Il monte Sinai ha uno dei programmi di trattamento dei disturbi del pancreas e delle vie biliari più esperti della nazione. La National Pancreas Foundation ci ha riconosciuto come Centro di Eccellenza nella gestione delle malattie del pancreas.
Il nostro team di esperti vede pazienti con tutti i tipi di problemi legati al pancreas e all'albero biliare, il sistema che trasporta i fluidi prodotti dal fegato, dalla cistifellea e dal pancreas. La nostra esperienza deriva dalla profonda comprensione di come le malattie possono influenzare il pancreas, i dotti biliari e la cistifellea.
Sebbene ogni condizione sia unica, una serie di fattori di rischio comuni per lo sviluppo di malattie del pancreas e delle vie biliari includono:
Utilizziamo un approccio multidisciplinare alle tue cure riunendo esperti in gastroenterologia, chirurgia, oncologia, patologia e radiologia per fornirti il massimo livello di assistenza clinica
Il tuo pancreas produce gli enzimi digestivi che consentono al tuo corpo di scomporre il cibo in modo che il tuo corpo riceva la nutrizione di cui ha bisogno. Quando il pancreas è compromesso, lo è anche la tua digestione.
Pancreatite cronica
Con la pancreatite cronica, il pancreas si ammala di tessuto cicatriziale e infiammazione nel pancreas. Inoltre, nel tessuto pancreatico e nei dotti pancreatici possono formarsi grossi calcoli e depositi di calcio.
I fattori di rischio per la pancreatite cronica includono l'uso cronico di alcol e tabacco. Se hai una pancreatite acuta, potrebbe ripresentarsi.
Anche l'ostruzione cronica del dotto pancreatico, le condizioni autoimmuni o il tuo corredo genetico possono essere fattori di rischio.
La pancreatite cronica può causare sintomi gravi come dolore addominale e alla schiena, perdita di peso, diarrea e diabete.
Durante il trattamento, ti aiuteremo a eliminare ogni possibile causa di pancreatite cronica. Il trattamento affronterà anche eventuali complicazioni che potresti riscontrare. In alcuni casi, i farmaci possono essere efficaci. Altre opzioni di trattamento possono includere procedure endoscopiche come ERCP o EUS, oppure potrebbero essere necessari interventi chirurgici per alleviare i sintomi.
Pancreatite acuta
La pancreatite acuta è il risultato di un pancreas infiammato. In genere provoca forti dolori addominali, nausea e vomito.
Le cause della pancreatite acuta includono calcoli che si sviluppano e si depositano o passano attraverso il dotto biliare, un forte consumo di alcol e livelli elevati di trigliceridi o livelli elevati di calcio. Se il dotto pancreatico si restringe o si sviluppa un tumore, è possibile che si sviluppi una pancreatite acuta. Può anche essere un effetto collaterale di un farmaco. Oppure potresti essere geneticamente incline a sviluppare la condizione.
Diagnosticiamo la pancreatite acuta con una combinazione di risultati di esami fisici, esami del sangue e risultati di una tomografia computerizzata (TC) o di una colangiopancreatografia a risonanza magnetica (MRCP).
La pancreatite acuta è una condizione grave che spesso necessita di cure in un ospedale dove possiamo somministrarti liquidi per via endovenosa e monitorarti con esami del sangue.
Cisti pancreatiche
Una cisti pancreatica è una lesione anormale del pancreas. Una ciste assomiglia a una bolla piena di liquido. Molti tipi di cisti possono svilupparsi nel pancreas. Una cisti infiammatoria (pseudocisti) può svilupparsi dopo una pancreatite acuta o escrescenze neoplastiche benigne possono diventare cancerose.
Spesso potresti non manifestare sintomi, a meno che la cisti non diventi molto grande o cancerosa, il che può causare ingiallimento degli occhi o della pelle (ittero), dolore addominale, mal di schiena, perdita di peso, nausea, vomito o diarrea.
Solo se la cisti pancreatica è sintomatica o la tua salute è a rischio, possiamo rimuoverla chirurgicamente. In genere, monitoriamo le cisti pancreatiche con studi periodici di imaging per determinare la necessità di rimozione o altro trattamento.
