Stomach Health >> Mo. Gesondheet >  >> Q and A >> Bauchwéi

Darmgas a Gas Schmerz

Darmgas a Gas Schmerz Definitioun a Fakten

Frae mat schmerzhafte Darmgas
  • Den Darm enthält normalerweis Gas, dee séier duerch den Dënndarm an de Colon (Déckdarm) iwwerdroe gëtt. D'Quantitéit u Gas, déi normalerweis präsent ass, ass ofhängeg vun den Auswierkunge vu Kolonbakterien op dat onverdaachte Liewensmëttel dat de Colon erreecht an d'Geschwindegkeet mat där de Gas duerch den Darm passéiert a passéiert. Bei gesonden Individuen gëtt de gréissten Deel vum ënneschten Darmgas deen uginn (flatus) am Colon produzéiert an net vun den ieweschten Darm iwwerdroen.
  • D'Definitioun vum exzessive Gas variéiert vun Individuum, normalerweis baséiert op deem wat se an der Vergaangenheet als normal ugesi hunn. E puer Individuen betruechten exzessiv Gas als exzessiv Belchung oder exzessiv Burping, anerer iwwerschësseg Passage vu Gas (flatulenz), an nach anerer als Sensatioun vu Fülle am Bauch. Obwuel jiddereen duerch Perioden vun exzessive Gas geet, besonnesch flatulence, ass et nëmmen wann d'Symptomer chronesch ginn, datt d'Leit besuergt ginn.
  • Déi heefegst normal Ursaach vu Belchung ass exzessiv Gas am Bauch, deen aus geschléckte Loft kënnt. Wéi och ëmmer, Onbequemlechkeet am Bauch aus irgend engem Grond kann och zu exzessive Belch féieren. Dofir, Belching weist net ëmmer d'Präsenz vun exzessive Gas am Mo. Et ass net schwéier normalerweis tëscht exzessive Gas am Mo an aner Ursaachen vun exzessiv Gas z'ënnerscheeden. Wann de Problem Gas am Mo ass, belching bréngt Erliichterung. Wann d'Ursaach net Gas am Mo ass, belching bréngt keng Erliichterung. Och wann exzessiv Belchung en Zeeche vun exzessive Gas kann sinn, ass et normalerweis net an ass éischter en Zeeche vu Bauch Onbequemlechkeet vu ville Ursaachen oder eng geléiert Gewunnecht fir ze schlucken an direkt d'Loft als Belch ze regurgitéieren. Selten, exzessiv Belchung ass wéinst verschluckte Loft während akuten psychiatresche Probleemer verbonne mat Besuergnëss.
  • Bléien ass dat subjektivt Gefill datt de Bauch méi voll fillt wéi et sollt sinn, awer heescht net onbedéngt datt de Bauch vergréissert ass. Distention ass déi objektiv Vergréisserung vum Bauch. Bloating ass net datselwecht wéi exzessiv Gas.
  • Kontinuéierlech Distention vum Bauch gëtt normalerweis duerch Flëssegkeet, Tumoren, vergréissert Organer oder Fett am Bauch verursaacht.
  • Intermitterende Distention vum Bauch kann duerch exzessiv Bildung vun Darmgas verursaacht ginn, awer och kierperlech oder funktionell Verstopptung vum Darm.
  • Belchen a Flatulenz (Farting oder Passage Gas) si praktesch universell. D'Leit fëschen am Duerchschnëtt 20 Mol am Dag. D'Zuel déi "vill" Burping definéiert ass net festgeluecht.
  • Flatulenz entstinn aus der Produktioun vu Gas duerch Bakterien am Darm (normalerweis de Colon) wann se Diätzucker a Polysacchariden verdauen, déi den Colon onverdaut erreechen.
  • Erhéicht Gas gëtt net verursaacht duerch Reizdarmsyndrom (IBS) oder meescht parasitären oder bakteriellen Darm Infektiounen, Gastritis, Magenkriibs, Gallensteen, Cholezystitis a Pankreatitis, oder zystesch Fibrose. Et soll och net mat indigestion verwiesselt ginn, déi aner wéi Gas verursaacht huet.
  • Exzessiv Produktioun vu Gas a verstäerkter Flatulenz kann optrieden wéinst
    1. déi méi grouss Fäegkeet vu verschiddene Bakterien fir Gas ze produzéieren,
    2. Mëssverdauung oder Malabsorption vun Zucker a Polysacchariden, sou wéi bei chronescher Pankreatitis mat Bauchspaicheldrüserinsuffizienz, an Zöliakie, a
    3. bakteriell Iwwerwachstum vum Dënndarm.
  • Bauchschmerzen ass net e gemeinsamt Symptom vu Leit mat exzessive Gas, obwuel d'Unerkennung vu Bloat als Schmerz beschriwwe ka ginn. Krämp a schwéiere Péng suggeréieren aner Ursaachen wéi Gas, zum Beispill, eng intestinal Obstruktioun, déi och zu Bauchdämpfung an Unerkennung féieren kann.
  • Remedies fir wierklech exzessiv Gas enthalen Ännerungen an der Ernährung an Ënnerdréckung vun Darmbakterien déi de Gas produzéieren. Et gëtt kee Beweis datt Verdauungsenzyme, Aktivkohle a Simetikon (Gas-X, Mylanta, an anerer) exzessiv Gas entlaaschten.
  • D'Recours fir exzessiv Belchung net wéinst exzessive Gas ass nei kierperlech Gewunnechten z'entwéckelen, wéi zum Beispill Otem mam Mond op.
  • Foul-riechend Gas (flatus) ass net synonym mat exzessiv Gas. De fälschen Geroch vu Flatus entstinn aus den Aarte vu Liewensmëttel déi giess ginn an den Aarte vu Gase produzéiert vun de Bakterien am Colon, besonnesch Gasen déi Schwefel enthalen.

