incidenciája gyomorrák a negyedik helyen a leggyakoribb rosszindulatú daganat a világon, van mintegy 1 millió új eset fordul elő évente. A második helyen áll a férfi daganatos halálozás, a negyedik a rangsorban a nők körében. Mint tudjuk, a megfelelőségét a helyi vezérlés a kulcs kezelésére gyomorrák. Az előfordulási aránya előfordulásának elsődleges gyomorrák májáttétek 4% -ról 14%. A gyomorrák Májmetasztázisok még gyógyíthatatlan betegek 5 éves túlélési arány mindössze 10%.
Gyomorrák Májmetasztázisok gyakran kíséri peritoneális terjesztés nyirokcsomómetastasis vagy tumor közvetlen megsértése más szervek, így kevés tudósít reszekciós májáttétek gyomorrák. Összehasonlítva végbélrák, a túlnyomó többsége a gyomorrák májáttétek gyakran kéri a betegség már elterjedt. A jelentés azt mutatja, hogy a gyomor daganatos betegek Májmetasztázisok csak 1/5 a betegek sorban máj áttétek reszekció. A túlélési arány a máj reszekció viszonylag gyenge, 2/3 betegek intrahepatikus kiújulás. Az ilyen magas relapszus ráta műtét 2 éven belül azt jelenti, hogy fennáll a potenciális intrahepatikus metasztázisok májkimetszés.
Szerint gyógyszeripari alapanyagok beszállítók, sok új gyógyszerek, mint az oxaliplatin, taxán, irinotecan és S-1, és így tovább számára betegek előrehaladott gyomorrák egy hatékonyabb és biztonságos kezelési lehetőség. Tanulmányok kimutatták, hogy a tényleges sebesség az 5-FU + kalcium-folinát (CF) az oxaliplatin kombinációs kemoterápia 38% -ról 54%, teljes túlélés 8-11 hónap, és jó a biztonság. A hatásos taxán kezelésére előrehaladott gyomorrák 11% -ról 24% -ra. Egy másik tanulmány azt mutatta, hogy egyetlen szerként irinotekán kezelésében gyomorrák 20% volt. Különböző kemoterápia tartalmazó irinotekán mutatott jobb enyhíti arány. Mi több, az irinotekán ár mérsékelt, széles körben lehet használni.
S-1 egy fluorouracil származék orális rákellenes gyógyszer, míg az 5-FU a következő előnyökkel jár: (1) tudja fenntartani a magas vér-koncentráció és javítja rákellenes aktivitás; (2) jelentősen csökkenti drugtoxicity; (3) egyre gyógyszerek kényelmes. Japánban, S-1 1999-ben, már jóváhagyta a kezelés előrehaladott gyomorrák. Japánban, több mint 80% -a az előrehaladott gyomorrák kemoterápia az S-1, hatásfoka akár 44,6%. Klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a tényleges sebesség az S-1 gyomorrák máj metasztázis volt 25% és 31%.
Nemrégiben egy klinikai vizsgálat által végzett onkológusok azt mutatják, hogy az S-1 egyetlen szerként hatásosság nem volt rosszabb, mint a 5-FU-val egyedül kábítószer; irinotekán kombinált ciszplatin nem volt jobb, mint használ az 5-FU egyedül. Az elemzés azt mutatta, hogy az irinotekán jelentősen meghosszabbította a progressziómentes túlélés és a teljes túlélés társult máj metasztázis vagy nyirokcsomó-metasztázis betegek irinotekán és ciszplatin. Ráadásul a vizsgálatok azt mutatták, hogy az első vonalbeli kezelés előrehaladott gyomorrák, S-1 plusz ciszplatin hatékonyabb, mint az S-1 egyetlen gyógyszer. Ezért az S-1 + cisplatin vált az egyik a standard első vonalbeli kezelés előrehaladott gyomorrák program Japánban. S-1 kombinált docetaxellel klinikai vizsgálatokban, típusok és kórszövettani típusú gyomorrák magában foglaló szerv nem befolyásolja a program hatékonyságát, ahol az általános válasz mértéke gyomorrák májáttétek volt 64,7%.
Ezen túlmenően, országok a kezelés előrehaladott gyomorrák kemoterápia nem ugyanaz. Mint például az Egyesült Államokban gyakran használják docetaxel + ciszplatin + 5-FU, Európában gyakran használják epirubicin + cisplatin + 5-FU vagy epirubicin + oxaliplatin + kapecitabin, míg a dél-koreai ajánlott cisplatin + kapecitabin. De a hatásosság a fenti módszerek a gyomor metasztázis nem számoltak be.
Katalógusa