Multipla skleroza (MS) je najčešća neurološka bolest u svijetu.
Ali bez obzira na to da li ste vi, prijatelj ili član obitelji dobili dijagnozu - to je apsolutno zastrašujuće.
Iako je to najčešća neurološka bolest, kod svake se osobe manifestira drugačije, okidači su uglavnom nepoznati, a lijekovi lijekovima djeluju za neke ljude, a ne uspijevaju kod drugih.
Kada dobijete dijagnozu MS-a, možete se osjećati kao da je vaše zdravlje (i život) odjednom izvan vaše kontrole.
Ali istina je da čak i s bolešću kao što je multipla skleroza, možete vratiti kontrolu.
Tijekom posljednjeg desetljeća istraživanje MS-a proširilo se od jednostavnog traženja lijekova za liječenje crijeva i njegove uloge u razvoju MS-a ne samo u razvoju već iu njegovom prevladavanju.
Nekoliko studija identificiralo je crijevnu disbiozu (neravnoteža bakterija u probavnom traktu) kao glavnog igrača u razvoju MS – nešto o čemu ne bismo ni sanjali prije samo 10 godina.
Ako vam je rečeno da su droge jedine odgovorite ili vam je teško povjerovati da crijeva imaju bilo kakve veze s vašim autoimunim stanjem, ovaj je članak za vas.
Multipla skleroza (MS) je kronično neurološko stanje koje zahvaća središnji živčani sustav (mozak i leđna moždina). Multipla skleroza je također autoimuna bolest – kod svih autoimunih bolesti tijelo proizvodi antitijela koja napadaju vlastita tkiva.
Kod osoba s MS-om, autoimuni napad tijela je na vanjskoj zaštitnoj ovojnici živaca, koja se naziva mijelinska ovojnica. Mijelinska ovojnica neophodna je za učinkovitu komunikaciju između središnjeg živčanog sustava i ostatka tijela. Kada je mijelin oštećen, može uzrokovati izmijenjen ili potpuni gubitak osnovnih tjelesnih funkcija, utječući na sve, od mobilnosti do vida.
Najčešći rani simptomi MS-a su:
Postoje 2 glavne vrste MS:primarna i relapsno-remitentna. U primarnoj MS simptomi se postupno pogoršavaju od početka bolesti. U relapsno-remitentnom MS-u simptomi se javljaju u "napadima" ili "relapsima", a zatim u razdobljima remisije u kojima simptomi nestaju.
Relapsno-remitentna MS je češća vrsta, ali većina ljudi s relapsno-remitentnom MS na kraju napreduje do onoga što se naziva sekundarnom primarnom MS. U sekundarnoj primarnoj MS, razdoblja remisije mogu se smanjiti, a simptomi se s vremenom pogoršavaju.
Multipla skleroza (MS) je najrasprostranjenije neurološko stanje s invaliditetom u svijetu. Procjenjuje se da svake godine oboli 2,5 milijuna ljudi. Ljudi sjevernoeuropskog podrijetla imaju najveći rizik od razvoja MS-a i pogađa gotovo dvostruko više žena nego muškaraca.
Osobe s MS-om najčešće se dijagnosticiraju u dobi između 20 i 40 godina, a rana dijagnoza je optimalna kada je u pitanju liječenje bolesti.
Niti jedan jedini test ili simptom nisu dovoljni za postavljanje dijagnoze MS, već se koristi niz strategija i testova za spajanje svih dijelova.
Te strategije najčešće uključuju temeljit pregled pacijentove medicinske povijesti, neurološki pregled (testovi ravnoteže i koordinacije) i magnetsku rezonancu ili magnetsku rezonancu kako bi se otkrile promjene povezane s bolešću u mozgu ili leđnoj moždini.
Može se ispitati i cerebrospinalna tekućina (CSF), zaštitna tekućina koja se nalazi oko mozga. Oni s MS-om obično imaju specifične proteine unutar likvora, što bi moglo biti pozitivan pokazatelj bolesti.
Kako bi postavio kliničku dijagnozu, liječnik mora:
Isključivanje drugih poremećaja važan je dio ispravne dijagnoze kada je u pitanju složenost multiple skleroze. Pravilno testiranje krvi ključno je za isključivanje drugih stanja za koja se zna da uzrokuju slične simptome, uključujući lajmsku bolest, nedostatak B12 i disfunkciju štitnjače (da spomenemo samo neke).
Ali dijagnoza MS-a samo je prvi korak – nakon što vam je dijagnosticirana, vi i vaš liječnik morate razviti plan liječenja.
