Što je kolostomija?
Kolostomija je kirurški zahvat kojim se stvara stoma, ili otvor, u debelom crijevu koji se povezuje s vanjskim putem prolazeći kroz trbuh. Kod stome s petljom kolostoma cijela petlja debelog crijeva je okrenuta prema van.
Kolostoma je kirurški zahvat za stvaranje stome u debelom crijevu (debelom crijevu) kroz abdomen.
Kirurške stome su otvori napravljeni u šupljem organu (npr. crijevu) kako bi ga povezali s vanjske strane i imenovani su prema njihovom anatomskom položaju, na primjer, kolostomija, ileostoma ili urostomija. Obično se radi nakon ozljede ili operacije kako bi se stvorio prolaz za otpad koji nastaje u crijevima kako bi se uklonio iz stome (otvora) na trbuhu.
Kolostoma može biti privremena ili trajna ovisno o razlogu zbog kojeg se izvodi; na primjer, neke infekcije ili ozljede mogu zahtijevati da se crijevo privremeno odmori, a zatim ponovno pričvrsti. Trajna kolostoma može biti potrebna za dugotrajan ili nepovratan problem, kao što je rak koji zahtijeva uklanjanje rektuma ili zatajenje mišića koji kontroliraju pražnjenje crijeva ili eliminaciju stolice.
Kolostoma se može konstruirati kao petljasta kolostomija ili kao krajnja kolostoma.
- Kolostoma petlje je stoma u kojoj je cijela petlja debelog crijeva okrenuta prema van tako da oba kraka petlje imaju zajednički otvor i nisu potpuno odvojeni jedan od drugog.
- Završna kolostoma, međutim, stvara se izvođenjem jednog kraja debelog crijeva kroz trbušni zid, gdje se može okrenuti ispod, kao što je manžeta. Rubovi debelog crijeva se zatim zašivaju za kožu na trbuhu kako bi se formirao otvor (stoma).
Je li kolostomija petlje trajna?
Kolostome petlje su obično privremene i općenito se preferiraju u odnosu na krajnje kolostome ako je namjera da se to poništi kasnije. Zatvaranje kolostomije petlje povezano je s kraćim prosječnim boravkom u bolnici, manjim intraoperativnim gubitkom krvi i nižom stopom komplikacija.
Koji su razlozi za kolostomu?
Indikacije za kolostomu su:
- Upalna bolest crijeva
- Nezupčani anus (začepljen analni otvor ili nedostaje)
- Ozbiljne infekcije crijeva
- Ozljeda debelog crijeva ili rektuma
- Opstrukcija crijeva
- Rak rektuma ili debelog crijeva
- Rane ili fistule u perineumu (perineum žene je područje između njezina anusa i vulve; muška perineum leži između anusa i skrotuma). Fistule su abnormalne veze između unutarnjih dijelova tijela ili između unutarnjeg organa i kože.
Koja je razlika između krajnje kolostomije i kolostome petlje?
Razlike između krajnje kolostomije i kolostome petlje su sljedeće:
- Kolostomija petlje radi se vađenjem petlje debelog crijeva kroz trbušnu stijenku tako da oba kraka petlje imaju zajednički otvor stome, dok se krajnja kolostomija radi vađenjem proksimalnog kraja (gornjeg dijela, bliže tankom crijevu) debelog crijeva na trbuhu i zatvaranjem drugog kraja ili vađenjem kroz poseban otvor.
- U slučaju kolostome petlje mogu se uočiti dva otvora, dok se u slučaju krajnje kolostome opaža samo jedan otvor.
- Kolostoma u obliku petlje leži na trbuhu uz pomoć potporne šipke, dok se krajnja kolostoma drži na trbuhu tako što se prišiva na trbušni zid.
- Kolostomiju petlje lakše je i sigurnije preokrenuti u usporedbi s krajnjom kolostomom.
- Kolostoma petlje je općenito privremena kolostoma zbog razloga kao što su infekcije ili ozljede, što može zahtijevati privremeni odmor crijeva. Krajnje kolostome su općenito trajne kolostome potrebne za dugotrajne ili nepovratne probleme, kao što je rak koji zahtijeva uklanjanje rektuma ili zatajenje mišića koji kontroliraju pražnjenje crijeva ili eliminaciju stolice.