Vodi li hipertenzija uvijek do ozbiljnog COVID-19?

Uzročnik je infektivni agens, teški akutni respiratorni sindrom koronavirus 2 (SARS-CoV-2), bolest koronavirusa 2019 (COVID-19) često je teža u onih s temeljnim medicinskim stanjima-poput dijabetesa, pretilost, i hipertenzija.

Hipertenzija je najčešći komorbiditet među oboljelima od COVID-19. U nekim slučajevima, stanje dovodi do lošijih kliničkih ishoda, ali među tim pacijentima nedostaju dokazi o prognostičkim čimbenicima.

Sada, tim istraživača sa Sveučilišta medicinskih znanosti Baqiyatallah u Iranu razvio je neke prognostičke čimbenike za predviđanje ozbiljnosti COVID-19 među hipertenzivnim pacijentima.

Studija:Trebaju li svi pacijenti s hipertenzijom biti zabrinuti zbog razvoja teške koronavirusne bolesti 2019. (COVID-19)? Zasluge za sliku:Micholas / Shutterstock

Istraživačka studija, objavljeno u časopisu Klinička hipertenzija, hipertenzivni bolesnici stariji od 60 godina, pretežak, ima kardiovaskularne bolesti, dijabetes, i kronične bubrežne bolesti, imaju veću vjerojatnost da će imati loše ishode ako su zaraženi SARS-CoV-2.

Hipertenzija i COVID-19

Pandemija koronavirusa nastavlja se širiti svijetom, zarazivši preko 96,82 milijuna ljudi. Do danas, virus je odnio više od 2 milijuna života. Od ovih, većina smrtnih slučajeva vezana je za starost i temeljna zdravstvena stanja.

Dok većina ljudi koji se zaraze SARS-CoV-2 razvijaju blage simptome, poput kašlja, groznica, i umor, nekoliko pacijenata može razviti tešku bolest. Teški oblik COVID-19 karakteriziraju simptomi poput otežanog disanja, bol u prsima, i stezanje u prsima.

Glavni uzroci smrti u pacijenata s COVID-19 su akutni respiratorni distres sindrom (ARDS), zatajenje srca, i zatajenje bubrega. Globalna stopa smrtnosti od COVID-19 iznosi oko 6 posto.

Zdravstveni stručnjaci priznali su da su osobe sa komorbiditetima u povećanom riziku od zaraze SARS-CoV-2 i razvoja teške bolesti. Hipertenzija je najčešći komorbiditet među ovim pacijentima.

Mnogi smrtni slučajevi povezani s COVID-19 zabilježeni su kod starijih osoba, koji najvjerojatnije imaju hipertenziju. Ostaje nejasno je li nekontrolirani visoki krvni tlak faktor rizika za infekciju i razvoj ozbiljnog COVID-19.

Studija

U studiji, istraživači su analizirali medicinske profile 598 slučajeva COVID-19. Tim je podijelio pacijente u dvije usporedne skupine, na temelju toga jesu li imali hipertenziju ili nisu. Unaprijediti, uspoređivali su epidemiološke, klinički, laboratorija, i radiološke značajke obiju skupina.

Od analiziranih medicinskih profila, 29,4 posto pacijenata imalo je hipertenziju, dok je 70,6 posto imalo normalna očitanja krvnog tlaka. Istraživači su vidjeli više slučajeva dijabetesa, bubrežni problemi, i kardiovaskularnih bolesti u skupini s hipertenzijom. To može objasniti zašto većina pacijenata s hipertenzijom ima veći rizik od razvoja ozbiljnog COVID-19.

Prekomjernu težinu ili indeks tjelesne mase (BMI) veći od 25, ima više od 60 godina, duži period hospitalizacije, kronična bolest bubrega, i dijabetesa tipa 2, bili povezani s progresijom COVID-19 u moždanom udaru, respiratorne bolesti, i rak.

Tim je također primijetio da je nejasan razlog zašto je veća vjerojatnost da će hipertenzivni bolesnici razviti COVID-19. Jedna od mogućih teorija je da koronavirusi, uključujući SARS-CoV-2, koronavirus respiratornog sindroma na Bliskom istoku (MERS-CoV), i teški koronavirus akutnog respiratornog sindroma (SARS-CoV), vežu se za ljudske stanice putem receptora za angiotenzin konvertirajući enzim 2 (ACE2), koji je izražen epitelnim stanicama u plućima, bubrezi, crijeva, i krvnih žila.

U nekih pacijenata s hipertenzijom, krvni tlak kontrolira se upotrebom inhibitora angiotenzin konvertirajućeg enzima (ACEI) i blokatora angiotenzinskih receptora (ARB). Kontrola hipertenzije ovim lijekovima povećava razinu ACE2, što može olakšati infekciju COVID-19.

Naša nova studija otkriva prediktivne čimbenike za razvoj ozbiljnog COVID-19 koje liječnici mogu koristiti za identifikaciju visokorizičnih hipertenzivnih slučajeva COVID-19 i određivanje odgovarajućeg pristupa liječenju za postizanje najboljih mogućih kliničkih ishoda, ”Istaknuli su istraživači u radu.

Istraživači su zaključili da, iako su osobe s hipertenzijom u povećanom riziku od razvoja ozbiljnog COVID-19, Prediktivni čimbenici mogu pomoći u utvrđivanju pacijenata sa lošim ishodom, uključujući dob, tjelesna težina, kardiovaskularnih bolesti, kronični bubrežni poremećaj, i dijabetes.

• Probiotici kao pomoćna terapija za pacijente s COVID-19
• Studija:Velika većina dojenčadi u SAD -u možda pati od nedostatka crijevnih mikrobioma