Hypertensio on yleisin COVID-19-potilaiden samanaikainen sairaus. Joissakin tapauksissa, tila johtaa huonompaan kliiniseen tulokseen, mutta näiden potilaiden ennustetekijöistä ei ole näyttöä.
Nyt, Iranin Baqiyatallahin lääketieteellisen yliopiston tutkijaryhmä on kehittänyt joitakin ennustavia tekijöitä COVID-19:n vakavuuden ennustamiseksi hypertensiivisten potilaiden keskuudessa.
Tutkimus:Pitäisikö kaikkien hypertensiopotilaiden olla huolissaan vakavan koronavirustaudin (COVID-19) kehittymisestä? Kuva:Micholas / ShutterstockTutkimus, julkaistu lehdessä Kliininen hypertensio, verenpainepotilaat, jotka ovat yli 60 -vuotiaita, ylipainoinen, on sydän- ja verisuonitauteja, diabetes, ja krooninen munuaissairaus, heillä on todennäköisesti huonoja tuloksia, kun he ovat saaneet SARS-CoV-2-tartunnan.
Koronaviruspandemia leviää edelleen maailmanlaajuisesti, tartuttaa yli 96,82 miljoonaa ihmistä. Tähän mennessä, virus on vaatinut yli 2 miljoonaa ihmistä. Näiden, suurin osa kuolemista liittyy vanhuuteen ja taustalla oleviin sairauksiin.
Useimmille SARS-CoV-2-tartunnan saaneille ihmisille kehittyy lieviä oireita, kuten yskä, kuume, ja väsymys, useille potilaille voi kehittyä vakava sairaus. Vaikealle COVID-19:lle on ominaista oireet, kuten hengitysvaikeudet, rintakipu, ja puristava tunne rinnassa.
COVID-19-potilaiden tärkeimmät kuolinsyyt ovat akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS), sydämen vajaatoiminta, ja munuaisten vajaatoiminta. Maailmanlaajuinen COVID-19-kuolleisuus on noin 6 prosenttia.
Terveysasiantuntijat ovat tunnustaneet, että ihmisillä, joilla on muita sairauksia, on suurempi riski saada SARS-CoV-2-tartunta ja kehittää vakava sairaus. Hypertensio on näiden potilaiden yleisin sairaus.
Monet COVID-19:een liittyvistä kuolemista on nähty iäkkäillä aikuisilla, joilla on todennäköisimmin korkea verenpaine. On edelleen epäselvää, onko hallitsematon korkea verenpaine riskitekijä tartunnalle ja vakavan COVID-19:n kehittymiselle.
Tutkimuksessa, tutkijat analysoivat 598 COVID-19-tapauksen lääketieteellistä profiilia. Ryhmä jakoi potilaat kahteen vertailuryhmään, sen perusteella, onko heillä hypertensio vai ei. Edelleen, he vertasivat epidemiologisia, kliininen, laboratorio, ja molempien ryhmien radiologiset ominaisuudet.
Analysoiduista lääketieteellisistä profiileista 29,4 prosentilla potilaista oli hypertensio, kun taas 70,6 prosentilla oli normaali verenpaine. Tutkijat näkivät enemmän diabeteksen tapauksia, munuaisongelmat, ja sydän- ja verisuonitaudit hypertensiivisessä ryhmässä. Tämä voi selittää sen, miksi useimmilla hypertensiivisillä potilailla on suurempi riski saada vakava COVID-19.
Ylipaino tai painoindeksi (BMI) yli 25, on yli 60 -vuotias, pidempi sairaalahoitoaika, krooninen munuaissairaus, ja tyypin 2 diabetes, liittyi COVID-19:n etenemiseen aivohalvauksessa, hengityssairaus, ja syöpä.
Tiimi totesi myös, että syy siihen, miksi hypertensiiviset potilaat todennäköisemmin kehittävät COVID-19:n, on epäselvä. Yksi mahdollinen teoria on, että koronavirukset, mukaan lukien SARS-CoV-2, Lähi-idän hengitystieoireyhtymän koronavirus (MERS-CoV), ja vakava akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus (SARS-CoV), sitoutua ihmisen soluihin angiotensiiniä konvertoivan entsyymin 2 (ACE2) reseptorin kautta, jota ekspressoivat keuhkojen epiteelisolut, munuaiset, suolet, ja verisuonet.
Joillakin verenpainepotilailla verenpainetta hallitaan käyttämällä angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjiä (ACEI) ja angiotensiinireseptorin salpaajia (ARB). Verenpaineen hallinta näillä lääkkeillä nostaa ACE2 -tasoja, joka voi helpottaa COVID-19-tartuntaa.
Uusi tutkimuksemme paljastaa ennustavia tekijöitä vakavan COVID-19:n kehittymiselle, joita lääkärit voivat käyttää tunnistamaan korkean riskin hypertensiiviset COVID-19 -tapaukset ja määrittämään sopivan hoitomenetelmän parhaiden mahdollisten kliinisten tulosten saavuttamiseksi, ”Tutkijat totesivat lehdessä.
Tutkijat päättivät, että vaikka verenpaineesta kärsivillä ihmisillä on suurempi riski saada vakava COVID-19, ennustavat tekijät voivat auttaa määrittämään potilaita, joiden tulokset ovat huonot, mukaan lukien ikä, kehon paino, sydän-ja verisuonitauti, krooninen munuaissairaus, ja diabetes.