Rutiini kulkeutuminen ruokaa potilaille, joilla on leikattavissa periampullary syövät esteettä vatsaan outlet

Periampullary syöpä on syöpä, joka muodostaa liitoksen lähellä alapään sappitiekivistä (kanava, joka välittää sappi maksasta ohutsuolen ), haiman kanava, ja ylempi osa ohutsuolen. Neljä viidesosaa näistä kasvaimista ei ole vastaanottavaisia ​​kirurginen poisto (leikkaushoitoon periampullary syöpä). Koska sen lähellä mahassa pistorasiaan, nämä periampullary syövät voivat aiheuttaa esteen mahalaukun pistorasiaan ja estää virtaus ruoka mahasta ohutsuolen. Vaikka kulkeutuminen elintarvikkeiden tapa liittymällä vatsan ylempään ohutsuolen (gastrojejunostomialetkua) tai työntämällä pohjukaissuolen stentti poikki estynyt osa ohutsuolen on tarpeen potilailla, joilla on perustettu vatsaan pistorasiaan tukkeuma, rooli profylaktinen gastrojejunostomialetkua potilailla, joilla ei perustettu vatsa outlet tukos on kiistanalainen. Tavoitteena oli määrittää, onko ennalta ehkäisevää gastrojejunostomialetkua tulisi suorittaa rutiininomaisesti potilailla, joilla on leikattavissa periampullary syöpä. Etsimme satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksissa verrattiin ennalta ehkäisevää gastrojejunostomialetkua versus gastrojejunostomialetkua potilailla, joilla on leikattavissa periampullary syöpä. Kaksi arvostelu kirjoittajat itsenäisesti arvioinut tehtyjä tutkimuksia sisällyttämistä ja kopioi tietoa.

Havaitsimme kahdessa tutkimuksessa (korkean riskin puolueellisuudesta tai systemaattinen virhe) mukana 152 potilasta satunnaistettiin gastrojejunostomialetkua (80) eikä gastrojejunostomialetkua (72). Molemmissa tutkimuksissa potilaat todettiin olevan leikkaushoitoon aikana toimenpiteitä, joilla pyritään kirurginen poisto eli mahan avattiin poistaa syöpä, mutta syöpä ei voitu poistaa. Ei ollut mitään näyttöä eroa kokonaiselinaika, kirurgisia komplikaatioita, elämänlaatu, tai sairaalahoidon näiden kahden ryhmän välillä. Niiden potilaiden osuus, joille kehittyi pitkäaikainen vatsa ahtauma oli merkitsevästi pienempi profylaktinen gastrojejunostomialetkua ryhmässä (2,5%) verrattuna ei gastrojejunostomialetkua ryhmässä (27,8%). Toiminta-aika oli merkitsevästi pidempi gastrojejunostomialetkua ryhmässä verrattuna ilman gastrojejunostomialetkua ryhmä noin 45 minuuttia. Rutiini profylaktisen gastrojejunostomialetkua on tarkoitettu potilaille, joilla oli ei leikattavissa periampullary syöpä meneillään avoin toiminta vatsaan. Ei ole tietoa saatavilla tällä hetkellä noin tarpeellisuudesta ennaltaehkäisevään gastrojejunostomialetkua potilailla, joilla periampullary syöpä diagnosoidaan olevan leikkaushoitoon Tutkimusten kuten skannaukset. Edelleen kokeita alhaisen riskin bias on tarpeen arvioida roolia profylaktinen gastrojejunostomialetkua potilailla, joilla on leikattavissa periampullary syöpä.

• [Onko organismin hävittämiseksi Helicobacter pylori suolistosta potilaiden Parkinsonin tautia parantaa imeytymistä tärkeimmät huumeiden hoidetaan potilaita oireita?]
• Iron hoito aikuisille ja lapsille, joilla on munuaisten vajaatoiminta