Belching Symptomer

Mir all wëssen wat Belching oder Burping ass, awer wat verursaacht et? E puer vun den allgemengen Ursaachen fir Belch sinn:

  • Grouss Quantitéite Loft schlucken
  • Iessen drénken oder ze séier drénken
  • Angscht
  • Kuelhaltege Gedrénks...
Liest méi iwwer d'Ursaachen vu Belch a Burping »

Wat verursaacht Belch oder Burping?

D'Fäegkeet ze belchen ass bal universell. Belching, och bekannt als Burping (medizinesch als Erctatioun bezeechent), ass den Akt vu Gas aus dem Bauch duerch de Mond erauszekréien. Déi üblech Ursaach vu Belchung ass e ausgedehnten (opgeblenden) Bauch deen duerch geschléckte Loft verursaacht gëtt. D'Ausdehnung vum Magen verursaacht Bauchschmerzen, an d'Belching verdreift d'Loft an entléisst d'Unerkennung. Déi allgemeng Ursaache fir grouss Quantitéiten un Loft ze schlucken (Aerophagie) sinn Iessen oder drénken ze séier ze schlucken, Angscht a kohlensäurehalteg Gedrénks. D'Leit sinn dacks net bewosst datt se Loft schlucken. "Burping" Puppelcher während der Fläsch oder Stillen ass vital fir d'Loft am Bauch ze verdreiwen, déi mat der Formel oder der Mëllech geschluecht gouf.

Exzessiv Loft am Bauch ass net déi eenzeg Ursaach vu Belch. Fir e puer Leit gëtt belching eng Gewunnecht, déi d'Quantitéit vun der Loft an de Mo net reflektéiert. Fir anerer ass Belchung eng Äntwert op all Typ vu Bauchschmerzen an net nëmmen op Onbequemlechkeet wéinst verstäerkter Gas. Déi meescht Leit wëssen datt wann se mëll Bauchbehënnerung hunn, Belching dacks de Problem erliichtert. Dëst ass well exzessiv Loft am Bauch dacks d'Ursaach vu mëllen Bauchschmerzen ass. Als Resultat bellen d'Leit ëmmer wann se e milden Bauchschmerz fillen, onofhängeg vun hirer Ursaach.

Belching ass net den einfachen Akt dee vill Leit mengen et ass; et erfuerdert d'Koordinatioun vu verschiddenen Aktivitéiten.

  • De Kehlkopf muss zougemaach ginn, sou datt all Flëssegkeet oder Liewensmëttel, déi mat der Loft aus dem Mo zréckkommen, net an d'Lunge kommen.
  • Dëst gëtt erreecht andeems de Kehlkopf fräiwëlleg erhéicht gëtt, sou wéi et geschitt ass beim Schlucken.
  • D'Erhiewung vum Kehlkopf entspaant och den ieweschte Speiseröhre Sphincter sou datt d'Loft méi einfach vun der Speiseröh an den Hals passéiere kann.
  • Den ënneschten esophageal sphincter muss opmaachen, sou datt d'Loft aus dem Mo an d'esophagus passéiere kann.
  • Während dat alles geschitt ass, geet d'Membran erof sou wéi wann eng Persoun en Otem hëlt.
  • Dëst erhéicht de Bauchdrock a reduzéiert den Drock an der Këscht.
  • D'Ännerungen am Drock förderen de Floss vun der Loft aus dem Bauch am Bauch an d'Speiseröh an der Këscht.

Eng ongewéinlech Aart vu Belchung gouf bei Individuen beschriwwen, déi gewéinlech belchen . Et gouf bewisen, datt während hirer Belches d'Loft an de Raum an d'Speiseröhre erakënnt an direkt erausgehäit gëtt ouni souguer an de Bauch anzegoen, wat zu enger Belch entsteet. Dëst an-an-out Flux vun Loft ass och wahrscheinlech d'Erklärung fir d'Fähegkeet vu ville Leit ze belch op Wëllen, och wann et wéineg oder guer keng Loft am Mo ass. Sou belching gëtt als esophageal belching bezeechent .

Wann de Problem deen d'Unerkennung verursaacht ass net exzessiv Loft am Bauch, da gëtt Belchung keng Erliichterung vun der Unerkennung. Wann Belchen d'Unerkennung net erliichtert, kann et en Zeechen sinn datt eppes am Bauch falsch ka sinn, an d'Ursaach vum Unerkennung soll gesicht ginn. Allerdéngs belching selwer hëlleft dem Dokter net ze bestëmmen wat falsch ka sinn, well et ka bei quasi all Bauchkrankheet oder Zoustand optrieden, déi Bauch Unbehagen verursaacht.

Wat bewierkt bloating?

Et ass wichteg tëscht bloating an distention z'ënnerscheeden.

