Qu'est-ce qu'une colostomie ?
Une colostomie est une intervention chirurgicale qui crée une stomie, ou ouverture, dans le côlon qui se connecte à l'extérieur en passant par l'abdomen. Avec une stomie de colostomie en boucle, toute la boucle du côlon est tournée vers l'extérieur.
Une colostomie est une intervention chirurgicale pour créer une stomie dans le gros intestin (côlon) à travers l'abdomen.
Stomies chirurgicales sont des ouvertures pratiquées dans un organe creux (par exemple, l'intestin) pour le relier à l'extérieur et sont nommées en fonction de leur emplacement anatomique, par exemple, colostomie, iléostomie ou urostomie. Cela se fait généralement après une blessure ou une intervention chirurgicale pour créer un passage pour que les déchets produits dans l'intestin soient retirés de la stomie (ouverture) sur l'abdomen.
Une colostomie peut être temporaire ou permanente selon la raison pour laquelle il est effectué; par exemple, certaines infections ou blessures peuvent nécessiter de donner un repos temporaire à l'intestin, puis de le rattacher. Une colostomie permanente peut être nécessaire pour un problème à long terme ou irréversible, tel qu'un cancer qui nécessite l'ablation du rectum ou une défaillance des muscles qui contrôlent la vidange intestinale ou l'élimination des selles.
Une colostomie peut être construite comme un colostomie en anse ou colostomie terminale.
- Une colostomie en anse est une stomie dans laquelle toute la boucle du côlon est tournée vers l'extérieur de sorte que les deux membres de la boucle aient une ouverture commune et ne soient pas complètement séparés l'un de l'autre.
- Une colostomie finale, cependant, est créé en faisant sortir une extrémité du côlon à travers la paroi abdominale, où il peut être retourné, comme un brassard. Les bords du côlon sont ensuite cousus à la peau de l'abdomen pour former une ouverture (stomie).
Une colostomie en anse est-elle permanente ?
Les colostomies en boucle sont généralement temporaires et généralement préférées aux colostomies terminales si l'intention est de les inverser ultérieurement. La fermeture d'une colostomie en anse est associée à une durée moyenne d'hospitalisation plus courte, à moins de pertes sanguines peropératoires et à un taux de complications plus faible.
Quelles sont les raisons d'une colostomie ?
Les indications d'une colostomie sont :
- Maladie intestinale inflammatoire
- Anus imperforé (une ouverture anale bloquée ou manquante)
- Infections intestinales graves
- Blessure au côlon ou au rectum
- Occlusion intestinale
- Cancer du rectum ou du côlon
- Blessures ou fistules du périnée (le périnée d'une femme est la zone située entre son anus et sa vulve ; le périnée d'un homme se situe entre son anus et son scrotum). Les fistules sont des connexions anormales entre des parties internes du corps ou entre un organe interne et la peau.
Quelle est la différence entre une colostomie terminale et une colostomie en anse ?
Les différences entre une colostomie terminale et une colostomie en anse sont les suivantes :
- Une colostomie en boucle est réalisée en retirant une boucle du côlon à travers la paroi abdominale de sorte que les deux membres de la boucle aient une ouverture de stomie commune, tandis qu'une colostomie terminale se fait en retirant l'extrémité proximale (partie supérieure, plus près de l'intestin grêle) du côlon sur l'abdomen et en fermant l'autre extrémité ou en le faisant sortir par une ouverture séparée.
- Deux ouvertures peuvent être observées en cas de colostomie en anse, alors qu'une seule ouverture est observée en cas de colostomie terminale.
- Une colostomie en boucle repose sur l'abdomen à l'aide d'une tige de support, tandis qu'une colostomie terminale est maintenue sur l'abdomen en la cousant à la paroi abdominale.
- Une colostomie en boucle est plus facile et plus sûre à inverser qu'une colostomie terminale.
- Une colostomie en anse est généralement une colostomie temporaire pour des raisons telles que des infections ou des blessures, qui peuvent nécessiter un repos temporaire de l'intestin. Les colostomies terminales sont généralement des colostomies permanentes nécessaires pour des problèmes à long terme ou irréversibles, tels qu'un cancer qui nécessite l'ablation du rectum ou une défaillance des muscles qui contrôlent la vidange intestinale ou l'élimination des selles.