Hogyan segítenek a gazdaszervezeti tényezők, például a tüdő mikrobiomája a SARS -CoV -2 fertőzésben?

Súlyos akut légzőszervi szindróma A koronavírus 2 (SARS-CoV-2) egy RNS-vírus, amely a Coronaviridae nemzetségbe és a betakoronavírus-alnembe tartozik. Ez az új és rendkívül fertőző kórokozó, amely felelős a 2019-es koronavírus-betegségért (COVID-19). Mivel először 2019 decemberében észlelték, a vírus világszerte több mint 4 millió emberéletet követelt.

Annak ellenére, hogy ez a vírus elsősorban a tüdőt fertőzi, szisztematikusan más szerveket is érint. A betegség súlyossága egyénenként eltérő; ahol egyesek tünetmentesen fertőzöttek, mások enyhe vagy súlyos tüneteket mutatnak.

Az is, hogy milyen súlyosan érintheti az egyént a vírus, szintén összefüggésben áll a gazdaszervezetre jellemző tényezőkkel és társbetegségekkel, például, kor, immunhiányos állapotok, magas vérnyomás, krónikus tüdőbetegségek, vagy anyagcserezavarok. Ezenkívül a COVID-19-fertőzött betegek mikrobiómájában bekövetkező változások szintén összefüggnek a tünetek súlyosságával.

Tanulmány:A SARS -CoV -2 vírusfertőzést és a tüdőben történő replikációt elősegítő gazdatényezők. Kép jóváírása:nnattalli / Shutterstock

Németországban a kutatók új cikke jelent meg Celluláris és molekuláris élet , amely a befogadó tényezők és a COVID-19 rosszabbodása közötti kapcsolatra összpontosít. További, a vírus hatását a gazdaszervezet mikrobiómájára és másodlagos fertőzésére is tanulmányozták.

Társbetegségek és COVID -19

Bár a SARS-CoV-2 minden korosztályt megfertőz, az idősebb korcsoportok vagy a már meglévő egészségügyi állapotúak fogékonyabbak voltak, mint a fiatalabb korcsoportok, akiknek nem volt egészségügyi problémájuk.

Idősebb felnőtteknél, az angiotenzin-konvertáló enzim 2 (ACE2)-egy fő gazdasejtreceptor, amely a vírusok sejtekbe való bejutását elősegíti-túlzott expressziója, vagy sok, az életkorral összefüggő társbetegség megléte különösen veszélyeztetett csoporttá teszi őket.

Néhány társbetegség, amely erősen összefügg a súlyos COVID-19 fertőzésekkel, az elhízás, magas vérnyomás, cukorbetegség, tüdő, máj, és vesebetegség, immunhiányos betegek, szteroid kezelésben részesülő betegek, és dohányosok.

Gépészileg, A súlyos COVID-19 és a magas vérnyomás összefügghet azzal a ténnyel, hogy a magas vérnyomásban szenvedő betegeket angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlókkal és angiotenzin-receptor-blokkolókkal (ARB-k) kezelik. Ezek a kezelések potenciálisan növelhetik az ACE2 szintjét több szövetben, növeli a SARS-CoV-2 fertőzés esélyét.

A szív- és érrendszeri betegségben (CVD) szenvedő személyeket gyakran súlyosan érinti a COVID-19. Ennek oka hasonló lehet a magas vérnyomáshoz (pl. ACE -gátlók és ARB alkalmazása). Sok vírusellenes gyógyszer hatással van a szívritmuszavarra vagy más szív- és érrendszeri betegségekre.

További, anyagcserezavarok (MD), például., cukorbetegség és elhízás, gyulladáscsökkentő és protrombotikus állapothoz kapcsolódnak. Ezek az állapotok érelmeszesedést idézhetnek elő, ami korlátozza a véráramlást, ami a nem megfelelő oxigénellátás miatt szervműködési zavarhoz vezet. A cukorbetegség növeli az 1-es típusú membránhoz kötött proteáz furint, amely elősegíti a koronavírusok bejutását a sejtbe.

Házigazda genetikai tényezők és a COVID 19

Számos genomra kiterjedő asszociációs vizsgálatot (GWAS) végeztek a COVID-19 klinikai fenotípusokkal járó genetikai variációk hatásának elemzésére. A kutatók azt találták, hogy kétféle gén kapcsolódik a COVID-19 fertőzéshez:a) olyan gének, amelyek lehetővé teszik a SARS-CoV-2 bejutását a gazda hámsejtjeibe; és b) a veleszületett és adaptív immunválaszokat szabályozó gének.

További, a kutatók kapcsolatot létesítettek az ABO vércsoport és a COVID-19 tünetei között is. Eredményeik azt sugallják, hogy az O vércsoportú személyek ritkábban tesznek pozitív eredményt, míg az A vércsoportú emberek hajlamosabbak a COVID-19 fertőzésre, és hajlamosabbak a súlyos betegségekre. Bizonyos fehérjék expressziója, például L -katepszin, TMPRSS2, TMPRSS4, és nagy mobilitású B1 fehérje (HMGB1), fokozott vírusbehatoláshoz és replikációhoz kapcsolódik.

A házigazda mikrobioma és vírusfertőzés

A mikrobiom az összes mikroorganizmus genomjainak gyűjteményeként írható le, például baktériumok, gombák, archaea, és vírusok, egy meghatározott résen. Az emberi mikrobiom (holobiont) létfontosságú szerepet játszik a test egészségében és működésében.

A kutatók feltételezték, hogy a tüdő mikrobiomája részt vesz a betegség elindításában és progressziójában. A tüdő mikrobiomája sokrétűsége miatt védő szerepet játszik, amely részt vesz a mikrobiómán belüli versenyben és az immunindításban. Nagyon kevés tanulmány áll rendelkezésre, amely a tüdő mikrobiotájával foglalkozik. A COVID-19 betegek tüdőjében jelen lévő mikrobák egy része proteobaktérium, Acinetobacter Cryptococcus, stb.

A bél mikrobioma és a COVID-19 betegség közötti összefüggést tanulmányozó kutatók arról számoltak be, hogy az ACE2, a SARS-CoV-2 tüskefehérje receptora, erősen expresszálódik a bél enterocitáiban.

További, az emésztési tünetek számos COVID-19 tünete, hányás, és a hasmenés közvetlenül kapcsolódik a bélműködéshez. A kutatók arról számoltak be, hogy bizonyos mikrobák jelen vannak a bélben, mint például Coprobacillus , Clostridium ramosum , és Clostridium hathewayi pozitív korrelációban vannak a súlyos COVID-19 betegséggel.

A társfertőzés kockázata a betegség folyamán

A kutatók kijelentették, hogy abban az esetben, ha az emberi mikrobiomot kórokozók uralják, megnő a társfertőzés kockázata. A mikrobiális fertőzéshez vezető két fő tényező a dysbiosis és az immunrendszer egyensúlyhiánya.

Egy friss tanulmány szerint Barcelonában Spanyolország, A betegek 3% -a került kórházba a közösségben szerzett bakteriális fertőzésekkel járó súlyos COVID-19 tünetek miatt. Néhány talált kórokozó a Streptococcus pneumoniae, Enterobacterales, Haemophilus infuenzae és S. aureus.

• Az immunsejtek speciális struktúrák kialakítására való ösztönzése fokozhatja a hasnyálmirigyrák kemoterápiáját
• A kutatók felfedezik, hogyan lehet mesterségesen egészséges nyálkát előállítani