  • Bléien ass déi subjektiv Sensatioun (Gefill) datt de Bauch voll oder méi grouss ass wéi normal an dofir ähnlech ass mam Symptom vun Unerkennung.
  • Am Géigesaz, Distanz ass déi objektiv Bestëmmung (kierperlech Entdeckung) datt de Bauch méi grouss ass wéi normal. Distention kann duerch sou Beobachtungen festgeluegt ginn wéi d'Onméiglechkeet fir an d'Kleeder ze passen, d'Notzung fir de Gürtel ze loosen oder op de Bauch ze kucken an ze bemierken datt et méi grouss ass wéi normal.

An e puer Fäll, Bloating kann eng mëll Form vun Distention duerstellen, well de Bauch net kierperlech (siichtbar oder moossbar) vergréissert gëtt, bis säi Volumen ëm ee Quart eropgeet. Bloating a souguer mëll Fäll vun Distention kann duerch Entspanung vun der Bauchmauer Muskelen an erofgoen Bewegung vun der Membran verursaacht ginn.

Et ginn dräi Ursaachen vun der Bauchdämpfung:eng Erhéijung vun 1) Loft, 2) Flëssegkeet oder 3) Tissu am Bauch. D'Krankheeten oder Bedéngungen, déi dës Erhéijunge verursaachen, si ganz ënnerschiddlech vuneneen. Dofir ass et wichteg ze bestëmmen ob d'Loft, d'Flëssegkeet oder den Tissu de Bauch ausbreet.

Et ginn zwou Zorte vu Distention:kontinuéierlech an intermittéierend.

  • Kontinuéierlech Distention kann duerch d'Vergréisserung vun engem intra-abdominalen (am Bauch) Organ, engem intra-abdominalen Tumor, enger Sammlung vu Flëssegkeet an der Peritonealer Kavitéit, an dem Raum ronderëm d'intra-abdominal Organer (Ascites) verursaacht ginn, oder einfach Adipositas. .
  • Intermitterende Distention ass normalerweis wéinst Gas an / oder heiansdo, Flëssegkeet am Mo, klengen Daarm oder Colon.

Wat Blutulenz verursaacht (Gas)?

Flatulenz, och bekannt als Farting, ass den Akt vum Darmgas aus dem Anus ze passéieren. Déi duerchschnëttlech Persoun fiert manner wéi 20 Mol am Dag. Gas am Magen-Darmtrakt huet nëmmen zwou Quellen. Et ass entweder geschluede Loft oder gëtt vu Bakterien produzéiert, déi normalerweis den Darm bewunnt, virun allem de Colon. Ofgeschléckt Loft ass selten d'Ursaach vun exzessiver flatulence.

D'Quell vun exzessive Gas ass intestinal Bakterien. D'Bakterien produzéieren de Gas (haaptsächlech Waasserstoff an / oder Methan) wa se Liewensmëttel verdauen, haaptsächlech Zucker an net verdaubar Polysacchariden (zum Beispill Stärke, Cellulose), déi net während dem Passage duerch den Dënndarm verdaut goufen. D'Bakterien produzéieren och Kuelendioxid, awer de Kuelendioxid gëtt sou séier aus dem Darm absorbéiert datt ganz wéineg an de Flatus passéiert.

Zocker

Zucker, déi allgemeng schlecht verdaut ginn (falverdaucht) a malabsorbéiert sinn Laktose, Sorbitol a Fruktose.

  • Laktose ass den Zocker an der Mëllech. D'Feele vum Enzym Laktase an der Darmschnouer, wat eng genetesch Eegenschaft ass, verursaacht Verdauung. Laktase ass wichteg well et d'Laktose an seng zwee Komponent Zucker, Glukos a Galaktose trennt, sou datt se absorbéiert kënne ginn.
  • Sorbitol ass en allgemeng benotzt Séisser a kalorienarme Liewensmëttel.
  • Fruktose , virun allem als héich-Fruktose Mais Sirop, ass en allgemeng benotzt Séisser an all Zorte vu Séissegkeeten a Gedrénks. Et kann och a méi héije Quantitéiten an e puer Uebst a Geméis fonnt ginn.

Polysacchariden

Stärke sinn eng aner gemeinsam Quell vum Darmgas. Stärke si Polysacchariden déi vu Planzen produzéiert ginn a besteet aus laange Ketten vun Zucker, haaptsächlech Fruktose. Allgemeng Quelle vu verschiddenen Stärke sinn Weess, Hafer, Gromperen, Mais a Reis.

  • Räis ass déi liicht verdaute Stärke, a wéineg onverdautte Reisstärke erreecht de Colon an d'Darmbakterien. Deemno produzéiert de Konsum vu Räis wéineg Gas.
  • Am Géigesaz, e puer vun de Stärken a Weess, Hafer, Gromperen, an, a mannerem Ausmooss, Mais, kënnen all de Colon erreechen. Dës Stärke kënnen also zu der Produktioun vu bedeitende Quantitéiten u Gas féieren.
  • D'Stärke a Vollkorn produzéiert méi Gas wéi d'Stärke a raffinéiert (gereinigten) Kären. Also gëtt méi Gas geformt nodeems Dir Liewensmëttel mat Vollkorn Miel giess wéi mat raffinéiert Weess Miel. Dësen Ënnerscheed an der Gasproduktioun geschitt méiglecherweis wéinst der Faser (ähnlech wéi enger komplexer Stärke) déi an der Vollkorn Miel präsent ass. Vill vun dëser Faser gëtt während der Veraarbechtung vu Vollkorn a raffinéiert Miel ewechgeholl.
  • Schlussendlech enthalen bestëmmten Uebst a Geméis, zum Beispill Bounen a Kabes, och schlecht verdaut Stärke, déi de Colon erreechen a liicht vu Bakterien a Gas ëmgewandelt ginn.
  • Déi meescht Geméis an Uebst enthalen Cellulose, eng aner Zort vu Polysaccharid, déi guer net verdaut gëtt wéi se duerch den Dënndarm passéiert. Wéi och ëmmer, am Géigesaz zu Zucker an aner Stärke, gëtt Zellulose nëmme ganz lues vu Kolonbakterien benotzt. Dofir ass d'Produktioun vu Gas nom Konsum vun Uebst a Geméis normalerweis net grouss, ausser wann d'Uebst a Geméis och Zucker oder Polysacchariden wéi Zellulose enthalen.

