TIISTAI, 22. marraskuuta 2016 (HealthDay News) - Sota tartuntatauteja vastaan - lääketiede vastaan mikrobit - on jatkunut vakaana, ja USA:n kuolleisuus näihin sairauksiin on suunnilleen sama kuin vuonna 1980, uusi tutkimus sanoo.
Mutta jotkin erityisistä sairauden uhista ovat muuttuneet vuosien varrella, tutkimuksen tekijät huomauttivat.
Tutkijat havaitsivat, että kansallinen infektiokuolleisuus oli lähes 46 kuolemaa 100 000 ihmistä kohden vuonna 2014. Vuonna 1980 se oli 42 kuolemaa 100 000 kohden.
Tänä aikana tapahtui kuitenkin suuria muutoksia.
Tutkimuksen mukaan kokonaiskuolleisuus nousi jopa 63:aan 100 000:ta kohden vuonna 1995 HIV/aids-epidemian vuoksi. AIDS-kuolemien määrä väheni siitä lähtien, kun käyttöön otettiin "lääkecocktailit", jotka ovat tehneet HIV:stä hallittavissa olevan kroonisen sairauden.
Mutta vaikka HIV:n torjunta edistyi, keuhkokuumeeseen ja flunssan komplikaatioihin liittyvät kuolemat pysyivät tasaisena vuosien ajan.
Lisäksi joidenkin tartuntatautien aiheuttamat kuolemat lisääntyivät – mukaan lukien hyttysten levittämä Länsi-Niilin virus ja suolistotulehdus C. vaikeaa.
Tutkijat sanoivat, että vaikka infektiot eivät ehkä ole sama vitsaus kuin 100 vuotta sitten, ne ovat edelleen uhka.
"Tämä osoittaa meille, kuinka haastavia nämä sairaudet ovat edelleen", sanoi vanhempi tutkija Heidi Brown, epidemiologian ja biostatistiikan apulaisprofessori Arizonan yliopistosta.
HIV-kuolleisuuden muuttuvat kasvot ovat osa "hyviä uutisia", Brown huomautti. "Katsomme, mitä voi tapahtua, kun todella työskentelemme jonkin asian parissa", hän sanoi.
Mutta koska joidenkin muiden infektioiden aiheuttamien kuolemien määrä joko pysyy tasaisena tai lisääntyy, Brown lisäsi, "meidän on silti pysyttävä valppaina."
Tutkimuksen tarkistanut tartuntatautiasiantuntija oli samaa mieltä.
"Tarttatautien yleiset suuntaukset ovat olleet rohkaisevia kuolleisuuteen vaikuttavien tekijöiden osalta", sanoi tohtori William Powderly, Amerikan infektiotautiyhdistyksen puheenjohtaja.
Hän lisäsi kuitenkin, että suuria haasteita on edelleen – antibioottiresistenssin uhka on suurin niistä.
Otetaan viimeaikainen nousu C. difficile - bakteeri-infektio, joka aiheuttaa vatsakipua, ripulia ja joissakin tapauksissa vakavaa paksusuolentulehdusta American College of Gastroenterologyn mukaan.
Yksi tärkeimmistä syistä siihen, Powderly sanoi, on se, että lääkärit ja sairaalat ovat joutuneet käyttämään yhä tehokkaampia antibiootteja torjuakseen itsepäisiä infektioita. Tämä pyyhkii pois "hyvät" bakteerit potilaan suolistosta ja voi mahdollistaa C. difficile vikoja, jotka ovat usein vastustuskykyisiä muita infektioita vastaan käytettäville lääkkeille, leviävät rehottaa.
Toistaiseksi kuolleisuus taudinaiheuttajista, joissa on antibioottiresistenttejä kantoja, ei ole noussut, Brownin tiimi havaitsi.
Mutta tämä vakaa kuolleisuus "ei todellakaan kuvaa ongelmaa", Powderly sanoi.
"Olemme huolissamme siitä, että uusien lääkkeiden kehitysvauhti ei pysy lääkeresistenssin kehityksen tahdissa", hän huomautti.
Powderlyn mukaan tarvitaan antibioottien järkevämpää käyttöä. "Meidän on tehtävä parempaa työtä ja annettava oikea antibiootti oikealle potilaalle oikeaan aikaan", hän sanoi.
Uudet havainnot julkaistiin 22. marraskuuta Journal of the American Medical Associationissa. , perustuvat liittovaltion tilastoihin.
Kaiken kaikkiaan kaikista infektiosyistä johtuvat kuolemat vähenivät huomattavasti vuosina 1900-1950, lukuun ottamatta vuoden 1918 flunssapandemian aikana tapahtunutta piikkiä, tutkimus osoitti.
Powderly sanoi, että suuri osa tästä laskusta johtuu todennäköisesti lapsuuden rokotuksista.
Keskittyessään viime vuosiin tutkijat havaitsivat, että kuolemien määrä oli hieman korkeampi vuonna 2014 verrattuna vuoteen 1980. Keuhkokuume ja influenssa olivat yleisimmät syyt, ja niiden osuus tartuntatautikuolemista tuona ajanjaksona oli lähes 40 prosenttia.
Keuhkokuumeeseen ja flunssaan kuolleisuus pysyi vakaana vuosina 1980–2014, noin 17:ssä 100 000:ta kohti.
"Ihmisten vanhetessa keuhkokuume ja influenssa ovat edelleen tärkeä kuolinsyy", Powderly sanoi. "Tämä muistuttaa meitä aikuisten rokotusten tärkeydestä."
Tämä tarkoittaa vuosittaista influenssarokotusta ja pneumokokkirokotetta, joka voi suojata tietyiltä keuhkokuumeen syiltä.
Brownin tiimi havaitsi myös, että "vektorivälitteisten" infektioiden aiheuttamat kuolemat lisääntyivät. Tämä liittyi hyttysten välittämän Länsi-Niilin viruksen leviämiseen vuonna 1999, tutkijat sanoivat. Vuodesta 2002 lähtien keskimääräinen vuotuinen kuolleisuus kaikista vektorivälitteisistä infektioista on ollut 0,05 kuolemaa 100 000 ihmistä kohden, tutkimus paljasti.
Nämä luvut ovat pieniä, Brown sanoi. Mutta hän lisäsi, Länsi-Niilin muistutus siitä, että uusia tarttuvia uhkia voi yhtäkkiä ilmaantua.
Lisäksi hän korosti, että tässä tutkimuksessa keskityttiin vain infektiokuolemiin – mikä ei ota huomioon tartuntatautien yksilöiden ja yhteiskunnan "taakkaa".
Jauhevasti sovittu. Mitä tulee siihen, mitä suuri yleisö voi tehdä, hän neuvoi:"Jos et tarvitse antibioottia, älä ota sitä", hän sanoi. "Antibiootit ovat hyödyttömiä esimerkiksi flunssalle."
Aikuisten tulisi myös olla tietoisia siitä, mitä rokotteita heille suositellaan, Powderly sanoi. "Jos lääkärisi ei ota sitä esille", hän sanoi, "sinun tulee ottaa se esille."
Tekijänoikeus © 2016 HealthDay. Kaikki oikeudet pidätetään.