La esclerosis múltiple (EM) es la enfermedad neurológica más común en el mundo.
Pero ya sea usted, un amigo o un familiar que recibe el diagnóstico, es absolutamente aterrador.
A pesar de que es la enfermedad neurológica más común, se presenta de manera diferente en cada persona, los desencadenantes aún se desconocen en gran medida y los tratamientos farmacológicos funcionan para algunas personas y fallan para otras.
Cuando recibe un diagnóstico de EM, puede sentir que su salud (y su vida) de repente están fuera de control.
Pero la verdad es que, incluso con una enfermedad como la esclerosis múltiple, puedes recuperar el control.
Durante la última década, la investigación sobre la EM se ha ampliado desde la simple búsqueda de tratamientos farmacológicos para incluir la salud intestinal y el papel que desempeña no solo en el desarrollo de la EM, sino también en su superación.
Varios estudios han identificado la disbiosis intestinal (desequilibrio de bacterias en el tracto digestivo) como un factor importante en el desarrollo de la EM, algo con lo que no habríamos soñado hace solo 10 años.
Si le han dicho que las drogas son la única responde o le resulta difícil creer que el intestino tiene algo que ver con su enfermedad autoinmune, este artículo es para usted.
La esclerosis múltiple (EM) es una afección neurológica crónica que afecta el sistema nervioso central (cerebro y médula espinal). La esclerosis múltiple también es una enfermedad autoinmune:en todas las enfermedades autoinmunes, el cuerpo produce anticuerpos que atacan sus propios tejidos.
En las personas con EM, el ataque autoinmune del cuerpo está en la cubierta protectora externa de los nervios, llamada vaina de mielina. La vaina de mielina es necesaria para la comunicación efectiva entre el sistema nervioso central y el resto del cuerpo. Cuando la mielina se daña, puede causar una pérdida completa o alterada de las funciones corporales básicas, lo que afecta todo, desde la movilidad hasta la visión.
Los primeros síntomas más comunes de la EM son:
Hay 2 tipos principales de EM:primaria y recurrente-remitente. En la EM primaria, los síntomas empeoran gradualmente desde el inicio de la enfermedad. En la EM remitente-recurrente, los síntomas ocurren en "brotes" o "recaídas" y luego períodos de remisión donde los síntomas desaparecen.
La EM remitente-recurrente es el tipo más común, pero la mayoría de las personas con remitente-recurrente eventualmente progresan a lo que se denomina EM primaria secundaria. En la EM primaria secundaria, los períodos de remisión pueden disminuir y los síntomas empeoran con el tiempo.
La esclerosis múltiple (EM) es la afección neurológica incapacitante más extendida en el mundo. Se estima que 2,5 millones de personas se ven afectadas cada año. Las personas de ascendencia del norte de Europa tienen el mayor riesgo de desarrollar EM y afecta a casi el doble de mujeres que de hombres.
Las personas con EM se diagnostican con mayor frecuencia entre los 20 y los 40 años y un diagnóstico temprano es óptimo cuando se trata de tratar la afección.
Ninguna prueba o síntoma por sí solo es suficiente para hacer un diagnóstico de EM, sino que se utiliza una serie de estrategias y pruebas para unir todas las piezas.
Estas estrategias suelen incluir una revisión minuciosa del historial médico del paciente, un examen neurológico (pruebas de equilibrio y coordinación) y una resonancia magnética, o resonancia magnética, para detectar cualquier cambio relacionado con la enfermedad en el cerebro o la médula espinal.
También se puede examinar el líquido cefalorraquídeo (LCR), un líquido protector que se encuentra alrededor del cerebro. Las personas con EM normalmente tienen proteínas específicas dentro de su LCR, lo que podría ser un indicador positivo de la enfermedad.
Para hacer un diagnóstico clínico, el médico debe:
Descartar otros trastornos es una parte importante para obtener el diagnóstico correcto cuando se trata de la complejidad de la esclerosis múltiple. Hacerse un análisis de sangre adecuado es vital para ayudar a descartar otras afecciones que causan síntomas similares, como la enfermedad de Lyme, la deficiencia de vitamina B12 y la disfunción tiroidea (por nombrar algunas).
Pero el diagnóstico de EM es solo el primer paso:una vez que se le haya diagnosticado, usted y su médico deben desarrollar un plan de tratamiento.