Istraživači i stručnjaci se slažu da je multipla skleroza upalni poremećaj središnjeg živčanog sustava (CNS) i nastaje kao rezultat abnormalnog imunološkog odgovora, inače poznatog kao autoimuni odgovor.
T-stanice su specifična vrsta bijelih krvnih stanica i sastavni su dio imunološkog sustava. U normalnim okolnostima, oni pomažu u zaštiti i obrani od štete. U onih s MS-om napadaju različite komponente CNS-a i uzrokuju upalu koja u konačnici dovodi do strukturnog oštećenja.
Kod osoba s MS-om, imunološki sustav napada zaštitnu prevlaku živaca, zvanu mijelinska ovojnica. Kada je mijelinska ovojnica oštećena (naziva se demijelinizacija), komunikacija između mozga i ostatka tijela se usporava ili čak potpuno zaustavlja.
T-stanice ne samo da ozljeđuju mijelin, već također mogu izlučivati kemikalije koje oštećuju živčana vlakna (aksone) i regrutiraju više štetnih imunoloških stanica na mjesto upale. Istraživači nastavljaju proučavati što točno omogućuje aktiviranje T-stanica na ovaj način i otkrili su da i čimbenici okoliša i genetika igraju ulogu.
Genetska predispozicija otkrivena je u gotovo svim autoimunim bolestima, uključujući celijakiju, reumatoidni artritis i psorijazu.
I MS se ne razlikuje.
Promjene HLA-DRB1*15:01 alel pruža najjaču genetsku vezu s razvojem MS-a. Gen HLA-DRB1 pripada većem kompleksu zvanom kompleks humanog leukocitnog antigena (HLA), koji omogućuje imunološkom sustavu da razlikuje vlastite proteine u tijelu od onih koje stvaraju strani napadači.
Svaki gen unutar HLA kompleksa igra važnu ulogu u imunološkom sustavu, jer mu omogućuje pravilnu reakciju na širok raspon nepoznatih proteina. Stručnjaci stoga imaju razloga vjerovati da pridonosi autoimunoj kaskadi koja u konačnici oštećuje mijelinsku ovojnicu kod MS-a.
Međutim, neće svi koji imaju promjene u svom HLA-DRB1 genu razviti MS. Kako bi genetska predispozicija za MS postala potpuna autoimuna bolest, moraju biti prisutni i drugi čimbenici koji doprinose.
To je eizloženost čimbenicima rizika kod onih koji su genetski osjetljivi MS koja pomaže odlučiti hoće li se bolest doista izraziti ili ne.
Sljedeći čimbenici mogu igrati važnu ulogu u razvoju MS-a:
Velika stvar u vezi s gore navedenim čimbenicima je da su mnogi pod našom kontrolom i da se mogu koristiti za bolje upravljanje simptomima MS-a. Međutim, mnogi liječnici ne prepoznaju svoju ulogu i odlučuju se za konvencionalnu medicinu.
Trenutno postoji 15 lijekova na recept koje je odobrila FDA za dugoročno liječenje MS-a. Mnogi se daju kao injekcije u kožu i dizajnirani su da smanje ili zaustave imunološki napad na mijelin mijenjajući način na koji te imunološke stanice rade.
Lijekovi za liječenje MS-a mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave.
Najčešće nuspojave lijekova protiv MS-a su:
(*) Osigurava naknadne testove za praćenje ozbiljnosti
Iako ovi lijekovi mogu biti važan alat u liječenju MS-a, oni ne rješavaju jedno važno pitanje:zašto aktiviraju li se imunološke stanice da izazovu oštećenje mijelinske ovojnice?
Dakle, što uopće uzrokuje autoimunu reakciju?
Možda je jedan od najvećih temeljnih uzroka autoimunosti crijeva koja propuštaju – izraz koji se koristi za opisivanje oštećene crijevne stijenke koja u konačnici omogućuje velikim neprobavljenim molekulama hrane, toksinima, mikrobima i drugim neželjenim tvarima da prođu u krvotok.
Kada te molekule prođu kroz crijeva i u krvotok, aktivira se imunološki sustav.
Ali nije li to ono što bi naš imunološki sustav trebao činiti – zaštititi nas od stranih osvajača?
Da… međutim, nije opremljen za izvođenje na bazi ponavljanja koja to zahtijeva propustljiva crijeva.
I tu počinje problem i odgovor na naše pitanje iznad laži.
