Mikä on virtsatietulehdus (UTI)?
Vitsatieinfektio (UTI) on infektio, johon liittyy munuaiset, virtsaputket, virtsarakko tai virtsaputki.
Virtsatieinfektio (UTI) on infektio, johon liittyy munuaisia, virtsanjohtimia, virtsarakkoa tai virtsaputkea. Nämä ovat rakenteita, joiden läpi virtsa kulkee ennen kuin se poistuu kehosta.
- Muuaiset ovat pari pientä elintä, jotka sijaitsevat selkärangan molemmilla puolilla noin vyötärön tasolla. Niillä on useita tärkeitä tehtäviä kehossa, mukaan lukien jätteiden ja ylimääräisen veden poistaminen verestä ja niiden poistaminen virtsana. Nämä toiminnot tekevät niistä tärkeitä verenpaineen säätelyssä. Munuaiset ovat myös erittäin herkkiä verensokeritason sekä verenpaineen ja elektrolyyttitasapainon muutoksille. Sekä diabetes että verenpainetauti voivat vahingoittaa näitä elimiä.
- Kaksi virtsanjohdinta, kapeat noin 10 tuumaa pitkät putket, poistavat virtsan kummastakin munuaisesta rakkoon.
- Rakko on pieni pussimainen elin, joka kerää ja varastoi virtsaa. Kun virtsa saavuttaa tietyn tason virtsarakossa, koemme tunteen, että meidän on tyhjennettävä, jolloin rakkoa ympäröivä lihas voidaan vapaaehtoisesti supistua virtsan poistamiseksi.
- Vitsaputki on pieni putki, joka yhdistää virtsarakon kehon ulkopuolelle. Virtsarakon ja virtsaputken liitoskohdassa sijaitsevan lihaksen, jota kutsutaan virtsan sulkijalihakseksi, täytyy rentoutua samalla, kun rakko supistuu virtsan poistamiseksi.
Mikä tahansa tämän järjestelmän osa voi saada tartunnan. Yleensä mitä ylempänä virtsateissä infektio sijaitsee, sitä vakavampi se on.
- Ylemmat virtsatiet koostuvat munuaisista ja virtsanjohtimista. Ylempien virtsateiden infektio vaikuttaa yleensä munuaisiin (pyelonefriitti), mikä voi aiheuttaa kuumetta, vilunväristyksiä, pahoinvointia, oksentelua ja muita vakavia oireita.
- Alemmat virtsatiet koostuvat virtsarakosta ja virtsaputkesta. Alempien virtsateiden infektio voi vaikuttaa virtsaputkeen (uretriitti) tai virtsarakkoon (kystiitti).
Yhdysvalloissa virtsatietulehdukset aiheuttavat yli 10 miljoonaa käyntiä lääkärin vastaanotoilla ja sairaaloissa vuosittain.
- Vitsatietulehdukset ovat paljon yleisempiä aikuisilla kuin lapsilla, mutta noin 1–2 % lapsista saa virtsatietulehduksia. Lasten virtsatietulehdukset ovat todennäköisemmin vakavia kuin aikuisilla (etenkin nuoremmilla lapsilla).
- Virtsatietulehdus on lasten yleisin virtsatieongelma yökastelun lisäksi.
- Vitsatieinfektio on yleisin infektiotyyppi vain hengitystieinfektion jälkeen.
- Nämä infektiot ovat paljon yleisempiä tytöillä ja naisilla kuin alle 50-vuotiailla pojilla ja miehillä. Syytä tähän ei ymmärretä hyvin, mutta sukupuolten väliset anatomiset erot (naisilla lyhyempi virtsaputki) voivat olla osittain syyllisiä.
- Noin 40 prosentilla naisista ja 12 prosentilla miehistä on jossain vaiheessa elämäänsä virtsatietulehdus.
Virtsatieinfektion (UTI) oireet ja merkit
Virtsatieinfektion (UTI) oireet ovat samanlaisia miehillä, naisilla ja lapsilla.
- Varhaiset oireet ja merkit on yleensä helppo tunnistaa, ja niihin liittyy ensisijaisesti kipua, epämukavuutta tai polttamista virtsatessa.
- Tähän voi liittyä tunne, että täytyy virtsata kiireellisesti (tunnetaan nimellä virtsaamispakko) tai tarve toistuvaan virtsaamiseen (kutsutaan virtsaamistiheydeksi). Vaikka virtsaamistarve olisi voimakas, saatat erittää vain pienen määrän virtsaa.
- Vitsa itsessään voi näyttää veriseltä tai samealta. Miehet voivat tuntea kipua peräsuolessa, kun taas naiset voivat kokea kipua häpyluun ympärillä.