Eenzelpersounen schlucken kontinuéierlech kleng Quantitéiten un Loft, a Bakterien produzéiere konstant Gas. Kontraktioune vun den Darmmuskelen dréien normalerweis de Gas duerch den Darm a verursaachen datt de Gas entlooss gëtt. Flatulenz (Darmgas passéiert) verhënnert datt Gas sech an den Darm accumuléiert.

Wéi och ëmmer, et ginn zwou aner Weeër wéi Gas aus dem Darm entkommen nieft Flatulenz.

  • Als éischt kann et iwwer d'Darmschnouer an d'Blutt absorbéiert ginn. De Gas reest dann am Blutt a gëtt schlussendlech vun de Longen am Atem ausgeschloss.
  • Zweetens, Gas kann ewechgeholl a benotzt ginn vu verschiddenen Aarte vu Bakterien am Darm. Tatsächlech gëtt de gréissten Deel vum Gas, dee vu Bakterien am Darm geformt gëtt, vun anere Bakterien am Darm geläscht. (Merci!)

Wat Liewensmëttel verursaache Gas?

Liewensmëttel déi Gas verursaachen falen an eng Kategorie zesummegefaasst duerch den Akronym, FODMAP, wat fir "fermentéierbar Oligosacchariden, Disacchariden, Monosacchariden a Polyolen" steet. Vill Leit probéieren eng FODMAP Eliminatioun Diät, awer et kann schwéier sinn dës Diätbestanddeeler ze eliminéieren well se an enger Majoritéit vu Liewensmëttel präsent sinn. All Conditioun, déi Flatulenz verursaacht, reagéiert op eng Low-FODMAP Diät, awer d'Diät ass net einfach ze verfollegen a kann d'Hëllef vun engem Diätetiker erfuerderen. Wann d'Diät erfollegräich ass, kann et méiglech sinn e puer vun den ausgeschlossene Liewensmëttel zréckzeféieren ouni e Widderhuelung vu Flatulenz. Beispiller vu FODMAP Liewensmëttel enthalen:

  • Oligosacchariden: Geméis wéi Spargel, Knuewel, Leeks, Zwiebelen a Salat. Kären wéi Gerste, Roggen a Weess. Nëss wéi Cashew a Pistazien. Hülsenfrüchte wéi gebakene Bounen, Nierbounen, Kichererbëss, Lënsen a Sojabounen
  • Disacchariden: Mëllech (Kéi, Geess oder Schof, verdampte Mëllech, Glace, Margarine, Joghurt a Kéis
  • Monosacchariden: Haaptsächlech Uebst wéi Äppel, Jongenbeeren, Feigen, Mangoen, Biren a Waassermeloun, souwéi héich Fruktose Maisirop an Hunneg
  • Polyolen: Uebst wéi Äppel, Aprikosen, Bromberen, Kiischten, Pfirschen, Birnen, Nektarinen, Pflaumen an Avocados; Séissstoffer wéi Sorbitol, Mannitol a Xylitol; souwéi Choufleur, gréng Peffer, Champignonen a Kürbis

Mat sou enger extensiv Lëscht vu Liewensmëttel fir ze vermeiden, ass et keng Iwwerraschung datt eng Low-FODMAP Diät schwéier ass ze initiéieren an z'erhalen. Dofir ass et am wichtegsten no engem medezineschen Zoustand ze sichen, dee fir exzessiv Gas verantwortlech ass.

Wat verursaacht intermittéiert Bauchbloatung / Distention?

Exzessiv Gas

Exzessiv Produktioun vu Gas duerch Bakterien ass eng gemeinsam Ursaach vun intermittierend Bauchdämpfung a Bloat. Theoretesch kënne Bakterien op dräi Weeër ze vill Gas produzéieren.

  • Als éischt kann d'Quantitéit u Gas, déi Bakterien produzéieren, vun Individuum zu Individuum variéieren. An anere Wierder, e puer Individuen kënnen Bakterien hunn déi méi Gas produzéieren, entweder well et méi vun de Bakterien gëtt oder well hir speziell Bakterien besser si fir Gas ze produzéieren.
  • Zweetens, et kann eng schlecht Verdauung an Absorptioun vu Liewensmëttel am Dënndarm sinn, wat et erlaabt datt méi onverdaachte Liewensmëttel d'Bakterien am Colon erreechen. Wat méi onverdaachte Liewensmëttel d'Bakterien hunn, wat méi Gas si produzéieren. Beispiller vu Krankheeten, déi schlecht Verdauung an Absorptioun involvéieren, enthalen Laktoseintoleranz, Bauchspeicheldrüssinsuffizienz, an onbehandelt Zelliekrankheet.
  • Drëttens, bakteriell Iwwerwachstum kann am Dënndarm optrieden. Ënner normalen Bedéngungen sinn d'Bakterien déi Gas produzéieren op de Colon limitéiert. A verschiddene Konditiounen verbreet dës Bakterien sech zréck an de klengen Darm. Wann dës bakteriell Verbreedung geschitt ass, erreecht d'Liewensmëttel d'Bakterien ier se komplett verdaut a vum Dënndarm absorbéiert ka ginn. Dofir hunn d'Bakterien vum Colon-Typ, déi an den Dënndarm geplënnert sinn, vill onverdaachte Liewensmëttel, aus deem se Gas bilden. Dësen Zoustand, an deem d'Gas-produzéiere Bakterien an den Dënndarm plënneren, gëtt bakteriell Iwwerwachstum vum Dënndarm oder kleng Darm bakteriell Iwwerwachstum (SIBO) genannt.

