Yhdistelmähoidon varhainen antaminen voi olla tehokasta mahasyövän hoidossa

Mahasyövän immunoterapia voi toimia paremmin, jos hoito annetaan aikaisemmin taudin aikana ja yhdistettynä tavanomaiseen kemoterapiaan, Kolumbian yliopiston Vagelos College of Physicians and Surgeons -tutkijoiden uusi tutkimus ehdottaa.

Tutkimus, hiirissä, julkaistiin verkossa lehdessä Gastroenterologia .

"Potilailla, joilla on pitkälle edennyt mahasyöpä, on rajalliset hoitovaihtoehdot, "sanoo Woosook Kim, PhD, ensimmäinen kirjoittaja, joka oli apulaistutkija Columbiassa, kun tutkimus tehtiin. "Monet eivät ole oikeutettuja leikkaukseen, ja vaste säde- tai kemoterapiaan on usein heikko. "

Monet syövät ilmentävät proteiineja, jotka estävät immuunisolujamme hyökkäämästä kasvaimeen. Immunoterapiat estävät nämä proteiinit, vapauttaa siten immuunisolut. Immunoterapiat, jotka estävät PD1- ja PDL1-nimisiä proteiineja, on hyväksytty pitkälle edennyttä mahasyöpää sairastaville potilaille toisen tai kolmannen linjan hoitona solunsalpaajahoidon jälkeen, mutta vastausprosentit ovat alhaiset.

Ymmärtääksemme paremmin, miksi immunoterapiat eivät toimi hyvin pitkälle edenneessä mahasyövässä, Columbian tutkijat tarkastelivat tarkasti mikroympäristöä kasvainten ympärillä hiirissä, jotka kehittävät tämän taudin.

Tutkijat havaitsivat, että hiirillä, joilla oli pitkälle edennyt tauti, oli runsaasti myeloidipohjaisia ​​suppressorisoluja (MDSC), jotka myös ilmentävät PDL1-proteiineja, jotka näyttävät voittavan immunoterapian.

Kun immunoterapiaa annettiin hiirille, joilla oli nämä pitkälle edenneet kasvaimet, syöpä ei vaikuttanut. Vasta kun hiirille annettiin immunoterapia aikaisin, ennen kasvainten muodostumista ja ennen MDSC:iden kertymistä, syövän eteneminen voi hidastua.

Yhdistämällä immunoterapia tavanomaiseen kemoterapiaan pienensi myös suurempia mahalaukun kasvaimia, koska kemoterapia tappoi monet MDSC:t.

Tutkimuksemme viittaa siihen, että kemoterapian lisääminen immunoterapiaan voi parantaa vasteetta osittain MDSC -lääkkeiden kohdistamisen avulla. havaintomme osoittavat, että immunoterapian antaminen yhdessä kemoterapian kanssa aiemmin taudin aikana, kun MDSC -tasot ovat paljon alhaisemmat, voi lisätä mahasyövän vasteita. "

Timothy Wang, MD, Opintojen johtaja, Dorothy L. ja Daniel H.Silberberg, lääketieteen professori, Columbian yliopiston Vagelosin lääkäreiden ja kirurgien korkeakoulu

• NAU:n tutkija johtaa kansainvälisiä toimia luomistaudin tutkimiseen ja seurantaan
• Tutkijat tutkivat suoliston mikrobiomin ja ihmisten aivojen välistä yhteyttä,