INTRODUZIONE
dispepsia funzionale è il termine medico per una condizione che provoca il mal di stomaco o dolore o disagio nel ventre superiore, vicino alle costole. dispepsia funzionale spesso ritorna nel tempo. Si può sviluppare a causa di un problema medico di base. Tuttavia, i medici non sono in grado di trovare una causa per la dispepsia funzionale nella maggior parte delle persone.
Questo articolo discute i sintomi, test, e le opzioni di trattamento per le persone con dispepsia funzionale. Cronico dolore addominale nei bambini e negli adolescenti è discusso separatamente. (Vedere "Informazioni per il paziente: dolore addominale cronico nei bambini e negli adolescenti (Funzioni avanzate)".)
Per informazioni più dettagliate su dispepsia è disponibile in abbonamento. (Vedere "dispepsia funzionale negli adulti" e "Approccio al adulto con dispepsia".)
dispepsia sintomi funzionali
I sintomi più comuni di dispepsia funzionale includono:
● Disturbi di stomaco
● Disagio o dolore nella pancia
● Gonfiore
● senso di sazietà in fretta quando si mangia
Alcune persone hanno anche nausea, vomito, mancanza di appetito, o perdita di peso.
Quando a chiedere aiuto - Se avete una qualsiasi delle seguenti, chiamare il medico o l'infermiere:
● vomito che non si fermerà
● Vomito
sangue ● Se si stanno perdendo peso o non hanno
appetito ● sangue o di colore scuro, i movimenti intestinali catramoso
● dolore o difficoltà a deglutire
dispepsia funzionale CAUSE
di solito non è chiaro ciò che provoca dispepsia funzionale. Tuttavia, i ricercatori si sono concentrati su diversi fattori che possono essere coinvolti
problemi motori o nervi -. Il processo di digestione del cibo comporta una serie di eventi che coinvolgono i nervi ei muscoli del tratto digestivo. Problemi in questo sistema possono causare lo stomaco a svuotare più lentamente del normale, causando nausea e vomito, senso di sazietà in fretta quando si mangia, o gonfiore. Tuttavia, non tutti i cui stomaco si svuota lentamente ha dispepsia funzionale
sensibilità al dolore -. Lo stomaco di solito si estende come si mangia a tenere più cibo. Tuttavia, alcune persone sono sensibili a questo stretching e sentire dolore. Non è chiaro il motivo per cui questo accade
Infezione -. Helicobacter pylori (H. pylori) è un'infezione batterica dello stomaco che può portare a infiammazione (gastrite) o ulcere. Ci può essere una relazione tra l'infezione da H. pylori e dispepsia funzionale. Tuttavia, non tutte le persone con H. pylori hanno dispepsia funzionale. (Vedere "Informazioni per il paziente: l'infezione da Helicobacter pylori e il trattamento (Funzioni avanzate)".)
dispepsia funzionale inizia tanto in tanto con gastroenterite acuta, di solito a causa di una infezione batterica o virale. Dispepsia può persistere a lungo dopo l'infezione si abbassa, forse causata da un cambiamento nei batteri che vive normalmente nel tratto gastrointestinale
psicologici e sociali fattori -. Le persone con dispepsia funzionale hanno spesso problemi di umore, come ansia o depressione. Trattare la depressione o l'ansia sottostante può migliorare i sintomi di dolore addominale.
FUNZIONALE DIAGNOSI DISPEPSIA
Per aiutare a capire la causa dei sintomi, il medico o l'infermiere chiederà voi domande e di eseguire un esame fisico. Domande a cui pensare prima della visita comprende:
● Il dolore "rosicchiando" o peggio quando si ha fame
● Il dolore è peggio quando ci si sposta in un certo modo o stampa su alcune zone del? addome?
● si fa a prendere i farmaci per il dolore, come l'aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), o naprossene (Aleve)? Avete una storia di ulcera?
● Hai anche bruciore di stomaco?
● Avete dolore intenso in alto a destra o al centro dell'addome? Il dolore sparare nella schiena o tra le scapole? Questo accade periodicamente, con vomito, sudorazione, sensazione di irrequietezza o?
● hai lì cambiamenti stato nella vostra movimenti intestinali (nuovo costipazione o diarrea)?
● Avete recentemente involontariamente perso peso, vomitato più volte, o ha avuto difficoltà di deglutizione raccomandazioni
Testing - Il modo migliore per diagnosticare la dispepsia funzionale non è chiaro. Un gruppo di esperti raccomanda quanto segue:
● Se si sono di età superiore a 55 o che hanno gravi sintomi, come vomito ripetuto, perdita di peso, o difficoltà di deglutizione, potrebbe essere necessario una procedura di endoscopia superiore. Questo è un test che consente al medico di guardare all'interno del vostro esofago, stomaco e intestino superiore. (Vedere "Informazioni per il paziente: l'endoscopia superiore (Funzioni avanzate)".)
