Af Amy Norton TIRSDAG, 22. nov. 2016 (HealthDay News) -- Krigen mod infektionssygdomme -- medicin versus mikrober -- har holdt sig stabilt, med den amerikanske dødsrate af disse sygdomme omtrent den samme nu som den var i 1980, ny forskning siger.
Men nogle af de specifikke sygdomstrusler har ændret sig gennem årene, bemærkede undersøgelsens forfattere.
Forskere fandt ud af, at den nationale dødsrate fra infektioner lå på næsten 46 dødsfald pr. 100.000 mennesker i 2014. Det sammenlignet med 42 pr. 100.000 i 1980.
Der var dog nogle store skift i løbet af den tid.
Den samlede dødsrate gik så højt som 63 pr. 100.000 i 1995 på grund af HIV/AIDS-epidemien, ifølge undersøgelsen. AIDS-dødsfald faldt fra da af med introduktionen af "drugcocktails", der har forvandlet hiv til en håndterbar kronisk sygdom.
Men mens der var fremskridt mod hiv, holdt dødsfald som følge af lungebetændelse og influenzakomplikationer stabile gennem årene.
Hvad mere er, steg dødsfaldene fra nogle infektionssygdomme - inklusive den myggebårne West Nile-virus og tarminfektionen C. difficile.
Forskerne sagde, at selvom infektioner måske ikke er den plage, de var for 100 år siden, er de stadig en trussel.
"Dette viser os, hvor udfordrende disse sygdomme fortsat er," sagde seniorforsker Heidi Brown, en assisterende professor i epidemiologi og biostatistik ved University of Arizona.
Det skiftende ansigt for HIV-dødelighed er en del af de "gode nyheder," bemærkede Brown. "Vi ser, hvad der kan ske, når vi virkelig arbejder på noget," sagde hun.
Men med dødsfald fra nogle andre infektioner, der enten holder stabilt eller stiger, tilføjede Brown, "vi skal stadig være på vagt."
En specialist i infektionssygdomme, der gennemgik undersøgelsen, var enig.
"De generelle tendenser inden for infektionssygdomme har været opmuntrende for så vidt angår indvirkningen på dødeligheden," sagde Dr. William Powderly, præsident for Infectious Diseases Society of America.
Men, tilføjede han, er der stadig store udfordringer - hvor truslen om antibiotikaresistens er den største blandt dem.
Tag den seneste stigning i C. difficile -- en bakteriel infektion, der forårsager mavesmerter, diarré og, i nogle tilfælde, alvorlig betændelse i tyktarmen, ifølge American College of Gastroenterology.
En af hovedårsagerne til det, sagde Powderly, er, at læger og hospitaler har været nødt til at bruge mere og mere kraftfulde antibiotika for at bekæmpe genstridige infektioner. Det udsletter de "gode" bakterier i en patients tarm og kan tillade C. difficile bugs -- som ofte er resistente over for de stoffer, der bruges mod andre infektioner -- til at løbe løbsk.
Hidtil er dødsfald fra patogener med antibiotika-resistente stammer ikke steget, fandt Browns team.
Men den stabile dødsrate "fanger ikke rigtig problemet," sagde Powderly.
"Vi er bekymrede over, at tempoet i udviklingen af nye lægemidler ikke følger udviklingen af lægemiddelresistens," bemærkede han.
Hvad der er brug for, er ifølge Powderly mere fornuftig brug af antibiotika. "Vi er nødt til at gøre et bedre stykke arbejde med at give det rigtige antibiotikum til den rigtige patient på det rigtige tidspunkt," sagde han.
De nye resultater, offentliggjort 22. november i Journal of the American Medical Association , er baseret på føderale regeringsstatistikker.
Samlet set faldt dødsfald af enhver smitsom årsag betydeligt mellem 1900 og 1950, med undtagelse af en stigning under influenza-pandemien i 1918, viste undersøgelsen.
Meget af dette fald, sagde Powderly, kan sandsynligvis tilskrives børnevaccinationer.
Med fokus på de seneste år fandt forskerne ud af, at dødsfaldene var noget højere i 2014 sammenlignet med 1980. Lungebetændelse og influenza var de mest almindelige årsager, der tegnede sig for næsten 40 procent af dødsfaldene inden for smitsomme sygdomme i denne periode.
Dødsraten fra lungebetændelse og influenza holdt sig stabil mellem 1980 og 2014, omkring 17 ud af 100.000.
"Når folk bliver ældre, forbliver lungebetændelse og influenza en vigtig dødsårsag," sagde Powderly. "Dette minder os om vigtigheden af voksenvaccinationer."
Det betyder den årlige influenza-indsprøjtning og pneumokokvaccinen, som kan beskytte mod visse årsager til lungebetændelse.
Browns team fandt også, at dødsfald fra "vektorbårne" infektioner steg op. Det var relateret til introduktionen af den mygoverførte West Nile-virus i 1999, sagde forskerne. Siden 2002 har den gennemsnitlige årlige dødsrate fra alle vektorbårne infektioner ligget på 0,05 dødsfald pr. 100.000 mennesker, afslørede forskningen.
Disse tal er små, sagde Brown. Men, tilføjede hun, West Nile er en påmindelse om, at nye smitsomme trusler pludselig kan dukke op.
Derudover, understregede hun, fokuserede denne undersøgelse kun på dødsfald som følge af infektioner - hvilket ikke fanger den fulde "byrde" af infektionssygdomme på individer og samfund.
Pulvermæssigt aftalt. Med hensyn til, hvad den brede offentlighed kan gøre, tilbød han nogle råd:"Hvis du ikke har brug for et antibiotikum, så tag ikke et," sagde han. "Antibiotika er ubrugelige til for eksempel forkølelse."
Voksne bør også være opmærksomme på, hvilke vacciner der anbefales til dem, sagde Powderly. "Hvis din læge ikke tager det op," sagde han, "skal du tage det op."
Copyright © 2016 HealthDay. Alle rettigheder forbeholdes.
The Cecum
1 Anatomisk struktur og relationer 2 neurovaskulær forsyning 3 lymfedrænage 4 Klinisk relevans:Cecal Volvulus blindtarmen er den mest proksimale del af tyktarmen og er placeret mellem ileum (distale
SCD Frittata (let og hurtigt)
Når livet giver dig citroner, lav limonade... ikke? Nå hvad med en SCD frittata. Jeg forsøgte at hjælpe med at redde miljøet ved kun at tage én papirpose ved kassen (glemte mine genbrugelige). Da tas
Apoptose er en vigtig formidler af patogenese i infektion med coronavirus fra dyr
Apoptose er en form for programmeret celledød, som forekommer i celler, der er uopretteligt beskadiget eller i celler inficeret af nogle vira. Denne mekanisme er ekstremt vigtig for at begrænse en vir
