Pia Pannaraj, MARYLAND, MPH, vaccinologue au Saban Research Institute of Children's Hospital de Los Angeles, est chercheur principal sur une étude sur les disparités d'efficacité des vaccins qui a récemment reçu une période de cinq ans, Subvention de recherche de 3,4 millions de dollars d'Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development des National Institutes of Health (NIH). « Nous voulons nous assurer que les enfants du monde entier peuvent tirer le meilleur parti de ce vaccin, " elle dit.
Le vaccin contre le rotavirus est efficace à environ 95 pour cent aux États-Unis et en Europe, 70 à 80 pour cent efficace en Amérique latine et 40 à 50 pour cent efficace en Afrique, "là où nous en avons le plus besoin pour travailler, " dit le Dr Pannaraj. " Mais 40 à 50 pour cent de succès est encore significatif, quand on considère le nombre d'enfants protégés contre la déshydratation causée par la diarrhée, ce qui peut être mortel. Cependant, nous devons protéger encore plus d'enfants."
L'équipe d'étude a une théorie sur ce qui se cache derrière les disparités. Les données de recherche indiquent de plus en plus que le microbiote intestinal (microbes présents dans le gros intestin) joue un rôle direct dans la modulation de la réponse immunitaire au vaccin oral contre le RV.
Une étude pilote à l'hôpital pour enfants de Los Angeles en 2017-2018 a suivi 18 nourrissons - neuf aux États-Unis et neuf au Pérou - pendant un an pour évaluer leur réponse au vaccin antiRV. Les chercheurs ont découvert que les patients qui ont répondu présentaient une plus grande abondance de flore intestinale utile dans leur tube digestif.
Nous savons que ces différences existent dans le microbiome intestinal. Mais nous devons encore identifier comment ils conduisent à une réponse immunitaire différente. »
Pia Pannaraj, MARYLAND, MPH, Vaccinologue, L'Institut de recherche Saban de l'hôpital pour enfants de Los Angeles
Dans la nouvelle étude financée par les NIH, une équipe de recherche de trois pays suivra 360 nourrissons dès la naissance, aux Etats-Unis., Panama et Pérou, où l'efficacité du vaccin contre le RV est élevée, moyen et faible, respectivement. Les chercheurs émettent l'hypothèse que des microbes utiles et leurs métabolites facilitent le développement de cellules immunitaires qui provoqueront une réponse immunitaire positive au vaccin.
Les institutions collaboratrices comprennent l'Universidad Peruana Cayetano Heredia à Lima, Pérou, et le Gorgas Memorial Institute for Health Studies à Panama City, Panama, ainsi que l'Institut d'immunologie La Jolla à San Diego.
Des outils génomiques avancés seront utilisés pour étudier le microbiote intestinal et les réponses immunitaires. Pour avancer sur les études existantes sur le rotavirus, les chercheurs pourront aller au-delà de l'analyse des anticorps produits par le système immunitaire pour empêcher les intrus de faire du mal, analyser également les lymphocytes T, les globules blancs qui forment une partie essentielle des défenses du système immunitaire.
Leur objectif ultime :identifier des métabolites - de petites molécules impliquées dans le métabolisme - qui pourraient servir de base à de futurs suppléments pour optimiser l'efficacité du vaccin antiRV existant.