L'incidenza di cancro gastrico è al quarto posto nel tumore maligno più comune nel mondo, ci sono circa 1 milione di nuovi casi ogni anno. Al secondo posto nella mortalità del cancro maschile, quarta nei ranghi tra le donne. Come tutti sappiamo, l'adeguatezza del controllo locale è la chiave per curare il cancro gastrico. Il tasso di incidenza di incidenza delle metastasi epatiche cancro gastrico primarie è del 4% al 14%. Gastrici metastasi epatiche tumore è ancora incurabile, i pazienti con tasso di sopravvivenza a 5 anni è solo del 10%.
Metastasi epatiche da cancro gastrico, spesso accompagnati con diffusione peritoneale, metastasi linfonodali o tumore diretta violazione di altri organi, così pochi rapporti su la resezione delle metastasi epatiche di cancro gastrico. Rispetto al cancro del colon, la stragrande maggioranza delle metastasi epatiche da cancro gastrico spesso induce la malattia è stata ampiamente diffusa. Un rapporto mostra che nei pazienti con cancro gastrico con metastasi epatiche, solo 1/5 dei pazienti allineano fegato metastasi resezione. Il tasso di sopravvivenza di resezione epatica è relativamente povero, 2/3 dei pazienti con recidiva intraepatica. Tale un alto tasso di ricaduta in chirurgia entro 2 anni significa che vi è un potenziale di metastasi intraepatiche a epatectomia.
Secondo i fornitori di materie prime farmaceutiche, molti nuovi farmaci come oxaliplatino, taxano, irinotecan e S-1 e così via per pazienti con carcinoma gastrico avanzato forniscono un'opzione di trattamento più efficace e sicura. Gli studi hanno dimostrato che il tasso effettivo di 5-FU + calcio folinato (CF) con chemioterapia di combinazione con oxaliplatino è del 38% al 54%, la sopravvivenza globale è di 8 a 11 mesi, e una buona sicurezza. L'efficacia di taxani il trattamento del cancro gastrico avanzato è stato 11% al 24%. Un altro studio ha mostrato che irinotecan in monoterapia nel trattamento del cancro gastrico è stata del 20%. Vari chemioterapia contenente irinotecan hanno mostrato un tasso migliore alleviare. Qualcuno di più, il prezzo irinotecan è moderato, può essere ampiamente utilizzato
S-1 è un derivato fluorouracile farmaco antitumorale orale, rispetto al 5-FU presenta i seguenti vantaggi:. (1) in grado di mantenere una concentrazione sanguigna e migliorare attività antitumorale; (2) ridurre in modo significativo drugtoxicity; (3) ottenendo la droga conveniente. In Giappone, S-1 nel 1999, è stato approvato nel trattamento del carcinoma gastrico avanzato. In Giappone, più dell'80% della advanced chemioterapia cancro gastrico utilizzare la S-1, la sua efficienza fino a 44,6%. Studi clinici hanno dimostrato che il tasso effettivo di S-1 per cancro gastrico con metastasi epatiche è stata del 25% al 31%.
Recentemente, uno studio clinico condotto da oncologi mostrano che S-1 efficacia come agente singolo non era inferiore a 5-FU alone di droga; irinotecan in combinazione con cisplatino non era migliore di utilizzare 5-FU da solo. L'analisi ha dimostrato che irinotecan possono prolunga significativamente la sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza globale associato con metastasi epatiche o metastasi linfonodali in pazienti con irinotecan più cisplatino. Inoltre, studi hanno dimostrato che il trattamento di prima linea per il cancro gastrico avanzato, S-1 più cisplatino è più efficace rispetto alla S-1 singolo farmaco. Pertanto, S-1 più cisplatino è diventato uno dei trattamenti di prima linea standard avanzato programma di cancro gastrico in Giappone. In S-1 in combinazione con docetaxel studi clinici, i tipi e tipi istopatologici di cancro gastrico che coinvolge l'organo non influisce sull'efficacia del programma, in cui il tasso di risposta globale delle metastasi epatiche da cancro gastrico è stato del 64,7%.
Inoltre, paesi nel trattamento del cancro gastrico advanced chemioterapia non sono gli stessi. Come ad esempio gli Stati Uniti è spesso usato docetaxel + cisplatino + 5-FU, Europa epirubicina spesso usato + cisplatino + 5-FU o epirubicina + oxaliplatino + capecitabina, mentre la Corea del Sud si consiglia cisplatino + capecitabina. Ma l'efficacia dei metodi di cui sopra in metastasi gastrica non è stato segnalato.