock) wann d'Liewer vu frëschem Blutt entzu gëtt, déi Sauerstoff an Nährstoffer liwwert

Och ganz héich AST an ALT Niveauen kënnen e Resultat vu schwéiere Muskelkrankheeten sinn.

E puer vun de manner heefegste Ursaache fir erhöhte Liewer Blutt a Funktiounstester bei Hämochromatose, Wilson Krankheet, Alpha-1- antitrypsin, autoimmun hepatitis, a méi

Wat sinn e puer vun de manner heefegste Ursaachen vun erhöhte Liewer Blutt a Funktiounstester?

Manner heefeg Ursaachen vun anormalen Leberenzyme an den USA enthalen Hämochromatose (Eiseniwwerlaascht), Wilson Krankheet, Alpha-1-Antitrypsin Defizit, Zöliakie, Crohns Krankheet, biergerlech Kolitis, an Autoimmun Hepatitis. Och wann net sou heefeg wéi Hepatitis C, Hepatitis B kann chronesch Lebererkrankheet mat persistent anormalen Leberenzyme verursaachen.

• Hämochromatose ass eng genetesch (ierflech) Stéierung, an där et exzessiv Absorptioun vun Diät Eisen ass, wat zu der Akkumulation vun Eisen an der Liewer féiert mat der resultéierender Entzündung a Narben vun der Liewer. Wann net diagnostizéiert oder onbehandelt gëtt, kann d'Hämochromatose zu Zirrhose a Leberfehler weidergoen.
• Wilson Krankheet ass eng ierflech Stéierung mat exzessive Akkumulation vu Kupfer a verschiddene Stoffer, dorënner d'Liewer an d'Gehir. Exzessiv Kupfer an der Liewer kann zu chronescher Liewer Entzündung féieren, während Kupfer am Gehir kann psychiatresch a motoresch Stéierunge verursaachen.
• Alpha-1-Antitrypsin-Mangel ass eng ierflecher Stéierung, an där de Mangel vun engem Glykoprotein (Kohlenhydrat-Protein-Komplex) genannt Alpha-1-Antitrypsin zu chronescher Lungenerkrankung (Emphysem) a chronescher Lebererkrankheet féiert.
• Autoimmun Hepatitis Resultater vun der Leberverletzung, déi duerch den eegene Kierper Antikörper a Verteidegungssystemer d'Liewer attackéieren.

E puer vun de manner heefegste Ursaache vun erhöhte Liewer Blutt a Funktiounstester bei Zellsiefer, Crohns Krankheet, a méi

Wat sinn e puer vun de manner heefegste Ursaachen vun erhöhte Liewer Blutt Tester? (weider)

• Zöliakie (Celiac Sprue) ass eng Krankheet vum Dënndarm, wou eng Persoun eng Allergie op Gluten huet an Gas entwéckelt, Blähungen, Diarrho, an a fortgeschrattene Fäll Ënnerernährung. Patienten mat Zöliakie kënnen och mild anormal ALT an AST Niveauen entwéckelen.
• Crohns Krankheet an ulcerative Colitis sinn Krankheeten mat chronescher Entzündung vum Darm (kollektiv als entzündlech Darmkrankheeten bezeechent). Bei dësen Individuen kann och Entzündung vun der Liewer (Hepatitis) oder Gallekanal (primär skleroséierend Cholangitis) optrieden, wat anormal Liewer Tester verursaacht.
• Aner viral Infektiounen wéi hepatitis Virussen (A, B, C) kënnen heiansdo Erhéijung vun Leberenzyme verursaachen, well se zu generaliséierter Kierperinfektioun an Leberentzündung féieren.
• Net-viral Infektiounen vun der Liewer si rar, awer si kënne Leberschued verursaachen. Bakteriell an amebesch (parasitesch) hepatesch (Liewer) Abscesse presentéieren typesch als fokal Infektioun an Entzündung vun der Liewer am Géigesaz zu viraler Hepatitis, wou generaliséiert Liewer Entzündung geschitt. D'Erhéijung vun der Liewerenzym gëtt normalerweis am Kader vun dësen Infektiounen gesinn.
• Seelen, abnormal Leberenzyme kënnen en Zeeche vu Lebererkrank sinn. Kriibs, deen aus Liewerzellen entstinn, gëtt hepatocellulär Karzinom oder Hepatom genannt. Kriibs, déi aus aneren Organer (wéi Colon, Bauchspaicheldrüs, Bauch, an anerer) an d'Liewer verbreet ginn, ginn metastatesch Malignitéiten (an d'Liewer) genannt.
• Liewer Hämangiomen (Mass vun anormalen an atypesche Bluttgefässer an der Liewer) sinn déi heefegst Tumoren an der Liewer. Wéi och ëmmer, hepatesch Hämangiome si benign a verursaache generell keng Erhéijung vun der Liewer Tester.
• En aneren seltenen Zoustand, deen d'Erhéijung vun den Lebertesten verursaacht, gëtt de Budd-Chiari Syndrom genannt. An dësem Zoustand kann d'Verstopptung vum Bluttfluss an der Liewer duerch e Bluttgerinnung d'Liewer beschiedegen andeems de Bluttfluss limitéiert gëtt, wat zu enger Verletzung vu Liewerzellen féiert. Als Resultat vun dëser Beleidegung kënnen d'Leberenzyme eropgoen, wat op Leberentzündung bezeechent.
• Glykogenlagerstéierunge sinn genetesch Bedéngungen, déi an der pädiatrescher Bevëlkerung gesi ginn (beim Gebuert a schwéieren Typen festgestallt oder méi spéit an der Kandheet a manner schwéieren Typen). Si behënneren d'Fäegkeet vun der Liewer fir Glykogen ze späicheren an ze metaboliséieren, e komplexe Zocker deen néideg ass fir d'Produktioun vun Nährstoffer an Energie am Kierper. Glykogenlagerungsstéierunge verursaachen ënnerschiddlech Grad vun Leberenzymabnormalitéiten.