Exzessiv Produktioun vu Gas duerch Bakterien ass normalerweis vun flatulence begleet. Verstäerkt flatulence kann net ëmmer geschéien; Gas kann awer op aner Manéier eliminéiert ginn, wéi zum Beispill d'Absorptioun an de Kierper, d'Notzung vun anere Bakterien, oder eventuell duerch d'Nuecht eliminéiert ouni d'Bewosstsinn vum Gaspasser.

Kierperlech Obstruktioun

Eng Obstruktioun (Blockéierung) ka praktesch iwwerall vum Magen bis zum Rektum optrieden. Wann d'Blockéierung temporär oder deelweis ass, kann et intermittierend Bauchbloatung / Distention verursaachen. Zum Beispill, Narben vum Pylorus (pyloresch Stenose) kann d'Ouverture vum Magen an den Darm verstoppen, an doduerch d'komplett Leedung vum Magen blockéieren. Nom Iessen ass de Bauch normalerweis mat Iessen a geschluecht Loft gefëllt. Dann, während der nächster Stonn oder zwou, secretéiert de Mo Seier a Flëssegkeet, déi mat der Nahrung mëschen an d'Verdauung hëllefen. Als Resultat, de Mo distends weider. Wann d'Behënnerung onkomplett ass, passéieren d'Liewensmëttel, d'Loft an d'Flëssegkeet schliisslech an den Darm an d'Blähung / Distention léist sech op.

Eng Obstruktioun am klengen Darm, deen am allgemengen wéinst Adhäsiounen (Narben, déi den Darm knéckt) vu fréiere Chirurgie ass, ass eng aner Ursaach vun intermittierender Bauchdämpfung. Fir d'Saache méi schlëmm ze maachen, stimuléiert d'Distention, déi duerch kierperlech Obstruktioun verursaacht gëtt, souwuel de Mo wéi och den Darm fir Flëssegkeet ze secrete, wat zu der Distention bäidréit.

Schwéier Verstopfung oder fecal Impakt (gehärte Stool am Rektum) kann och den Darmgehalt behënneren a féieren zu Distention. An dësem Fall ass awer d'Blähungen oder d'Distention normalerweis konstant a progressiv a gëtt erliichtert duerch Darmbewegungen oder d'Entfernung vum betroffenen Hocker.

Funktionell Obstruktioun

Eng funktionell Behënnerung gëtt net duerch eng tatsächlech kierperlech Blockéierung verursaacht, mee éischter duerch de schlechte Fonctionnement vun de Muskelen vum Magen oder Darm, déi den Darminhalt propagéieren. Wann dës Muskelen net normal funktionnéieren, sammelen den Darmgehalt an de Bauch aus. Beispiller vu funktionnellen Obstruktioun enthalen:

  • Gastroparese (Lähmung vum Magen) vun Diabetis
  • Chronesch intestinal Pseudo-Obstruktioun, en ongewéinlechen Zoustand an deem d'Muskelen vum Dënndarm net normal funktionnéieren
  • D'Krankheet vun Hirschsprung, meeschtens bei Puppelcher gesi ginn, an där e klengen Ausdehnung vum Colonmuskel net normal kontraktéiert wéinst fehlenden Nerven

Akkumuléiert Beweiser weisen datt e puer Patiente mat Bauchblähungen an Ausdehnung wéinst Gas eng funktionell Anomalie vun den Darmmuskelen hunn, déi verhënnert datt Gas normalerweis duerch den Darm transportéiert gëtt an entlooss gëtt. Amplaz accumuléiert hire Gas am Darm. Ënner Patienten mat Reizdarmsyndrom (IBS) mat Bauchbloat oder Distention als e wichtegt Symptom accumuléiert de Gas am Dënndarm an net am Colon. De Gas accumuléiert am Dag an ass am gréissten am Owend.

Fette a Liewensmëttel beaflossen den Darm, deen eng funktionell Obstruktioun imitéiert. Diätfett, deen den Dënndarm erreecht, verursaacht den Transport vu Verdauung vu Liewensmëttel, Gas a Flëssegkeet am Darm. Dëst kann d'Akkumulation vu Liewensmëttel, Gas a Flëssegkeet förderen, a féieren zu Bloat an/oder Distention.

Diätfaser oder Faser, déi fir Verstopfung benotzt ginn, kënne Bloat verursaachen ouni d'Produktioun vu Gas am Darm ze erhéijen. E puer gleewen datt dës Sensatioun vu Bloat (a méiglecherweis souguer Distention) duerch héichfasert Liewensmëttel verursaacht gëtt, déi de Passage vu Gas duerch den Darm verlangsamen. Natierlech kënnen verschidden Aarte vu Faser zu enger verstäerkter Produktioun vu Gas féieren, well se zu engem gewësse Mooss vu Kolonbakterien verdaut ginn.

