Tällä sivulla:
Nivustyrä on vatsan sisällön pullistuma alavatsan seinämän heikon alueen läpi. Nivustyrä voi ilmaantua jommallakummalla kahdesta käytävästä alavatsan seinämän läpi, yksi nivusen kummallakin puolella. Näitä kanavia kutsutaan nivuskanaviksi. Nivustyrät voivat esiintyä myös kahden syvemmän nivuskäytävän kautta, joita kutsutaan reisiluun kanaviksi. Näiden kanavien kautta syntyneet tyrät tunnetaan myös reisiluun tyrinä.
Nivustyrät sisältävät useimmiten rasvaa tai osan ohutsuolesta. Tytöillä tai naisilla nivustyrät voivat sisältää osan naisen lisääntymisjärjestelmästä, kuten munasarjan. Kun nivustyrä esiintyy, osa vatsakalvosta - vatsaontelon limakalvo - pullistuu vatsaontelon läpi ja muodostaa pussin tyrän ympärille.
Nivustyrät voivat liukua sisään ja ulos vatsan seinämästä. Lääkäri voi usein siirtää nivustyrän takaisin vatsan sisäpuolelle hellävaraisella hieronnalla.
Nivustyrät kehittyvät tyypillisesti nivusen toiselle puolelle ja muodostuvat oikealle puolelle useammin kuin vasemmalle. Joillakin ihmisillä, joilla on nivustyrä toisella puolella, on tai kehittyy tyrä toiselle puolelle.
Nivustyrät ovat suhteellisen yleisiä. Tutkijat arvioivat, että noin 27 prosentille miehistä ja 3 prosentille naisista kehittyy nivustyrä jossain vaiheessa elämäänsä. 1
Nivustyrät ovat yleisempiä tietyissä ikäryhmissä.
Nivustyrät ovat myös yleisempiä potilailla 4
Nivustyrät voivat juuttua tai jäädä kiinni, mikä tarkoittaa, että vatsan läpi pullistuvaa tyrän sisältöä ei voida hieroa takaisin vatsan sisään.
Jos tyrä juuttuu vatsan seinämän ulkopuolelle, se voi kuristua, mikä tarkoittaa, että verenkierto tyrään katkeaa. Verenvirtauksen puute voi aiheuttaa tyrän sisällä olevien kudosten kuoleman.
Jos tyrä, joka sisältää osan ohutsuolesta, juuttuu ja kuristuu, se voi johtaa suolitukkoon ja kuristetun suolen osan kuolemaan.
Nivustyrän oireita voivat olla
Oireesi voivat pahentua, kun rasitut, nostat, yskit tai seisot pitkään, ja voivat parantua, kun lepäät tai makaat.
Jos sinulla on jumiutuneen tai kuristuneen tyrän oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Kuristunut tyrä on hengenvaarallinen tila.
Oireita juuttuneista tai kuristuneista tyristä voivat olla
Alavatsan lihasten ja sidekudoksen heikko alue nivuskanavassa mahdollistaa nivustyrän kehittymisen. Tyrä voi muodostua eri tavoin ja aiheuttaa kahdenlaisia tyroja.
Tutkijat tutkivat muita tekijöitä, jotka saattavat vaikuttaa nivustyrän aiheuttamiseen. Näitä tekijöitä ovat muun muassa
Nivustyrän diagnosoimiseksi lääkärisi kysyy sairaushistoriastasi ja oireistasi ja suorittaa fyysisen kokeen. Joissakin tapauksissa lääkärit määräävät myös kuvantamiskokeita.
Fyysisen kokeen aikana lääkäri tutkii vatsasi. Lääkäri voi pyytää sinua seisomaan, yskimään tai rasittamaan, kun hän tarkistaa tyrän aiheuttaman pullistuman. Lääkäri voi yrittää hieroa varovasti tyrän sisältöä takaisin vatsaan.
Jos diagnoosi ei ole selvä fyysisen kokeen jälkeen, lääkäri voi määrätä kuvantamistestejä nivustyrän tarkistamiseksi. Lääkärit voivat myös käyttää kuvantamistestiä komplikaatioiden varalta.
Kuvatesteissä voi olla
Useimmat ihmiset, joilla on nivustyrä, tarvitsevat leikkausta tyrän korjaamiseksi. Saatavilla on useita erilaisia avoimia ja laparoskooppisia tyräleikkauksia. Lääkärisi suosittelema leikkaustyyppi voi riippua tekijöistä, kuten tyrän koosta ja iästäsi, terveydentilastasi ja sairaushistoriastasi.
Avotyräleikkauksessa kirurgi tekee leikkauksen nivusiisi nähdäkseen ja korjatakseen tyrän. Tyrän korjaamisen jälkeen kirurgit käyttävät tyypillisesti ompeleita ja verkon palaa vatsan seinämän sulkemiseen. Verkko vahvistaa heikkoa aluetta, jossa tyrä esiintyi. Joissakin tapauksissa kirurgit voivat käyttää ompeleita yksinään sulkeakseen ja vahvistaakseen vatsan seinämän heikkoa aluetta.
