A São Paulo Állami Egyetem (UNESP) kutatói, Sao Jose do Rio Preto, és a Ribeirão Preto Orvosi Iskola, São Paulo Egyetem (USP) Brazíliában, javasoljuk, hogy a bél mikrobiota modulálása és az eubiosis újbóli felállítása a COVID-19 közepette segíthet megelőzni a súlyos szövődményeket.
A folyóiratban megjelent lapban Határok az immunológiában, A kutatók megállapították, hogy mivel a légutakat és a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáját is érinti a COVID-19, lehetséges, hogy a bél-tüdő tengelyt moduláló kiegészítő terápiák.
A tüdő és a bélnyálkahártya közötti kapcsolat a COVID-19 patogenezisében. A SARS-CoV-2 vírus elsősorban a légzőrendszer sejtjeit fertőzi meg, de számos bizonyíték rámutat a GIT -re, mint a vírus bejutásának és replikációjának másik fontos célpontjára. A dysbiosis, a gát sérülésével és az ebből eredő gyulladással együtt megkönnyítheti a betegség kialakulását. A transzlokált baktériumok, a leukociták és a gyulladásos mediátorok felszabadulása a bél-tüdő tengelyben hozzájárulhatnak a COVID-19-hez kapcsolódó szervromláshoz. Néhány javasolt kiegészítő terápia, például prebiotikumok vagy probiotikumok, amelyek célja az eubiosis állapot helyreállítása a mikrobiota modulálása révén, alternatív megközelítést jelenthetnek a COVID-19 legrosszabb kimenetelének javítására vagy elkerülésére.Az emésztőrendszerben billió mikrobák élnek. Több mint 400 baktériumfaj szaporodik a bélben, ami több, mint a test sejtjei. Ezek a mikrobák elengedhetetlenek az élelmiszer emésztéséhez, a kórokozó mikroorganizmusok elleni küzdelem, és vitaminok szintetizálása.
Amikor a bél mikrobiomjában egyensúly lép fel, dysbiosis lép fel. Ez egy olyan állapot, amikor a bélbaktériumok kiegyensúlyozatlanok, emésztési zavarok széles skáláját okozza.
A tüdőben és a bélben lévő nyálkahártya felületek kulcsfontosságú szerepet játszanak az immunválasz modulálásában a kórokozók elleni küzdelem és a túlzott gyulladás vagy szövetkárosodás megelőzése érdekében.
Azonban, ez a képesség a helyi mikrobiota egyensúlyától függ, míg a nyálkahártya -réteg lebontása és a dysbiosis elősegítheti a fertőzések kialakulását, beleértve a COVID-19-et is.
Is, bizonyíték van a légzőrendszer és a gyomor -bél traktus (GIT) közötti áthallásra, különösen a bél mikrobiota és a tüdő között. A kölcsönhatásokat és a bél-tüdő tengelyt a múltban alaposan tanulmányozták.
A tanulmány rávilágít arra, hogy a SARS-CoV-2 hogyan célozza meg a gyomor-bél traktust. Amikor a COVID-19 először jelent meg 2019 decemberében, A klinikusok először légúti betegségként jelölték meg. Ahogy a járvány fejlődik, több szerv és traktus érintett, beleértve a GI -traktust.
Sokféle vírus, például rotavírus, norovírus, és a koronavírus megfertőzheti a GI traktus enterocitáit. Ennek eredményeként az abszorpciós folyamat károsodott, egyensúlyhiányt okoz a bélműködésben.
Sok jelentés kimutatta, hogy a SARS-CoV-2 kimutatható a székletben. Egy szingapúri tanulmány szerint A SARS-CoV-2-vel fertőzött betegek 50 százalékánál a székletben kimutatták a vírust.
Egy másik tanulmány kimutatta, hogy a SARS-CoV-2 jelenléte mind a torok tamponjában, mind a székletmintákban megfigyelhető.
A COVID-19-ben a leggyakoribb GIT tünetek közé tartozik a hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés, és gyomorgörcsök.
A GIT tünetei gyakoriak a COVID-19-ben. Kínában, ahol a vírus először megjelent, Zheijiang tartományban megfigyelték, hogy 651 olyan beteg közül, akik megerősítették a COVID-19 diagnózist, 2020 január és február között, 11,4 százaléknak volt legalább egy GIT tünete, leggyakoribb a hasmenés.
Bár a COVID-19 ritkábban fordul elő gyermekeknél, a GIT megnyilvánulások gyakorisága nagyon hasonló volt a felnőttekéhez. A GIT-ben szenvedő betegeknél gyakrabban fordul elő krónikus májbetegség, mint a COVID-19-ben szenvedő betegeknél, de GIT-tünetek nélkül.
Ha a COVID-19 rosszabbodik, A GIT tünetei egyre hangsúlyosabbak. Ennek az lehet az oka, hogy a GIT -ben lévő vírus replikációja súlyosabb klinikai állapothoz vezethet.
A bél-tüdő tengelyt régóta tanulmányozzák. Jelenleg, a tanulmány foglalkozott azzal, hogy miként befolyásolhatja a mikrobiótát a SARS-CoV-2 fertőzés. A bél mikrobiota szisztémás immunitásra és légúti fertőzésekre gyakorolt hatását állatokon és embereken egyaránt megvizsgálták.
Néhány tanulmány kimutatta a mikrobiota létfontosságú szerepét a tüdő vírusellenes válaszában az immunválaszok modulálásával.
A bél mikrobioma szerepet játszhat az I. típusú interferon receptorok expresszálásában a légúti hámsejtekben, amelyek gyorsan reagálnak a vírusos fertőzésekre.
Átfogó, a tanulmány kutatói mikrobiota moduláción alapuló kísérleti terápiákat javasolnak, amely segíthet a koronavírus -járvány elleni küzdelemben. Számos tanulmány értékelte a probiotikus és prebiotikus alkalmazás hatását az incidencia csökkentésében, időtartam, és a légúti fertőzések súlyossága emberben.
Kísérleti tanulmányok és klinikai vizsgálatok alátámasztják a probiotikus felhasználás lehetőségét az influenza vírusos fertőzések során, légzőszervi syncytialis vírus, és rhinovírus.
A csapat úgy véli, hogy a bél-tüdő tengely modulációján és az eubiosis helyreállításán vagy a kiegyensúlyozott bélmikrobiomán alapuló kiegészítő kezelések alapvető terápiás megközelítések lehetnek a COVID-19 súlyos szövődmények csökkentésében.