Forekomsten af mavekræft er rangeret fjerde i den mest almindelige malignitet i verden, der er omkring 1 million af de nye tilfælde årligt. Ligger på andenpladsen i dødeligheden mandlige kræft, fjerde i rækken blandt kvinder. Som vi alle ved, tilstrækkeligheden af lokal kontrol er nøglen til at behandle gastrisk cancer. Hyppigheden af forekomsten af primære gastrisk kræft levermetastaser er 4% til 14%. Mavekræft levermetastaser er stadig uhelbredelig, patienter med 5-års overlevelse er kun 10%.
Mavekræft levermetastaser, ofte ledsaget med peritoneal udbredelse, lymfeknude metastaser eller tumor direkte overtrædelse af andre organer, så få rapporter om den resektion af levermetastaser af mavekræft. Sammenlignet med kolorektal cancer, at langt størstedelen af gastrisk kræft levermetastaser ofte beder sygdommen er blevet meget udbredt. En rapport viser, at i mavecancerpatienter med levermetastaser, kun 1/5 af patienterne linje levermetastaser resektion. Overlevelsesraten for leverresektion er relativt fattige, 2/3 af patienter med intrahepatisk gentagelse. Sådan en høj tilbagefald sats i kirurgi inden for 2 år betyder, at der er en potentiel intrahepatiske metastaser i hepatektomi.
Ifølge farmaceutiske råvarer leverandører, mange nye lægemidler, såsom oxaliplatin, taxan, irinotecan og S-1 og så videre til patienter med fremskreden mavekræft giver en mere effektiv og sikker behandling mulighed. Undersøgelser har vist, at den effektive rente på 5-FU + calciumfolinat (CF) med oxaliplatin kombinationskemoterapi er 38% til 54%, samlet overlevelse er 8 til 11 måneder, og god sikkerhed. Den effektive af taxan behandling af fremskreden mavekræft var 11% til 24%. En anden undersøgelse viste, at single-agent irinotecan i behandlingen af gastrisk cancer var 20%. Forskellige kemoterapi indeholdende irinotecan udviste en bedre lindre sats. Hvad mere er, irinotecan prisen er moderat, kan i vid udstrækning anvendes
S-1 er en fluoruracil derivat oral anticancerlægemiddel, sammenlignet med 5-FU har følgende fordele:. (1) kan opretholde en høj blodkoncentration og forbedre anticanceraktivitet; (2) reducere drugtoxicity betydeligt; (3) at få lægemidler praktisk. I Japan, S-1 i 1999, er blevet godkendt det i behandlingen af fremskreden mavekræft. I Japan, mere end 80% af den avancerede gastrisk cancer kemoterapi bruge S-1, dets effektivitet på op til 44,6%. Kliniske forsøg har vist, at den effektive rente på S-1 for mavekræft med levermetastaser var 25% til 31%.
Nylig et klinisk forsøg udført af onkologer viser, at S-1 single-agent effektivitet ikke var ringere end 5-FU alene narkotika; irinotecan kombineret med cisplatin var ikke bedre end at bruge 5-FU alene. Analyse viste, at irinotecan væsentligt kan forlænget progressionsfri overlevelse og samlet overlevelse i forbindelse med levermetastaser eller lymfeknude metastaser hos patienter med irinotecan plus cisplatin. Desuden har undersøgelser vist, at den første linje behandling for fremskreden mavekræft, S-1 plus cisplatin er mere effektiv end den S-1 enkelt lægemiddel. Derfor S-1 plus cisplatin er blevet en af standard førstevalgsbehandling af fremskreden mavekræft program i Japan. I S-1 kombineret med docetaxel kliniske forsøg, typer og histopatologiske typer af mavekræft involverer organ påvirker ikke effekten af programmet, hvor den samlede svarprocent på gastrisk kræft levermetastaser var 64,7%.
Desuden lande i behandling af fremskreden gastrisk cancer kemoterapi er ikke de samme. Såsom USA bruges ofte docetaxel + cisplatin + 5-FU, Europa ofte brugt epirubicin + cisplatin + 5-FU eller epirubicin + oxaliplatin + capecitabin, mens Sydkorea anbefales cisplatin + capecitabin. Men effektiviteten af de ovennævnte fremgangsmåder i gastrisk metastase er ikke blevet rapporteret.