Darm Hypersensibilitéit

E puer Leit schéngen ganz empfindlech (hypersensitiv) fir d'Ausdehnung vun hiren Darm ze sinn, a si kënnen opgeblosen fillen, och mat normale Quantitéiten u Verdauung vu Liewensmëttel, Gas a Flëssegkeet am Darm no engem Iessen. D'Blähung kann verschäerft ginn oder souguer zu Distention fortschrëtt wann d'Iessen substantiell Quantitéiten u Fett enthält, vläicht well Fett den Transit vu Gas an d'Verdauung vu Liewensmëttel aus dem Magen an Dënndarm verlangsamt.

Wéi ginn d'Ursaache vu Belch, Bloat / Distention, a Flatulenz bewäert?

Medezinesch Geschicht

D'medezinesch Geschicht vun engem Patient ass wichteg well se d'Evaluatioun leet.

  • Wann d'Blähungen oder d'Distention kontinuéierlech anstatt intermittéierend ass, da gëtt d'Erweiderung vun Bauchorganer, Bauchflëssegkeet, Tumoren oder Adipositas berécksiichtegt.
  • Wann d'Blähungen oder d'Verlängerung mat enger verstäerkter Flatulenz assoziéiert ass, da sinn Bakterien an exzessiv Gasproduktioun wahrscheinlech Faktoren.
  • Wann eng Diätgeschicht de Konsum vu grousse Quantitéite vu Mëllech oder Mëllechprodukter (Laktose), Sorbitol oder Fruktose weist, da kann d'Verdauung an d'Mëssabsorption vun dësen Zucker d'Ursaach vun der Distention sinn.
  • Wann Eenzelpersounen iwwer Flatulenz beschwéieren, kann et nëtzlech sinn fir d'Zuel vun de Mol ze zielen, déi se Gas fir e puer Deeg passéieren. Dës Zuel kann d'Präsenz vun exzessiver flatulence bestätegen, well d'Zuel vun de Mol Gas passéiert korreléiert mat dem Gesamtbetrag (Volumen) vum passéierte Gas. Wéi Dir Iech kéint virstellen, ass et net einfach d'Quantitéit vum passéierte Gas ze moossen. Et ass normal fir Gas bis zu 20 Mol am Dag ze passéieren. (Den Duerchschnëttsvolumen vum Gas deen all Dag passéiert gëtt op ongeféier ¾ vun engem Quart geschat.)
  • Wann en Individuum sech iwwer exzessiv Gas beschwéiert, awer manner wéi 20 Mol am Dag Gas passéiert, ass de Problem wahrscheinlech eppes anescht wéi ze vill Gas. Zum Beispill kann de Problem de schlechte Geroch vum Gas sinn (dacks wéinst der Verdauung vu Schwefelhaltege Liewensmëttel), de Mangel u Fäegkeet fir de Passage vum Gas ze kontrolléieren (zeréckhalen) oder d'Verschmutzung vun Ënnerwäsch mat klenge Quantitéiten Hocker wann Dir Gas passéiert. All dës Problemer, wéi exzessiv Gas, si sozial peinlech a kënnen eenzel Leit en Dokter konsultéieren. Dës Problemer sinn awer net wéinst exzessive Gasproduktioun, an hir Behandlung ass anescht.

Einfach Röntgenstrahlen vum Bauch

Einfach Röntgen vum Bauch, besonnesch wa se während enger Episod vu Bloat oder Distention geholl ginn, kënnen dacks d'Loft als Ursaach vun der Distention bestätegen, well grouss Quantitéite vu Loft einfach am Bauch an Darm gesi kënne ginn. Ausserdeem kann d'Ursaach vum Problem virgeschloen ginn andeems Dir bemierkt wou de Gas accumuléiert ass. Zum Beispill, wann d'Loft am Mo ass, ass d'Leedung vum Mo wahrscheinlech de Problem.

Klengdarm Röntgenstrahlen

Röntgenstrahlen vum Dënndarm, an deem Barium benotzt gëtt fir den Dënndarm ze fëllen an ze skizzéieren, si besonnesch nëtzlech fir ze bestëmmen ob et eng Obstruktioun vum Dënndarm ass.

Gastric eidel Studien

Dës Studie moossen d'Fäegkeet vum Magen fir säin Inhalt ze eidel. Fir Magenleistungsstudien gëtt e Testmiel, dat mat enger radioaktiver Substanz markéiert ass, giess an e Geiger-Konter-ähnlechen Apparat gëtt iwwer de Bauch gesat fir ze moossen wéi séier d'Testmiel aus dem Bauch eidelt. Eng Verzögerung vun der Entlaaschtung vun der Radioaktivitéit aus dem Magen kann duerch all Bedingung verursaacht ginn, déi d'Leedung vum Magen reduzéiert (zum Beispill pyloresch Stenose, gastroparesis).

Ultraschall, CT-Scan a MRI

Imaging Studien, dorënner Ultraschalluntersuchung, Computertomographie (CT) a Magnéitresonanz Imaging (MRI), si besonnesch nëtzlech fir d'Ursaach vun der Distention ze definéieren, déi duerch d'Erweiderung vun den Bauchorganer, Bauchflëssegkeet an Tumor ass.