Potilaat saavat useimmiten paikallispuudutusta ja rauhoittavaa lääkettä avotyräleikkaukseen. Joissakin tapauksissa lääkärit voivat antaa potilaille yleisanestesian tai selkäydintukoksen tehdäkseen kehon tunnoton vyötäröstä alaspäin.
Laparoskooppisessa tyräleikkauksessa kirurgi tekee useita pieniä leikkauksia alavatsaan ja lisää erikoistyökaluja tyrän tarkasteluun ja korjaamiseen. Kirurgi käyttää verkkoa vatsan seinämän sulkemiseen ja vahvistamiseen.
Potilaat saavat useimmiten yleisanestesian laparoskooppista tyräleikkausta varten. Toipumisaika laparoskooppisen leikkauksen jälkeen voi olla lyhyempi kuin avoimen tyräleikkauksen jälkeen.
Tutkimukset viittaavat siihen, että miehet, joilla on vain vähän tai ei ollenkaan oireita aiheuttavia nivustyriä, voivat turvallisesti viivyttää leikkausta, jota kutsutaan tarkkaavaiseksi odottamiseksi. 4,5 Miesten, jotka viivyttelevät leikkausta, tulee tarkkailla oireita ja käydä säännöllisesti lääkärissä. Noin 70 prosentille leikkausta viivästyneistä miehistä kehittyy uusia tai pahenevia oireita, ja he tarvitsevat leikkausta 5 vuoden kuluessa. 4
Jos nivustyrä aiheuttaa komplikaatioita, kuten juuttumisen tai kuristumisen, tarvitset hätäleikkauksen tyrän korjaamiseksi ja komplikaatioiden hoitamiseksi.
Sinulla voi olla kipua tai epämukavuutta tyräleikkauksen jälkeen. Kipu on tyypillisesti lievää ja häviää 2 viikon kuluessa leikkauksesta. 4 Lääkärisi suosittelee lääkkeitä kivun lievittämiseen.
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, milloin voit turvallisesti palata normaaliin toimintaasi tyräleikkauksen jälkeen. Monet ihmiset voivat palata töihin ja jatkaa päivittäistä toimintaa 3–5 päivän kuluessa tyräleikkauksen jälkeen. 4
Leikkaus nivustyrän korjaamiseksi on melko turvallista. Tyräleikkauksen mahdollisia komplikaatioita ovat kuitenkin
Vakavat komplikaatiot, kuten verisuonten tai elinten vauriot, ovat harvinaisia.
Keskustele lääkärisi kanssa tyräleikkauksen riskeistä ja oireista, joita sinun tulee tarkkailla leikkauksen jälkeen. Sinun tulee esimerkiksi soittaa heti lääkärillesi, jos sinulla on
NIDDK suorittaa ja tukee kliinisiä tutkimuksia monissa sairauksissa ja tiloissa, mukaan lukien ruoansulatuskanavan sairaudet. Kokeissa pyritään löytämään uusia tapoja ehkäistä, havaita tai hoitaa sairauksia ja parantaa elämänlaatua.
Kliiniset tutkimukset – ja muun tyyppiset kliiniset tutkimukset – ovat osa lääketieteellistä tutkimusta, ja niihin osallistuu kaltaisiasi ihmisiä. Kun osallistut vapaaehtoisesti kliiniseen tutkimukseen, autat lääkäreitä ja tutkijoita oppimaan lisää sairauksista ja parantamaan ihmisten terveydenhuoltoa tulevaisuudessa.
Tutkijat tutkivat monia nivustyrän näkökohtia, kuten
Ota selvää, sopivatko kliiniset tutkimukset sinulle.
Katso video, jossa NIDDK:n johtaja Dr. Griffin P. Rodgers selittää kliinisiin tutkimuksiin osallistumisen tärkeyden.
Löydät kliiniset tutkimukset nivustyristä osoitteessa www.ClinicalTrials.gov. Sen lisäksi, että etsit liittovaltion rahoittamia tutkimuksia, voit laajentaa tai rajata hakuasi sisältämään kliiniset tutkimukset teollisuudesta, yliopistoista ja yksityishenkilöistä. NIH ei kuitenkaan tarkista näitä tutkimuksia eikä voi varmistaa, että ne ovat turvallisia. Keskustele aina terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen kuin osallistut kliiniseen tutkimukseen.
Mikä on hiataltyrä?
Onko sinulla jatkuva happorefluksi? Onko närästys yleistä? Tunnetko olosi kylläiseksi nopeasti syömisen jälkeen? Jos näin on, nämä voivat kaikki olla merkkejä hiatal-tyränä tunnetusta tilasta. Hiatalt
Kun matala-FODMAP-ruokavalio ei toimi IBS:ssä
Maha-FODMAP-ruokavalio kehitettiin tapana tarjota ihmisille, joilla on IBS, ruokavalion lähestymistapa häiriön hallintaan. Vaikka IBS:n taustalla olevat syyt ovat monimutkaisia ja niitä ei täysin
Mistä tiedät sen ruokamyrkytyksen?
Mitä ruokamyrkytys on? Monet ruokamyrkytystapaukset eivät koskaan saa virallista diagnoosia lääkäriltä. Jos sinun täytyy käydä lääkärissäsi ruokamyrkytyksen vuoksi, he tekevät diagnoosin oireidesi