Evaluatioun vu gesonde Leit mat anormalen Leberenzyme muss individualiséiert ginn.

Wéi gi gesond Leit bewäert fir mild bis moderéiert Erhéijung vun AST/ALT Niveauen?

Evaluatioun vu gesonden Individuen mat anormalen Leberenzyme muss individualiséiert ginn. En Dokter kann d'Blutttestdaten vum Patient aus alen records froen fir ze vergläichen. Wa keng al Rekorder verfügbar sinn, kann den Dokter Blutt Tester a Wochen bis Méint widderhuelen fir ze kucken ob dës Anomalie bestoe bleiwen.

An der Tëschenzäit, zesumme mat enger kierperlecher Untersuchung, duerch eng grëndlech medizinesch Geschicht wäert den Dokter no potenziellen infektiiv an net-infektiiv Ursaachen a Risikofaktoren fir Lebererkrankheet sichen wéi:

• Medikamenter
• Alkoholverbrauch
• Sexuell Beliichtung
• Geschicht vu Blutttransfusiounen
• Geschicht vum Injektéierbaren Drogenverbrauch
• Berufflech Belaaschtung fir Bluttprodukter
• Familljegeschicht vu Lebererkrankheeten (fir d'Méiglechkeet vun ierfleche Krankheeten wéi Hämochromatose, Wilson Krankheet oder Alpha-1-Antitrypsin-Mangel).

Eng komplett Lëscht vu Routine-Medikamenter abegraff iwwer-de-Konter Medikamenter gëtt iwwerpréift.

Schëlder a Symptomer vun der Lebererkrankheet kënnen oder vläicht net bei Individuen mat enger milder Erhéijung vun der Leberenzyme präsent sinn. Unzeeche vum Leberschued kënnen Geelbestegung enthalen, liicht Plooschteren, Ascites (Ausdehnung vum Bauch als Resultat vun behalen Flëssegkeet), vergréissert Milz (Splenomegalie) a Verwirrung. Symptomer vun der Lebererkrankheet sinn net spezifesch a vill. E puer vun de méi heefegste Symptomer vun der Lebererkrankheet kënne Middegkeet, Jucken, giel Haut, schlechten Appetit a Bauchbehënnerung enthalen.

D'Muster vun Liewer Enzym Anomalie kann heiansdo nëtzlech Hiweiser iwwer d'Ursaach vun der Liewer Conditioun ginn. Zum Beispill, an enger Majoritéit vu Leit mat alkoholescher Lebererkrankheet, sinn d'Leberenzymniveauen net sou héich wéi d'Niveauen, déi an der akuter viraler Hepatitis erreecht ginn. Bei alkoholesche Lebererkrankheeten tendéiert dacks AST méi héich (normalerweis ënner 300 Eenheeten / Liter) wéi ALT (normalerweis ënner 100 Eenheeten / Liter).

Wann Adipositas als Ursaach vu Fettlebererkrankheet verdächtegt ass, soll d'Gewiichtreduktioun vu ronn 5% bis 10% och bréngt d'AST an ALT Liewer Blutt Tester op normal oder bal normal Niveauen an e puer Individuen.

Wéi gi gesond Leit bewäert fir mild bis moderéiert Erhéijung vun AST/ALT Niveauen? (weider)

Wann Alkohol oder Medikamenter verantwortlech ass fir déi anormal Leberenzym Tester, stoppen Alkohol oder den Täter Medikamenter (nëmmen ënner der Opsiicht vun engem Gesondheetsspezialist) sollt d'Enzymniveauen op normal oder bal normal Niveauen a Wochen bis Méint bréngen. Wann Obesitéit verdächtegt ass als Ursaach vu Fettlebererkrankheeten, sollt d'Gewiichtreduktioun vu ronn 5% bis 10% och d'AST an ALT Liewer Blutt Tester op normal oder bal normal Niveauen an e puer Individuen bréngen.