Malverdauung a Malabsorption Tester

Zwou Typen vun Tester gi benotzt fir Verdauung a Malabsorption ze diagnostizéieren:allgemeng Tester a spezifesch Tester.

De beschten allgemengen Test ass eng 72-Stonne Sammlung vun Hocker, an deem d'Fett gemooss gëtt; wann et falsch Verdauung an/oder Malabsorption existéiert wéinst Bauchspaicheldrüs oder Krankheeten vun der Doropshin vum Dënndarm (zum Beispill Zöliakie), wäert d'Quantitéit u Fett eropgoen virun Proteinen a Stärke am Hocker.

Spezifizesch Tester kann fir falsch Verdauung vun eenzelne Zucker gemaach ginn, déi allgemeng falsch verdaut sinn, dorënner Laktose (den Zocker an der Mëllech) a Sorbitol (e Séisser an kalorienarme Liewensmëttel). Déi spezifesch Tester erfuerderen d'Intake vun den Zucker gefollegt vu Waasserstoff / Methan Atemtest. (Kuckt hei ënnendrënner.) Zocker Fruktose, en allgemeng benotzte Séisser, wéi Laktose a Sorbitol, kann och Bauchbloat / Distention a Flatulenz verursaachen. Wéi och ëmmer, de Problem dee mat Fruktose ka optrieden ass anescht wéi dee mat Laktose oder Sorbitol. Also, wéi scho beschriwwen, kënne Laktose a Sorbitol schlecht duerch d'Bauchspaicheldrüs Enzymen an den Dënndarm verdaut ginn. Fruktose, op der anerer Säit, ass vläicht normal verdaut, awer ka sou séier duerch den Dënndarm passéieren datt et net genuch Zäit ass fir Verdauung an Absorptioun stattfannen.

Wasserstoff / Methan Atemtest

Déi bequemste Manéier fir bakteriell Iwwerwachstum vum Dënndarm ze testen ass Waasserstoff / Methan Atemtest. Normalerweis besteet de Gas produzéiert vun de Bakterien vum Colon aus Waasserstoff an / oder Methan. Fir Waasserstoff / Methan Atemtest gëtt en net verdaubare Zocker, Laktulose, verbraucht. A reegelméissegen Intervalle no der Verdauung gi Proben vum Atem fir Analyse geholl. Wann d'Laktulose de Colon erreecht, bilden d'Bakterien Waasserstoff an / oder Methan. En Deel vum Waasserstoff oder Methan gëtt an d'Blutt absorbéiert an am Atem eliminéiert, wou et an den Otemproben gemooss ka ginn.

Bei normalen Individuen gëtt et een Héichpunkt vu Waasserstoff oder Methan wann d'Laktulose an de Colon erakënnt. Bei Individuen déi bakteriell Iwwerwachstum hunn, ginn et zwee Peaks vu Waasserstoff oder Methan. Déi éischt geschitt wann d'Laktulose passéiert an un d'Bakterien am Dënndarm ausgesat ass. Déi zweet geschitt wann d'Laktulose an de Colon erakënnt an un de Colonbakterien ausgesat ass. Waasserstoff Atemtest fir Iwwerwuessen kann och gemaach ginn mat Laktose, Glukos, Sorbitol oder Fruktose als Testzucker.

Wéi Spezialitéite vun Dokteren behandelen exzessiv Gas, Gasschmerzen, Belch, Bloat a flatulence?

  • Exzessiv Gas, Gas Péng, Belching, Bloat, a flatulence ginn normalerweis vun engem Gastroenterologe behandelt.
  • Oft kann en Diätetiker eng grouss Hëllef sinn fir mat spezialiséierten Diäten ëmzegoen a Liewensmëttel z'identifizéieren déi am meeschte Schold sinn.

Wat ass d'Behandlung fir exzessiv Darmgas a Gas Schmerz?

D'Behandlung vun exzessive intestinal Gas hänkt op der Ursaach.

  • Wann d'Verdauung an/oder d'Mëssabsorption duerch eng Krankheet vun der Darmschnouer verursaacht gëtt, muss déi spezifesch Krankheet identifizéiert ginn, meeschtens duerch eng kleng Darmbiopsie. Duerno kann d'Behandlung fir dës Bedingung gezielt ginn. Zum Beispill, wann Zöliakie op der Biopsie fonnt gëtt, kann eng glutenfräi Diät gestart ginn.
  • Wann et eng kierperlech Obstruktioun fir d'Leedung vum Magen oder Passage vu Liewensmëttel, Flëssegkeet a Gas duerch den Dënndarm ass, da gëtt eng chirurgesch Korrektur vun der Obstruktioun erfuerderlech. Wann d'Obstruktioun funktionell ass, ginn Medikamenter gegeben, déi d'Aktivitéit vun de Muskelen vum Magen an Dënndarm förderen. Beispiller vun dëse Medikamenter sinn Erythromycin oder Metoclopramid (Reglan).
  • Bakteriell Iwwerwachstum vum klengen Darm gëtt normalerweis mat Antibiotike behandelt. Wéi och ëmmer, dës Behandlung ass dacks nëmmen temporär effektiv oder guer net effektiv. Wann Antibiotike nëmmen e temporäre Virdeel ubidden, kann et néideg sinn d'Patienten intermittéierend oder souguer kontinuéierlech mat Antibiotike ze behandelen. Wann Antibiotike net effektiv sinn, kënnen Probiotika (zum Beispill Laktobacillus) oder Prebiotike probéiert ginn, obwuel hir Notzung bei bakteriellen Iwwerwachstum net studéiert gouf. Dësen Zoustand kann schwiereg sinn ze behandelen.