Raccolta di liquidi pancreatici
Il liquido pancreatico può accumularsi durante la pancreatite acuta o cronica. Il liquido può accumularsi a seguito di una lesione traumatica del pancreas che danneggia il dotto pancreatico. La condizione si sviluppa dalla perdita di enzimi e fluidi pancreatici.
Le raccolte di liquidi pancreatici possono portare a gravi condizioni mediche come ostruzione del dotto biliare, ostruzione intestinale, dolore e pancreatite ricorrente. Le raccolte di liquido pancreatico possono infettarsi e richiedere un trattamento mediante endoscopia, chirurgia, radiologia interventistica o una combinazione di approcci.
Pancreatite autoimmune
La pancreatite autoimmune si verifica raramente quando il sistema immunitario del corpo attacca il pancreas. I sintomi includono ingiallimento della pelle o degli occhi (ittero), dolore addominale, mal di schiena, perdita di peso e diarrea.
Spesso diagnostichiamo la pancreatite autoimmune con studi di imaging e esami del sangue. L'ecografia endoscopica (EUS) consente al medico di eseguire biopsie del pancreas quando gli esami del sangue e l'imaging non sono conclusivi.
Trattiamo la pancreatite autoimmune con farmaci immunosoppressori, come gli steroidi. Queste terapie diminuiscono la risposta immunitaria contro il pancreas e quindi riducono l'infiammazione.
Cancro al pancreas
La diagnosi precoce del cancro del pancreas è la chiave per il successo del trattamento. I nostri medici sono esperti nell'identificare i sintomi e nel fornirti i test giusti per determinare la progressione della tua malattia. Scopri di più sul cancro al pancreas, solo un tipo di cancro gastrointestinale che trattiamo.
La tua cistifellea immagazzina e concentra la bile che il corpo utilizza durante il processo digestivo che si verifica nell'intestino tenue. Trattiamo tutti i tipi di malattie della cistifellea e delle vie biliari.
colecistite
La colecistite si verifica quando la cistifellea diventa gravemente infiammata e infetta. La causa più comune di colecistite è il blocco della cistifellea da calcoli biliari. I sintomi in genere includono dolore addominale nella parte destra o nella parte centrale superiore dell'addome. Potresti provare nausea, vomito e febbre. Il trattamento può comportare la rimozione chirurgica della cistifellea ed eventualmente procedure endoscopiche per liberare il dotto biliare.
Calcoli biliari e calcoli del dotto biliare
I calcoli possono formarsi nella cistifellea o nel sistema dei dotti biliari. Queste pietre causano blocco, dolore addominale e infezione. I sintomi più comuni dei calcoli biliari sono dolore addominale improvviso e in rapido aumento, nonché mal di schiena, nausea e vomito.
Cisti del coledoco (coledococele)
Le cisti del coledoco (coledococele) sono rare. Quando si verificano queste cisti, è perché sei nato con la condizione (congenita). Le cisti sono ingrandimenti a forma di sacco dei dotti biliari, un sistema di strutture tubolari che trasportano la bile dal fegato all'intestino tenue per la digestione. Esistono cinque tipi principali di cisti del coledoco, classificate in base alla loro posizione. Se non trattata, può verificarsi colangite, un'infezione dell'albero biliare. Inoltre, alcuni tipi di cisti del coledoco possono rappresentare un rischio di sviluppare il cancro del dotto biliare. Il trattamento chirurgico prevede tipicamente la rimozione delle cisti e la ricostruzione dei dotti biliari.
stenosi del dotto biliare
Le stenosi del dotto biliare si verificano quando i dotti biliari sono troppo stretti. Queste stenosi possono essere non cancerose (benigne) o cancerose (maligne). Il trauma al dotto biliare, in genere causato da un intervento chirurgico, può causare questa condizione. Le stenosi maligne possono derivare da una crescita all'interno dei dotti biliari o dalla compressione da una crescita al di fuori del dotto biliare, tipicamente il cancro del pancreas. Alcune stenosi del dotto biliare non hanno sintomi. Altri possono causare gravi complicazioni come colangite, ascessi epatici o cirrosi biliare secondaria.
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