Wann onnormal Leberenzyme bestoe bleiwen trotz Abstinenz vun Alkohol, Gewiichtsreduktioun, a bestëmmte verdächtegt Drogen stoppen, kënnen aner Tester gemaach ginn fir aner méiglech behandelbar Lebererkrankheeten ze diagnostizéieren. D'Blutt kann getest ginn fir d'Präsenz vun Hepatitis B a C Viren an hir verbonne Antikörper. Bluttniveauen vun Eisen, Eisen Sättigung a Ferritin (eng aner Messung vun der Quantitéit un Eisen am Kierper gespäichert) ginn normalerweis an Individuen mat Hämochromatose erhéicht. Bluttniveauen vun enger Substanz genannt Ceruloplasmin ginn normalerweis bei Leit mat der Wilson Krankheet erofgaang. Bluttniveauen vu bestëmmte Antikörper (Anti-Nuklearen Antikörper oder ANA, Anti-Glattmuskel-Antikörper, an Anti-Liewer- an Niermikrosomal Antikörper) ginn an Individuen mat Autoimmun Hepatitis erhéicht.

Liewer Ultraschall an CT Scan vum Bauch ginn heiansdo benotzt fir Tumoren an der Liewer oder aner Konditiounen auszeschléissen wéi Gallensteen oder Tumoren, déi d'Kanäl blockéieren, déi d'Liewer drainéieren. Dës Tester kënnen och wichteg visuell Informatioun iwwer d'Liewer ubidden wéi Gréisst, Kontur, Narbenbildung an anatomesch wichteg Donnéeën. En CT Liewer Scan ass ganz nëtzlech fir traumatesch Verletzungen an der Liewer z'entdecken.

Liewer Biopsie kann heiansdo hëllefe fir d'Ursaach vun der Lebererkrankheet ze bestëmmen. An dëser Prozedur gëtt eng Nadel duerch d'Haut iwwer de rietsen ieweschten Bauch agefouert fir en dënnen Strang vu Liewergewebe fir Ënnersichung ënner engem Mikroskop ze kréien. Liewer Biopsie gëtt dacks gemaach nodeems eng Ultraschallstudie d'Liewer lokaliséiert huet. Not everybody with abnormal liver enzymes needs a liver biopsy. The doctor will usually recommend this procedure if:

1. The information obtained from the liver biopsy will likely be helpful in planning treatment
2. The doctor needs to know the extent and severity of liver inflammation/damage
3. The effectiveness of a certain treatment requires close monitoring at the tissue level
4. No obvious cause of elevated liver tests has been found despite thorough investigation

Liver biopsy is most useful in confirming a diagnosis of a potentially treatable condition including chronic hepatitis B and C, hemochromatosis, Wilson's disease, autoimmune hepatitis, and alpha-1-antitrypsin deficiency.

LDH is not specific to the liver and can be elevated in many diseases with inflammation in other tissues.

How do health care professionals monitor a person's liver blood values?

What is usually most helpful is serial testing of AST (SGOT) and ALT (SGPT) over time to determine whether the levels are increasing, remaining stable, or decreasing. For example, individuals undergoing treatment for chronic hepatitis C should be monitored with serial liver enzyme tests. Those responding to treatment will experience lowering of liver enzyme levels to normal or near-normal levels. Those who develop relapse of hepatitis C after completion of treatment will usually develop abnormal liver enzyme levels again.

What other liver enzymes cause medical problems?

Aside from AST and ALT, there are other enzymes including alkaline phosphatase, 5'-nucleotidase ("5 prime" nucleotidase), lactate dehydrogenase (LDH), and gamma-glutamyl transpeptidase (GGT) that are often used to detect liver disease.

LDH is not specific to the liver and can be elevated in many diseases with inflammation in other tissues.

Alkaline phosphatase is another liver enzyme that is frequently measured. This enzyme is usually found in the walls of the bile ducts (tube-like structures within the liver that connect liver cells together). Elevation of alkaline phosphatase may indicate an injury to the biliary cells. Common causes of biliary injury or biliary obstruction (cholestasis) are gallstones and certain medications, although, some of the conditions listed previously can also raise the levels of this enzyme. Alkaline phosphate is also found in the bone and can be elevated in bone diseases. GGT and 5' nucleotidase levels can be elevated in biliary conditions (disease of the gallbladder and bile ducts) along with alkaline phosphatase.

• Wat ass operative Laparoskopie?
• Complete Blood Count (CBC):Test, Typen, Rangen a Chart