Gli anziani non sono pronti ad abbracciare completamente le visite sanitarie virtuali,

risultati del sondaggio La tecnologia c'è. Il finanziamento è quasi arrivato. Gli operatori sanitari stanno arrivando.

Ma un nuovo sondaggio nazionale suggerisce che le persone con più di 50 anni non sono ancora pronte ad abbracciare pienamente le visite sanitarie virtuali con i loro medici e altri fornitori, note anche come telemedicina.

Solo il 4% degli intervistati dal National Poll on Healthy Aging aveva avuto una visita di telemedicina basata su video con un fornitore tramite smartphone o computer nell'ultimo anno. Le loro reazioni sono state contrastanti.

Nel frattempo, più della metà degli intervistati non sapeva se i propri fornitori di servizi sanitari offrissero visite di telemedicina. Più dell'80% degli anziani intervistati ha espresso almeno una preoccupazione riguardo al vedere un medico o un altro fornitore virtualmente piuttosto che di persona. E il 47% si preoccupava di far funzionare la tecnologia.

Ma più della metà ha detto che sarebbe disposta a provare la telemedicina in alcune situazioni, per esempio se si sono ammalati durante il viaggio o hanno avuto bisogno di un follow-up sulle cure precedenti.

Il sondaggio, realizzato dall'Istituto per la politica sanitaria e l'innovazione dell'Università del Michigan con il supporto di AARP e Michigan Medicine, centro medico accademico di UM, coinvolto un campione nazionale di oltre 2, 250 adulti di età compresa tra 50 e 80 anni. Hanno risposto a domande su molti aspetti della telemedicina basata su video.

Tra un terzo degli intervistati i cui fornitori di servizi sanitari non offrono ancora la telemedicina, Il 48% ha dichiarato che sarebbe interessato a provarlo con il proprio fornitore di cure primarie. Ma pochi lo proverebbero per la specialità o per la cura della salute mentale.

Mentre la telemedicina sembra finalmente pronta a sfruttare il suo potenziale, con il rimborso assicurativo in atto o che inizierà presto in molti piani, e fornitori che investono sempre più in sistemi, questi dati del sondaggio mostrano la necessità di concentrarsi sul lato del paziente. Mentre il settore avanza, dovremmo prestare attenzione alle preoccupazioni e alle preferenze dei nostri pazienti, soprattutto quelli di età superiore ai 50 anni, che utilizzano più assistenza sanitaria."

Jacob Kurlander, M.D., SM., UM e VA Ann Arbor Healthcare System specialista in gastroenterologia e ricercatore di telemedicina

Preeti Malani, M.D., direttore del sondaggio e professore di medicina interna all'UM, osserva che concentrarsi su alcuni tipi di visite di telemedicina potrebbe essere un modo per aiutare gli anziani a prendere confidenza con il concetto e vederne il valore.

"La telemedicina non sostituirà completamente gli esami medici di persona, ma per situazioni in cui le visite di persona non sono essenziali, possono risparmiare tempo e risorse sia per i pazienti che per i fornitori, " dice. "I fornitori non dovrebbero presumere che gli anziani non siano ricettivi alle visite virtuali, ma dovrebbero capire e lavorare per superare alcuni dei motivi di esitazione".

Ad esempio, indica il 64% degli intervistati che ha affermato di essere interessato alle opzioni di telemedicina se si ammalassero inaspettatamente durante il viaggio, e il 58% che ha affermato di essere interessato a utilizzarlo per una visita successiva dopo aver visto un fornitore di persona per un problema.

Ma il 71% era preoccupato che i fornitori non potessero fare un esame fisico su una webcam o una fotocamera per smartphone, e il 68% temeva che la qualità delle cure che avrebbero ricevuto non sarebbe stata altrettanto buona. Infatti, tra la piccola minoranza che aveva usato la telemedicina, Il 58% ha affermato di ritenere che le visite in studio offrissero una migliore qualità dell'assistenza. Quasi la metà era preoccupata per la privacy.

Basso utilizzo, Alto potenziale

Il concetto di telemedicina esiste da decenni, ma è rimasto indietro nello sviluppo fino alle leggi statali e federali, e copertura assicurativa, in linea con la capacità tecnica dei fornitori di servizi sanitari e dell'elettronica di consumo. Il sondaggio è stato effettuato nella primavera del 2019, poiché molte nuove polizze e disposizioni di copertura hanno iniziato a prendere piede.

Alcuni di questi cambiamenti interesseranno specificamente gli anziani. A partire dal 2020, I piani assicurativi Medicare Advantage HMO saranno in grado di rimborsare gli operatori sanitari per aver visitato i pazienti tramite computer o smartphone. I veterani hanno sempre più accesso alla telemedicina, così come le persone che ricevono la copertura sanitaria tramite il proprio datore di lavoro o Medicaid.

Ma i fornitori che hanno iniziato a offrire opzioni di telemedicina potrebbero dover fare un lavoro migliore per far sapere ai loro pazienti più anziani che è un'opzione, e aiutandoli a capire come funziona, suggerisce il sondaggio.

"Molti anziani americani possono trarre vantaggio dalla possibilità di ricevere cure tramite la telemedicina senza lunghi viaggi dall'ambulatorio medico, "dice Alison Bryant, dottorato di ricerca, vicepresidente senior della ricerca per AARP. "La telemedicina consente alle persone di programmare appuntamenti relativi alla salute, richiedere ricariche prescrizione, e collegarsi agli operatori sanitari quando il tempo o la distanza sono una barriera. Può anche supportare i caregiver familiari che si prendono cura dei loro cari".

Cosa significa questo per fornitori e pagatori

Sameer Saini, M.D., SM., che guida un progetto del Michigan Program on Value Enhancement (MPrOVE) Innovation Challenge che ha in parte sostenuto il lavoro, osserva che sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere i migliori usi della telemedicina tra le popolazioni di adulti più anziani.

"Soprattutto per i pazienti con problemi di mobilità e trasporto, che vivono in zone rurali, o che vivono lontano da fornitori di cure specialistiche, la telemedicina potrebbe essere un importante miglioramento nell'accesso, "dice Saini, un gastroenterologo UM e direttore del VA Center for Clinical Management Research che sta studiando l'uso della telemedicina nelle cure specialistiche. "Ma avremo bisogno di approcci basati sull'evidenza per sostenere e aumentare la partecipazione".

Al CCMR, Saini dirige il Programma su Access, Assistenza comunitaria, e Servizi di assistenza specialistica (ProACCeSS).

I risultati del sondaggio nazionale sull'invecchiamento in buona salute si basano sulle risposte di un campione rappresentativo a livello nazionale di 2, 256 adulti di età compresa tra 50 e 80 anni che hanno risposto a una vasta gamma di domande online. Le domande sono state scritte, e dati interpretati e compilati, dal team IHPI. Computer portatili e accesso a Internet sono stati forniti agli intervistati che non li avevano già.

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