Istraživanja nam pokazuju da ponavljajuća aktivacija imunološkog sustava kroz crijeva koja propuštaju pridonosi procesu autoimunosti.
“ Švedski istraživači koji koriste eksperimentalni model glodavaca za multiplu sklerozu sada su potvrdili da imunološka aktivacija kao posljedica povećane crijevne propusnosti može igrati temeljnu ulogu u multiploj sklerozi.” – Dr. David Perlmutter, autor knjige Grain Brain
Iako ne možemo izravno kontrolirati svoj imunološki sustav, možemo spriječiti njegovu prekomjernu aktivaciju zbog propuštanja crijeva. Tajna je imati i održavati zdrava crijeva.
Propuštena crijeva postavljaju neumoljiv zahtjev na imunološki sustav. Ovo je posebno opasno za one koji se bore s autoimunim stanjem, a imunološki sustav već radi prekovremeno.
Mnogi su se istraživači usredotočili na autoimunu vezu između crijeva koja propuštaju i pronašli su neke obećavajuće rezultate.
Nedavna studija usredotočena je na probiotike i njihov potencijalni učinak na MS. Eksperimentalni miševi dobili su oralnu dozu mješavine probiotičkih vrsta Lactobacillus. Utvrđeno je da ovaj tretman ima pozitivan učinak na regulatorne T-stanice (dobri momci koji pomažu u suzbijanju kronične upale) i smanjenje broja upalnih stanica.
Druga studija iz 2016. pokazala je da pacijenti s MS-om, u usporedbi sa zdravim kontrolama, imaju smanjenu količinu protuupalnih mikroba Erysipelotrichaceae i Veillonellaceae. Oba člana obitelji bakterija Firmicute, Veillonellaceae su korisne i pokazalo se da induciraju regulatorne T-stanice, dok Erysipelotrichaceae imaju snažna protuupalna svojstva.
Stručnjaci počinju prepoznavati moć prevladavanja disbioze kada je u pitanju MS, a jedan istraživač to kaže na sljedeći način:
“Kispravljanje disbioze i promijenjene crijevne mikrobiote moglo bi zaslužiti razmatranje kao potencijalnu strategiju za prevenciju i liječenje MS-a.” – Sachiko Miyake, PLOS recenzirani znanstveni časopis
Ako niste sigurni imate li crijeva koja propuštaju, jednostavno želite saznati više o tome što je to ili biste željeli znati kako to izliječiti - na pravom ste mjestu.
Alessio Fasano, dr. sc. bio je na čelu nedavnih istraživanja autoimunih bolesti i objavio je rad pod naslovom “Propuštajuća crijeva i autoimune bolesti”.
Njegovi su nalazi otkrili da prevencija i preokret autoimune bolesti is moguće.
Fasano predstavlja ideju da za razvoj autoimunog stanja moraju postojati 3 stanja zajedno:
Možda je uznemirujuće čuti da crijeva koja propuštaju imaju tako veliku ulogu u razvoju autoimunosti... ali imamo dobre vijesti. To je jedan čimbenik koji je u potpunosti u našoj kontroli, a osim toga, može se izliječiti ispravnim planom.
Promjene u prehrani i pravi suplementi mogu pomoći u hlađenju upale i poboljšanju simptoma MS-a bez dodatnih nuspojava.
Neki od najučinkovitijih dodataka za borbu protiv MS-a uključuju:
Suplementi, kada se koriste kao dio višestrukog pristupa, nisu korisni samo za liječenje simptoma, već se bave i mnogim temeljnim mehanizmima MS-a.
Hipokrat, poznati grčki liječnik, izjavio je da "sve bolesti počinju u crijevima", a Fasanova teorija podržava ovu mudrost. Otprilike 2000 godina kasnije, Hipokratova izjava i dalje je važna mudrost i moć ljudskog mikrobioma se jednostavno ne može poreći.
Kao što drevna i sadašnja mudrost sugerira, najbolje mjesto za početak su crijeva. A mi smo tu da vam pomognemo u tome.
Jordan i Steve bili su domaćini besplatnog webinara pod nazivom, "Kako isključiti autoimunost i vratiti zdrav imunološki sustav."
Potpuno je besplatno, a mi vas vodimo kroz kako se pozabaviti zdravljem crijeva kako bi vaš imunološki sustav mogao prestati napadati sam sebe.
Tema autoimunosti je komplicirana i količina informacija vani može biti neodoljiva. Zato smo obavili posao za vas i zahvalni smo što vas podržavamo na ovom putu.
– Lori Jo