Pia Pannaraj, MD, MPH, en vaccinolog ved The Saban Research Institute of Children's Hospital Los Angeles, er hovedundersøger i en undersøgelse af forskelle i vaccinens effektivitet, der for nylig modtog et femårigt, $ 3,4 millioner forskningsstipend fra Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development of the National Institutes of Health (NIH). "Vi vil sikre, at børn overalt kan få størst udbytte af denne vaccine, " hun siger.
Rotavirusvaccinen er cirka 95 procent effektiv i USA og Europa, 70 til 80 procent effektive i Latinamerika og 40 til 50 procent effektive i Afrika, "hvor vi har brug for det til at fungere mest, "siger Dr. Pannaraj." Men 40 til 50 procent succes er stadig betydelig, når du overvejer, at antallet af børn er beskyttet mod dehydrering forårsaget af diarré, som kan være dødelig. Imidlertid, vi er nødt til at beskytte endnu flere børn. "
Studieteamet har en teori om, hvad der ligger bag forskellene. Forskningsdata peger i stigende grad på tarmmikrobiota (mikrober til stede i tyktarmen) som en direkte rolle i modulering af immunrespons på den orale RV -vaccine.
En pilotundersøgelse på Children's Hospital Los Angeles i 2017-18 fulgte 18 spædbørn-ni i USA og ni i Peru-i et år for at måle deres reaktion på RV-vaccinen. Efterforskere fandt ud af, at patienter, der reagerede, havde en større overflod af nyttig tarmflora i deres fordøjelseskanaler.
Vi ved, at disse forskelle findes i tarmmikrobiomet. Men vi mangler stadig at identificere, hvordan de fører til et andet immunrespons. "
Pia Pannaraj, MD, MPH, Vaccinolog, Saban Research Institute of Children's Hospital Los Angeles
I den nye NIH-finansierede undersøgelse, et forskerhold i tre lande vil følge 360 spædbørn fra fødslen, i USA, Panama og Peru, hvor effektiviteten af RV -vacciner er høj, medium og lav, henholdsvis. Efterforskerne antager, at nyttige mikrober og deres metabolitter letter udviklingen af immunceller, der vil fremkalde et positivt immunrespons på vaccinen.
Samarbejdende institutioner omfatter Universidad Peruana Cayetano Heredia i Lima, Peru, og Gorgas Memorial Institute for Health Studies i Panama City, Panama, samt La Jolla Institute for Immunology i San Diego.
Avancerede genomiske værktøjer vil blive brugt til at studere tarmmikrobiota og immunrespons. For at komme videre med eksisterende rotavirusundersøgelser, forskere vil være i stand til at gå ud over at analysere antistoffer produceret af immunsystemet for at stoppe ubudne gæster fra at gøre skade, også at analysere T-celler, de hvide blodlegemer, der udgør en væsentlig del af immunforsvaret.
Deres ultimative mål:at identificere metabolitter-små molekyler, der er involveret i metabolisme-der kan tjene som grundlag for fremtidige kosttilskud for at optimere effektiviteten af den eksisterende RV-vaccine.