Studija, kod miševa, objavljeno je na internetu u časopisu Gastroenterologija .
"Pacijenti s uznapredovalim rakom želuca imaju ograničene mogućnosti liječenja, "kaže Woosook Kim, Doktor znanosti, prvi autor rada koji je bio suradnik znanstveni istraživač na Columbiji kad je studija završena. "Mnogi nisu podobni za kiruršku resekciju, a odgovor na radioterapiju ili kemoterapiju često je nizak. "
Mnogi rakovi izražavaju proteine koji sprječavaju naše imunološke stanice da napadnu tumor. Imunoterapija blokira ove proteine, čime se oslobađaju imunološke stanice. Imunoterapije koje blokiraju proteine nazvane PD1 i PDL1 odobrene su za pacijente s uznapredovalim rakom želuca kao tretman druge ili treće linije nakon kemoterapije, ali su stope odgovora niske.
Da biste bolje razumjeli zašto imunoterapije ne djeluju dobro kod uznapredovalog raka želuca, istraživači s Columbije pomno su promatrali mikrookruženje oko tumora kod miševa koji razviju ovu bolest.
Znanstvenici su otkrili da miševi s uznapredovalom bolešću imaju obilje stanica supresora dobivenih mijeloidima (MDSC) koje također eksprimiraju proteine PDL1, za koje se čini da nadjačavaju imunoterapiju.
Kada je imunoterapija dana miševima s tim uznapredovalim tumorima, rak nije bio zahvaćen. Tek kad je miševima rano dana imunoterapija, prije formiranja tumora i prije nakupljanja MDSC -a, bi li se moglo usporiti napredovanje raka.
Kombinirajući imunoterapiju sa standardnom kemoterapijom također su smanjeni veći tumori želuca, jer je kemoterapija ubila mnoge MDSC -ove.
Naše istraživanje sugerira da bi dodavanje kemoterapije imunoterapiji moglo djelomično poboljšati odgovor kroz ciljanje MDSC -a. Iako nemamo dovoljno podataka da utvrdimo može li razina MDSC -a predvidjeti odgovor na ovaj dvostruki režim, naši nalazi pokazuju da primjena imunoterapije u kombinaciji s kemoterapijom ranije u tijeku bolesti, kada su razine MDSC -a znatno niže, može povećati stope odgovora kod raka želuca. "
Timothy Wang, DOKTOR MEDICINE, Voditeljica studija, Dorothy L. i Daniel H. Silberberg, profesor medicine, Koledž liječnika i kirurga Sveučilišta Columbia Vagelos