Ältere Erwachsene sind nicht bereit, virtuelle Gesundheitsbesuche vollständig zu akzeptieren,

Umfrageergebnisse Die Technik ist da. Die Finanzierung ist fast da. Die Gesundheitsdienstleister sind dabei.

Eine neue landesweite Umfrage legt jedoch nahe, dass Menschen über 50 noch nicht ganz bereit sind, virtuelle Gesundheitsbesuche mit ihren Ärzten und anderen Anbietern – auch bekannt als Telemedizin – in Anspruch zu nehmen.

Nur 4% der Befragten der National Poll on Healthy Ageing hatten im vergangenen Jahr einen videobasierten Telemedizin-Besuch bei einem Anbieter über Smartphone oder Computer. Ihre Reaktionen waren gemischt.

Inzwischen, Mehr als die Hälfte aller Befragten wusste nicht, ob ihre Gesundheitsdienstleister überhaupt Telemedizin-Besuche anbieten. Mehr als 80 % der befragten älteren Erwachsenen äußerten mindestens eine Besorgnis, einen Arzt oder einen anderen Anbieter eher virtuell als persönlich aufzusuchen. Und 47 % machten sich Sorgen, die Technologie zum Laufen zu bringen.

Aber mehr als die Hälfte gab an, in einigen Situationen bereit zu sein, Telemedizin auszuprobieren. zum Beispiel, wenn sie während der Reise krank wurden oder eine Nachbetreuung einer früheren Pflege benötigen.

Die Umfrage, durchgeführt vom Institute for Healthcare Policy and Innovation der University of Michigan mit Unterstützung von AARP und Michigan Medicine, Akademisches medizinisches Zentrum der U-M, eine nationale Stichprobe von mehr als 2 umfasste, 250 Erwachsene im Alter von 50 bis 80 Jahren. Sie beantworteten Fragen zu vielen Aspekten der videobasierten Telemedizin.

Unter dem Drittel der Befragten, deren Gesundheitsdienstleister noch keine Telemedizin anbieten, 48% sagten, dass sie daran interessiert wären, es mit ihrem Hausarzt zu versuchen. Aber weniger würden es für Spezial- oder psychiatrische Behandlungen versuchen.

Da die Telemedizin endlich bereit zu sein scheint, ihrem Potenzial gerecht zu werden, mit Versicherungsrückerstattung in Kraft oder demnächst nach vielen Plänen beginnen, und Anbieter investieren zunehmend in Systeme, Diese Umfragedaten zeigen die Notwendigkeit, sich auf die Patientenseite zu konzentrieren. Während die Branche voranschreitet, wir sollten die Sorgen und Vorlieben unserer Patienten berücksichtigen, vor allem über 50-Jährige, die die meiste Gesundheitsversorgung in Anspruch nehmen."

Jacob Kurländer, M. D., FRAU., U-M und VA Ann Arbor Healthcare System Gastroenterologie-Spezialist und Telemedizin-Forscher

Preeti Malani, M. D., der Wahlleiter und Professor für Innere Medizin an der U-M, stellt fest, dass die Konzentration auf bestimmte Arten von Telemedizinbesuchen eine Möglichkeit sein könnte, älteren Erwachsenen dabei zu helfen, sich mit dem Konzept vertraut zu machen und seinen Wert zu erkennen.

"Telehealth wird persönliche medizinische Untersuchungen nicht vollständig ersetzen, aber für Situationen, in denen persönliche Besuche nicht unbedingt erforderlich sind, Sie können sowohl für Patienten als auch für Leistungserbringer Zeit und Ressourcen sparen, ", sagt sie. "Anbieter sollten nicht davon ausgehen, dass ältere Erwachsene für virtuelle Besuche nicht empfänglich sind, aber sie sollten einige der Gründe für das Zögern verstehen und daran arbeiten, diese zu überwinden."

Zum Beispiel, sie weist auf die 64 % der Befragten hin, die angaben, an Telemedizin-Optionen interessiert zu sein, wenn sie auf Reisen unerwartet erkranken, und die 58 %, die angaben, dass sie es für einen erneuten Besuch verwenden möchten, nachdem sie einen Anbieter persönlich wegen eines Problems aufgesucht haben.