Investigadores y expertos coinciden en que la esclerosis múltiple es un trastorno inflamatorio del sistema nervioso central (SNC) y ocurre como resultado de una respuesta inmunitaria anormal, también conocida como respuesta autoinmune.
Las células T son un tipo específico de glóbulos blancos y son una parte integral del sistema inmunológico. En circunstancias normales, ayudan a proteger y defender contra daños. En las personas con EM, atacan varios componentes del SNC y provocan una inflamación que, en última instancia, conduce a un daño estructural.
En las personas con EM, el sistema inmunitario ataca la capa protectora de los nervios, llamada vaina de mielina. Cuando la vaina de mielina se daña (lo que se denomina desmielinización), la comunicación entre el cerebro y el resto del cuerpo se ralentiza o incluso se detiene por completo.
Las células T no solo dañan la mielina, sino que también pueden secretar sustancias químicas que dañan las fibras nerviosas (axones) y reclutan más células inmunitarias dañinas en el sitio de la inflamación. Los investigadores continúan estudiando qué es exactamente lo que permite que las células T se activen de esta manera y han descubierto que tanto los factores ambientales como la genética juegan un papel.
Se ha detectado una predisposición genética en casi todas las enfermedades autoinmunes, incluida la enfermedad celíaca, la artritis reumatoide y la psoriasis.
Y la EM no es diferente.
Cambios en el HLA-DRB1*15:01 El alelo proporciona el vínculo genético más fuerte con el desarrollo de la EM. El gen HLA-DRB1 pertenece a un complejo más grande llamado complejo del antígeno leucocitario humano (HLA), que es lo que permite que el sistema inmunitario distinga las proteínas propias del cuerpo de las producidas por invasores extraños.
Cada gen dentro del complejo HLA juega un papel importante en el sistema inmunológico, ya que le permite reaccionar adecuadamente a una amplia variedad de proteínas desconocidas. Por lo tanto, los expertos tienen motivos para creer que contribuye a la cascada autoinmune que finalmente daña la vaina de mielina en la EM.
Sin embargo, no todas las personas que tienen cambios en su gen HLA-DRB1 desarrollarán EM. Para que una predisposición genética a que la EM se convierta en una enfermedad autoinmune en toda regla, deben estar presentes otros factores contribuyentes.
Es la exposición a factores de riesgo en aquellos que son genéticamente susceptibles a la EM que ayuda a decidir si la enfermedad realmente se expresará o no.
Los siguientes factores pueden desempeñar un papel importante en el desarrollo de la EM:
Lo mejor de los factores anteriores es que muchos están bajo nuestro control y pueden usarse para controlar mejor los síntomas de la EM. Sin embargo, muchos médicos no reconocen su papel y optan por la medicina convencional.
Actualmente, existen 15 medicamentos recetados aprobados por la FDA para el tratamiento a largo plazo de la EM. Muchos se administran como una inyección en la piel y están diseñados para disminuir o detener el ataque inmunitario a la mielina al alterar la forma en que funcionan estas células inmunitarias.
Los medicamentos para tratar la EM pueden causar efectos secundarios graves.
Los efectos secundarios más comunes de los medicamentos para la EM son:
(*) Garantiza pruebas de seguimiento para monitorear la gravedad
Si bien estos medicamentos pueden ser una herramienta importante en el tratamiento de la EM, no abordan una pregunta importante:por qué ¿Se están activando las células inmunitarias para dañar la vaina de mielina?
Entonces, ¿qué causa una reacción autoinmune en primer lugar?
Quizás una de las principales causas subyacentes de la autoinmunidad es un intestino permeable:el término utilizado para describir una pared intestinal dañada que finalmente permite que grandes moléculas de alimentos no digeridos, toxinas, microbios y otras sustancias no deseadas pasen al torrente sanguíneo.
Cuando estas moléculas pasan por el intestino y llegan al torrente sanguíneo, se activa el sistema inmunitario.
Pero, ¿no es eso lo que se supone que debe hacer nuestro sistema inmunológico:protegernos de los invasores extranjeros?
Sí... sin embargo, no está equipado para funcionar de forma repetitiva como lo exige un intestino permeable.
Y aquí es donde comienza el problema y la respuesta a nuestra pregunta por encima de las mentiras.