● Se siete 55 o più giovani o non si hanno sintomi gravi, si potrebbe essere offerto altri tipi di test. Questo potrebbe includere un respiro, il sangue, o il test delle feci per H. pylori. (Vedere "Informazioni per il paziente: l'infezione da Helicobacter pylori e il trattamento (Funzioni avanzate)".)
Se i sintomi non migliorano entro quattro a otto settimane o se peggiorano, il medico o l'infermiere potrebbe raccomandare ulteriori test, tra cui endoscopia superiore
fUNZIONALE dISPEPSIA TRATTAMENTO
comprendere la condizione -. la diagnosi di dispepsia funzionale potrebbe essere un sollievo per alcune persone e una frustrazione per gli altri. E 'importante capire che il vostro dolore non è nella tua testa. Se avete domande o dubbi circa i sintomi o trattamenti che vengono offerti, si rivolga al medico o l'infermiere onestamente.
In caso di problemi dell'umore, come ansia o depressione, il medico o l'infermiere potrebbe consigliare che si vede uno specialista della salute mentale (ad esempio, assistente sociale, psicologo, consulente). Trattare con problemi emotivi può aiutare a sentirsi meglio, sia fisicamente che mentalmente
dieta -. Alcune persone si sentono meno dolore dopo aver apportato modifiche a ciò che mangiano. Ciò potrebbe includere:
● Evitare cibi grassi (che possono rallentare lo svuotamento dello stomaco)
● mangiare piccoli pasti frequenti.. Invece di tre pasti abbondanti, mangiare cinque o sei piccoli pasti.
● Evitare cibi che ti fanno sentire peggio. Tuttavia, non smettere di mangiare interi gruppi di alimenti a meno che non si parli con il medico o l'infermiere.
Se avete domande su ciò che si dovrebbe mangiare, parlare con il medico, infermiere o un dietista
.
acido riducendo i farmaci - Alcune persone si sentono meglio dopo l'assunzione di un farmaco che riduce l'acidità di stomaco. Gli esempi includono:
● inibitori della pompa protonica (PPI) hanno più probabilità di altri tipi di riduttori di acido per migliorare il dolore. Esempio di PPI includono omeprazolo (Prilosec), esomeprazolo (Nexium), lansoprazolo (Prevacid), dexlansoprazolo (Kapidex), pantoprazolo (Protonix), e rabeprazolo (AcipHex). Bloccanti
● istamina non funzionare così come inibitori della pompa protonica, ma potrebbe aiutare alcune persone. Gli esempi includono ranitidina (Zantac), famotidina (Pepcid), cimetidina (Tagamet), e nizatidine (Axid).
● Gli antiacidi non sono di solito utile per le persone con dispepsia funzionale. Esempi di antiacidi sono Tums, Maalox, e Mylanta.
H. trattamento pylori - Se si sono diagnosticati con H. pylori e si dispone di un ulcera allo stomaco, trattando il H. pylori può contribuire a ridurre i sintomi della dispepsia. (Vedere "Informazioni per il paziente: l'infezione da Helicobacter pylori e il trattamento (Funzioni avanzate)".)
Se il test positivo per H. pylori, ma non si dispone di un ulcera allo stomaco, si rivolga al medico o l'infermiere per vedere se si deve essere trattato. In questo caso, il trattamento di H. pylori di solito non aiuta a ridurre i sintomi di indigestione
antidolorifici -. Basse dosi di un farmaco antidepressivo potrebbero contribuire a ridurre i sintomi, anche se non si è depresso. Uno degli antidepressivi più comunemente usati si chiama un antidepressivo triciclico (TCA). Non è chiaro come il lavoro TCA, ma sembrano migliorare il dolore se assunto a basse dosi. La dose di TCA usato per trattare il dolore di solito è molto inferiore a quello usato per curare la depressione.
TCA comunemente usato per il dolore includono amitriptilina e desipramina. In principio, molte persone che prendono ACT si sentono stanchi; questo non è sempre un effetto collaterale indesiderato, poiché può contribuire a migliorare il sonno quando TCA sono presi in serata. TCA sono generalmente iniziato a basse dosi e aumentata gradualmente. Si può richiedere un paio di settimane per iniziare a sentirsi meglio.
antidolorifici Nonprescription come l'aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin) e naproxene (Aleve) di solito non sono utili e possono effettivamente peggiorare mal di stomaco.
antidolorifici prescrizione, come la codeina, idrocodone, ossicodone o, non sono di solito raccomandato a lungo termine. Questi farmaci hanno effetti collaterali (stipsi) e creano dipendenza
medicina complementare e alternativa -. Diversi trattamenti di medicina complementare e alternativa sono pubblicizzati per migliorare la dispepsia funzionale. Alcuni esempi sono i trattamenti che includono menta piperita e cumino. Tuttavia, non ci sono ben eseguiti studi medici di questi trattamenti, per cui non è chiaro se sono sicuri o se funzionano. Per informazioni affidabili sui trattamenti complementari e alternative, consultare il Centro Nazionale per il sito web complementare e integrativa salute.