71 % waren jedoch besorgt, dass Anbieter keine körperliche Untersuchung über eine Webcam oder Smartphone-Kamera durchführen könnten. und 68 % befürchteten, dass die Qualität der Pflege, die sie erhalten würden, nicht so gut sein würde. In der Tat, unter der kleinen Minderheit, die Telemedizin genutzt hatte, 58 % gaben an, dass die Arztbesuche eine bessere Behandlungsqualität bieten. Fast die Hälfte machte sich Sorgen um die Privatsphäre.

Geringer Verbrauch, hohes Potenzial

Telemedizin als Konzept gibt es schon seit Jahrzehnten, aber ist in der Entwicklung zurückgeblieben, bis staatliche und bundesstaatliche Gesetze, und Versicherungsschutz, abgestimmt auf die technische Leistungsfähigkeit von Gesundheitsdienstleistern und Unterhaltungselektronik. Die Umfrage wurde im Frühjahr 2019 durchgeführt, da viele neue Policen und Deckungsbestimmungen in Kraft traten.

Einige dieser Änderungen betreffen insbesondere ältere Erwachsene. Ab 2020, Medicare Advantage HMO-Versicherungspläne können Gesundheitsdienstleistern für die Behandlung von Patienten über einen Computer oder ein Smartphone erstatten. Veteranen haben zunehmend Zugang zu Telemedizin, ebenso wie Personen, die ihre Krankenversicherung über ihren Arbeitgeber oder Medicaid erhalten.

Aber Anbieter, die begonnen haben, Telemedizin-Optionen anzubieten, müssen möglicherweise ihre älteren Patienten besser wissen lassen, dass es eine Option ist. und ihnen helfen zu verstehen, wie es funktioniert, die Umfrage legt nahe.

„Viele ältere Amerikaner können davon profitieren, dass sie sich ohne lange Fahrten zu ihrer Arztpraxis durch Telemedizin versorgen können. " sagt Alison Bryant, Ph.D., Senior Vice President für Forschung bei AARP. "Telehealth ermöglicht es den Menschen, gesundheitsbezogene Termine zu vereinbaren, Rezeptnachfüllungen anfordern, und Verbindung zu Gesundheitsdienstleistern, wenn Zeit oder Entfernung ein Hindernis darstellen. Es kann auch pflegende Angehörige unterstützen, die sich um ihre Lieben kümmern."

Was das für Anbieter und Zahler bedeutet

Sameer Saini, M. D., FRAU., der ein Michigan Program on Value Enhancement (MPrOVE) Innovation Challenge-Projekt leitet, das die Arbeit teilweise unterstützte, stellt fest, dass weitere Forschungen erforderlich sind, um die beste Anwendung der Telemedizin bei älteren Erwachsenen zu verstehen.

"Besonders für Patienten mit Mobilitäts- und Transportproblemen, die in ländlichen Gebieten leben, oder die weit von spezialisierten Pflegediensten leben, Telemedizin könnte eine wichtige Verbesserung des Zugangs sein, " sagt Saini, ein UM-Gastroenterologe und amtierender Direktor des VA Center for Clinical Management Research, der den Einsatz von Telemedizin in der Spezialversorgung untersucht. "Aber wir brauchen evidenzbasierte Ansätze, um die Beteiligung aufrechtzuerhalten und zu steigern."

Bei CCMR, Saini leitet das Programm zum Thema Zugang, Gemeinschaftspflege, und Specialty Care Services (ProACCeSS).

Die Ergebnisse der National Poll on Healthy Ageing basieren auf den Antworten einer national repräsentativen Stichprobe von 2, 256 Erwachsene im Alter von 50 bis 80 Jahren, die online eine Vielzahl von Fragen beantwortet haben. Es wurden Fragen geschrieben, und Daten interpretiert und zusammengestellt, vom IHPI-Team. Umfrageteilnehmern, die diese noch nicht hatten, wurden Laptops und Internetzugang zur Verfügung gestellt.

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