Mi az a kolosztómia?
A kolosztómia olyan sebészeti beavatkozás, amely a vastagbélben sztómát vagy nyílást hoz létre, amely a külső részhez kapcsolódik átmegy a hason. A hurkos colostomiás sztómánál a vastagbél teljes huroka kifelé fordul.
kolosztómia egy sebészeti eljárás, amellyel a vastagbélben (vastagbélben) a hason keresztül sztómát hoznak létre.
Sebészeti sztómák üreges szervben (pl. bélben) kialakított nyílások, amelyek azt a külvilággal összekötik, és anatómiai elhelyezkedésük alapján nevezik el őket, például colostomia, ileostomia vagy urostomia. Általában sérülés vagy műtét után végzik el, hogy járatot hozzanak létre a bélben termelődő salakanyag számára, amely eltávolítható a hasi sztómából (nyílásból).
A kolosztómia lehet ideiglenes vagy állandó a végrehajtás okától függően; például bizonyos fertőzések vagy sérülések megkívánhatják a bél átmeneti pihentetését, majd újbóli rögzítését. Tartós kolosztómiára lehet szükség egy hosszú távú vagy visszafordíthatatlan probléma, például a végbél eltávolítását igénylő rák, vagy a bélürítést vagy a székletürítést szabályozó izmok elégtelensége esetén.
A kolosztómiát aként lehet megépíteni hurokkolosztómia vagy végkolosztómiaként.
- Hurkos kolosztómia olyan sztóma, amelyben a vastagbél teljes hurka kifelé van fordítva úgy, hogy a hurok mindkét végtagja közös nyílással rendelkezik, és nincsenek teljesen elválasztva egymástól.
- Egy végkolosztómia, azonban úgy jön létre, hogy a vastagbél egyik végét kihúzzák a hasfalon keresztül, ahol alá lehet fordítani, például egy mandzsettán. A vastagbél széleit ezután a has bőréhez varrják, hogy nyílást (sztómát) képezzenek.
A hurokcolostomia tartós?
A hurkos kolosztómiák általában ideiglenesek, és általában előnyben részesítik a végbélkolosztómiákat, ha azt egy későbbi időpontban meg akarják fordítani. A hurokcolostomia lezárása rövidebb átlagos kórházi tartózkodással, kevesebb intraoperatív vérveszteséggel és alacsonyabb szövődményaránnyal jár.
Mi az oka a kolosztómiának?
A kolosztómia indikációi a következők:
- Gyulladásos bélbetegség
- Imperforate anus (elzáródott vagy hiányzó anális nyílás)
- Súlyos bélfertőzések
- A vastag- vagy végbél sérülése
- Bélelzáródás
- Rektális vagy vastagbélrák
- Sebek vagy fisztulák a perineumban (a nő gátja a végbélnyílás és a szeméremtest közötti terület; a férfi gát a végbélnyílás és a herezacskó között található). A sipolyok abnormális kapcsolatok a test belső részei, vagy egy belső szerv és a bőr között.
Mi a különbség a végkolosztómia és a hurkos kolosztómia között?
A végkolosztómia és a hurokkolosztómia közötti különbségek a következők:
- A hurokkolosztómia úgy történik, hogy a vastagbél egy hurkát a hasfalon keresztül húzzák ki úgy, hogy a hurok mindkét végtagján közös sztómanyílás legyen, míg a végbélnyílás a proximális vég (felső része, a vékonybélhez közelebb) a vastagbél hason, és a másik végét lezárva vagy külön nyíláson keresztül kivezetve.
- Kacskolosztómia esetén két nyílás figyelhető meg, míg végkolosztómia esetén csak egy nyílás figyelhető meg.
- A hurkos kolosztómia a hason támaszkodik egy támasztórúd segítségével, míg a végbélfalra fűzve a hasfalon tartják a kolosztómiát.
- A hurkos kolosztómia könnyebben és biztonságosabban visszafordítható, mint a végbélsüllyedés.
- A hurokkolosztómia általában átmeneti kolosztómia, például fertőzések vagy sérülések miatt, ami megkövetelheti a bél átmeneti pihentetését. A végkolosztómiák általában tartós kolosztómiák, amelyek hosszú távú vagy visszafordíthatatlan problémákhoz szükségesek, mint például a végbél eltávolítását igénylő rák, vagy a bélürítést vagy a székletürítést szabályozó izmok meghibásodása.