La investigación nos muestra que la activación repetitiva del sistema inmunitario a través de un intestino permeable contribuye al proceso de autoinmunidad.
“ Los investigadores suecos que utilizan un modelo experimental de roedores para la esclerosis múltiple ahora han confirmado que la activación inmunológica como consecuencia del aumento de la permeabilidad intestinal puede desempeñar un papel fundamental en la esclerosis múltiple”. – Dr. David Perlmutter, autor de Grain Brain
Si bien no podemos controlar directamente nuestro sistema inmunológico, podemos ayudar a evitar que se sobreactive por el intestino permeable. El secreto es conseguir y mantener un intestino sano.
El intestino permeable impone una demanda implacable al sistema inmunológico. Esto es especialmente peligroso para aquellos que luchan contra una enfermedad autoinmune con un sistema inmunitario que ya trabaja horas extras.
Muchos investigadores se han centrado en la conexión entre el intestino permeable y la autoinmunidad y han encontrado algunos resultados prometedores.
Un estudio reciente se centró en los probióticos y su efecto potencial sobre la EM. A los ratones experimentales se les administró una dosis oral de una mezcla de especies probióticas de Lactobacillus. Se descubrió que este tratamiento tiene un efecto positivo sobre las células T reguladoras (las buenas que ayudan a suprimir la inflamación crónica) y una reducción en la cantidad de células inflamatorias.
Otro estudio en 2016 mostró que los pacientes con EM, en comparación con los controles sanos, tienen una cantidad menor de los microbios productores de antiinflamatorios Erysipelotrichaceae y Veillonellaceae. Ambos miembros de la familia de bacterias Firmicute, Veillonellaceae, son beneficiosos y se ha demostrado que inducen células T reguladoras, mientras que Erysipelotrichaceae tiene fuertes propiedades antiinflamatorias.
Los expertos están comenzando a reconocer el poder de superar la disbiosis cuando se trata de EM y un investigador lo expresa de esta manera:
"Corregir la disbiosis y la microbiota intestinal alterada podría merecer consideración como estrategia potencial para la prevención y el tratamiento de la EM". – Sachiko Miyake, revista científica revisada por pares de PLOS
Si no está seguro de si tiene un intestino permeable, simplemente quiere saber más sobre lo que es o le gustaría saber cómo curarlo, está en el lugar correcto.
Alessio Fasano, M.D. ha estado a la vanguardia de la investigación reciente de enfermedades autoinmunes y publicó un artículo titulado "Leaky Gut and Autoimmune Diseases".
Sus hallazgos han revelado que la prevención y reversión de enfermedades autoinmunes ess posible.
Fasano presenta la idea de que para que se desarrolle una condición autoinmune, deben existir 3 condiciones juntas:
Puede ser inquietante escuchar que un intestino permeable juega un papel tan importante en el desarrollo de la autoinmunidad... pero tenemos buenas noticias. Es un factor que está totalmente bajo nuestro control y, más allá de eso, se puede curar con el plan adecuado.
Los cambios en la dieta y los suplementos adecuados pueden ayudar a calmar la inflamación y mejorar los síntomas de la EM sin los efectos secundarios adicionales.
Algunos de los suplementos más efectivos para combatir la EM incluyen:
Los suplementos, cuando se usan como parte de un enfoque multifacético, no solo son útiles para el control de los síntomas, sino que también abordan muchos de los mecanismos subyacentes de la EM.
Hipócrates, el famoso médico griego, afirmó que “toda enfermedad comienza en el intestino”, y la teoría de Fasano respalda esta sabiduría. Unos 2000 años después, la declaración de Hipócrates sigue siendo una sabiduría importante y el poder del microbioma humano simplemente no se puede negar.
Como sugiere la sabiduría antigua y actual, el mejor lugar para comenzar es el intestino. Y estamos aquí para ayudarte a hacer precisamente eso.
Jordan y Steve organizaron un seminario web gratuito llamado, "Cómo apagar su autoinmunidad y restaurar un sistema inmunológico saludable".
Es completamente gratis y lo guiaremos a través de cómo abordar la salud de su intestino para que su sistema inmunológico pueda dejar de atacarse a sí mismo.
El tema de la autoinmunidad es complicado y la cantidad de información disponible puede ser abrumadora. Es por eso que hemos hecho el trabajo por usted y estamos agradecidos de poder apoyarlo en este viaje.
– Lori Jo