Wéi eng natierlech oder Heemheelmëttel hëllefen d'Darmgas a Gasschmerzen ze berouegen an ze läschen?

  • Wann et falsch Verdauung vu spezifeschen Zucker gëtt - Laktose, Sorbitol oder Fruktose - kënnen déi beleidegend Zucker aus der Diät eliminéiert ginn.
  • Am Fall vu Laktose an der Mëllech ass eng alternativ Behandlung verfügbar. Leit mat Laktoseintoleranz kënnen Enzyme addéieren, déi ähnlech wéi intestinal Laktase un d'Mëllech sinn ier se se drénken, fir d'Laktose a Glukos a Galaktose ofzebriechen, sou datt et normal absorbéiert ka ginn. Verschidde Leit fannen datt Joghurt, an deem d'Laktose deelweis vu Bakterien ofgebrach ass, manner Gas produzéiert wéi Mëllech.
  • Et ginn och verschidden Aarte vu Geméis an Uebst, déi Aarte vu Stärke enthalen, déi schlecht vu Leit verdaut ginn, awer gutt vu Bakterien verdaut ginn. Dozou gehéieren Bounen, Lënsen, Kabes, Bréissel Sprossen, Zwiebelen, Karotten, Aprikosen a Prongen. D'Reduktioun vun der Aufnahme vun dëse Geméis an Uebst, souwéi Liewensmëttel aus ganz Kären, soll Gas a flatulence reduzéieren. Wéi och ëmmer, d'Lëscht vu Gasproduzéierende Liewensmëttel ass zimmlech laang, an et kann schwéier sinn se all ze eliminéieren ouni d'Diät schwéier ze beschränken.

Wéi eng iwwer-de-Konter (OTC) Medikamenter sinn verfügbar fir exzessiv Gas ze berouegen an ze heelen?

  • Eng interessant Form vu Behandlung fir exzessiv Gas ass Alpha-D-Galaktosidase, en Enzym dat vun enger Schimmel produzéiert gëtt. Dëst Enzym, kommerziell verfügbar als Beano, gëtt entweder als Flëssegkeet oder Tablet mat Iessen verbraucht. Dëst Enzym ass fäeg e puer vun de schwéier ze verdauen Polysacchariden a Geméis ofzebriechen, sou datt se absorbéiert kënne ginn. This prevents them from reaching the colonic bacteria and causing unnecessary production of gas. Beano has been shown to be effective in decreasing the amount of intestinal gas.
  • Two other types of treatment have been promoted for the treatment of gas include:
    • simethicone (Phazyme; Flatulex; Mylicon; Gas-X; Mylanta Gas) and
    • activated charcoal.
  • It is unclear whether simethicone has an effect on gas in the stomach. However, it has no effect on the formation of gas in the colon. Moreover, in the stomach, simethicone would be expected only to affect swallowed air, which, as previously mentioned, is an uncommon cause of excessive intestinal gas. Nevertheless, some individuals are convinced that simethicone helps them.
  • Activated charcoal has been shown to reduce the formation of gas in the colon, though the way in which it does so is unknown.
  • When maldigestion is due to pancreatic insufficiency, then supplemental pancreatic enzymes can be ingested with meals to replace the missing enzymes.

What is new in intestinal gas?

One study has shed additional light on the role of intestinal gas and the way in which it causes symptoms. Investigators studied 30 patients whose primary complaint was flatulence (although they also had other complaints such as abdominal bloating, distension, and/or discomfort) and 20 healthy people (controls) without issues related to gas. The investigators studied the patients' and controls' production of gas and symptoms on their normal (basal) diet, during and following a standard meal, and during and following a meal that contained foods known to cause more gas (flatulent diet). During the basal period on their usual diet, not surprisingly, the patients had more symptoms than the controls and evacuated gas (farted) more often than controls (22 vs. 7 times during the day). Interestingly, however, the patients and controls produced the same total volume of gas while on the standard meal. This would suggest that the patients were NOT producing more gas than the controls. Two explanations for these observations would be 1) that the basal diet contained more gas-producing foods, or 2) that patients were more sensitive to gas; in other words, they developed more discomfort producing the same amount of gas as controls (farting more frequently, but with less gas per fart).

On the flatulogenic diet, the controls developed some symptoms, but the patients, not surprisingly, developed worse symptoms. The number of farts increased for both patients and controls but more so for the patients (44 vs. 22 farts, respectively). Nevertheless, the total amount of gas that was produced on the flatulogenic diet was the same for controls and patients. This supported the probability that patients were more sensitive to gas, i.e., they developed more symptoms and farted more even though they were producing the same amount of gas as controls.

The observations made in this study add considerably to our understanding of intestinal gas and the mechanism whereby gas causes symptoms. In the group of patients that were studied, the symptoms were caused by an abnormal sensitivity to gas and not by the production of more gas. It is important to recognize, however, that although this may be the mechanism for the production of symptoms in this group of patients, there are undoubtedly other explanations or contributing factors in other patients with symptoms and flatulence. For example and as explained previously, some patients may retain more gas in the abdomen due to problems with the intestinal muscles leading to intestinal distention and discomfort. Some patients may be on a flatulogenic diet without realizing it, and some patients may indeed be producing more gas than others on the same diet.