Lue lisää virtsatieinfektion oireista ja merkeistä »
Mitä ovat virtsatietulehduksen syyt ja riskitekijät?
Virtsa on normaalisti steriiliä. Infektio syntyy, kun bakteerit pääsevät virtsaan ja alkavat kasvaa. Bakteeri-infektio alkaa yleensä virtsaputken aukosta, jossa virtsa poistuu kehosta ja siirtyy ylöspäin virtsateihin.
- Vähintään 90 %:ssa komplisoitumattomista infektioista syyllinen on eräänlainen Escherichia coli-niminen bakteeri. tunnetaan paremmin nimellä E. coli . Nämä bakteerit elävät normaalisti suolistossa (koolon) ja peräaukon ympärillä.
- Nämä bakteerit voivat siirtyä peräaukon ympäriltä virtsaputken aukkoon. Kaksi yleisintä syytä tähän ovat sopimaton pyyhkiminen ja sukupuoliyhdyntä.
- Yleensä virtsarakon tyhjennys (virtsaaminen) huuhtelee bakteerit ulos virtsaputkesta. Jos bakteereja on liikaa, virtsaaminen ei ehkä estä niiden leviämistä.
- Bakteerit voivat kulkeutua virtsaputkea pitkin virtsarakkoon, missä ne voivat kasvaa ja aiheuttaa tulehduksen.
- Infektio voi levitä edelleen, kun bakteerit siirtyvät virtsarakosta virtsajohtimien kautta.
- Jos ne pääsevät munuaiseen, ne voivat aiheuttaa munuaistulehduksen (pyelonefriitti), josta voi tulla erittäin vakava tila, jos sitä ei hoideta nopeasti.
Seuraavilla ihmisillä on lisääntynyt virtsatieinfektion riski:
- Ihmiset, joilla on virtsateitä tukkivia (tukkevia) sairauksia, kuten munuaiskiviä
- Ihmiset, joilla on epätäydellistä virtsarakon tyhjenemistä aiheuttavat sairaudet (esimerkiksi selkäydinvamma)
- postmenopausaaliset naiset:Estrogeenin heikentynyt verenkierto tekee virtsatiet alttiimpia virtsatietulehdukselle.
- Ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt:Esimerkkejä tilanteista, joissa immuunijärjestelmä on heikentynyt, ovat HIV/AIDS ja diabetes. Ihmisillä, jotka käyttävät immunosuppressiivisia lääkkeitä, kuten kemoterapiaa syövän hoitoon, on myös lisääntynyt riski.
- Seksuaalisesti aktiiviset naiset:Seksuaalinen kanssakäyminen voi viedä rakkoon suurempia määriä bakteereja. Virtsaaminen yhdynnän jälkeen näyttää vähentävän virtsatietulehduksen kehittymisen todennäköisyyttä.
- Naiset, jotka käyttävät kalvoa ehkäisyyn
- Miehet, joilla on laajentunut eturauhanen:Eturauhastulehdus tai laajentuneen eturauhasen aiheuttama virtsaputken tukkeutuminen voi johtaa virtsarakon epätäydelliseen tyhjenemiseen, mikä lisää infektioriskiä. Tämä on yleisintä vanhemmilla miehillä.
- Imetyksen on havaittu vähentävän lasten virtsatieinfektioiden riskiä.
Seuraavilla erityisryhmillä voi olla lisääntynyt virtsatieinfektion riski:
- Hyvin pienet lapset:Bakteerit pääsevät virtsateihin verenkierron kautta kehon muista kohdista.
- Pienet lapset:Pienillä lapsilla on vaikeuksia pyyhkiä itseään ja pestä käsiään kunnolla ulostamisen jälkeen. Huono hygienia on yhdistetty virtsatieinfektioiden lisääntymiseen.
- Kaikenikäiset lapset:Lasten virtsatietulehdus voi olla (mutta ei aina) merkki virtsateiden poikkeavuudesta, yleensä osittaisesta tukkeutumisesta. Esimerkki on tila, jossa virtsa liikkuu taaksepäin virtsarakosta virtsajohtimia pitkin (vesikoureteraalinen refluksi).
- Sairaalapotilaat tai hoitokodin asukkaat:Monet näistä henkilöistä ovat katetrissa pitkiä aikoja ja ovat siten alttiita virtsateiden infektioille. Katetrointi tarkoittaa, että ohut putki (katetri) asetetaan virtsaputkeen virtsan poistamiseksi virtsarakosta. Tämä tehdään ihmisille, joilla on virtsaamisongelmia tai jotka eivät pääse wc:hen virtsaamaan itse.
- Katetreja käyttävät potilaat:Jos potilasta vaaditaan tyhjentämään rakkonsa katetrin avulla, heillä on lisääntynyt infektioriski.
Ovatko virtsatietulehdukset tarttuvia?
Ei. Virtsatieinfektiot (UTI) eivät ole tarttuvia.
Mitä ovat virtsatieinfektion oireet ja merkit?
Alempien virtsateiden infektio (virtsarakon tai virtsaputken infektiot)
- Vitsarakko (kystiitti tai virtsarakon tulehdus):Virtsaputken ja virtsarakon limakalvo tulehtuu ja ärtyy.
- Dysuria:kipu tai polttaminen virtsaamisen aikana
- Tiheys:tiheämpi virtsaaminen (tai virtsaamiseen herääminen yöllä, kutsutaan joskus nokturiaksi); usein vain pienellä määrällä virtsaa
- Kiireet virtsaamistarpeet:tunne, että täytyy virtsata kiireellisesti
- Samea, pahalta haisevaa tai veristä virtsaa
- Alavatsakipu tai lantion paine tai kipu
- Lievä kuume (alle 101 F), vilunväristykset ja "huono olo" (pahoinvointi)
- Vitsaputken (virtsaputken tulehdus):Polttaminen virtsaamisen yhteydessä
Ylempien virtsateiden infektio (pyelonefriitti tai munuaistulehdus)
Oireet kehittyvät nopeasti ja voivat sisältää tai olla ottamatta huomioon alempien virtsateiden infektion oireita.
- Melko korkea kuume (yli 101 F)
- Vanunväristykset
- Pahoinvointi
- oksentelu
- kylkikipu:kipu selässä tai kyljessä, yleensä vain toisella puolella noin vyötärön tasolla
Vastasyntyneillä, imeväisillä, lapsilla ja vanhuksilla ei ehkä ole virtsatietulehduksen klassisia oireita. Muut oireet voivat viitata virtsatietulehdukseen.
- Vastasyntyneet:kuume tai hypotermia (alhainen lämpötila), huono ruokinta, keltaisuus
- Imeväiset:oksentelu, ripuli, kuume, huono ruokinta, ei kukoistaa
- Lapset:ärtyneisyys, huono syöminen, selittämätön kuume, joka ei mene pois, suolen hallinnan menetys, löysät suolistot, virtsaaminen.
- Vanhukset:kuume tai hypotermia, huono ruokahalu, letargia, henkisen tilan muutokset
Raskaana olevilla naisilla on lisääntynyt virtsatietulehduksen riski. Tyypillisesti raskaana olevilla naisilla ei ole epätavallisia tai ainutlaatuisia oireita. Jos nainen on raskaana, hänen virtsansa tulee tarkistaa synnytystä edeltävien käyntien aikana, koska tunnistamaton infektio voi aiheuttaa raskauden terveydellisiä komplikaatioita.
Vaikka useimmilla ihmisillä on virtsatietulehduksen oireita, joillain ei.
Virtsatietulehduksen oireet voivat muistuttaa sukupuolitautien oireita.
Milloin ihmisten tulee hakeutua lääkärinhoitoon virtsatieinfektion vuoksi?
Lääkärin on arvioitava jokainen aikuinen tai lapsi, jolle kehittyy jokin virtsatietulehduksen oireista, mieluiten 24 tunnin kuluessa. Useimmat lääketieteelliset toimistot voivat testata virtsan infektioiden varalta käyttämällä nopeaa virtsan mittatikkutestiä.
- Jonkun, jolla on alempien virtsateiden tulehduksen oireita, tulee soittaa terveydenhuollon ammattilaiselle tapaamista varten, mieluiten samana päivänä, kun oireet havaitaan.
- Jonkun, jolla on oireita ylempien virtsateiden infektiosta, johon liittyy munuaisia, tulee soittaa välittömästi terveydenhuollon ammattilaiselle. Tilanteesta riippuen hän suosittelee joko käyntiä toimistolla tai sairaalan päivystyspoliklinikalla.
Jos jollakulla on alavirtsatietulehduksen oireita ja jokin seuraavista pätee, hän voi olla vaarassa saada virtsatieinfektion komplikaatioita.
- Oksentelu ja kyvyttömyys pitää sisällään kirkkaita nesteitä tai lääkkeitä
- Ei parempi kahden päivän antibioottien käytön jälkeen
- Raskaana
- On diabetes tai muu immuunijärjestelmään vaikuttava sairaus
- Immuunijärjestelmää heikentävien lääkkeiden, kuten syövän kemoterapian, käyttö
Imeväisten, lasten ja vanhusten, joilla on virtsatietulehduksen merkkejä ja oireita, tulee ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen mahdollisimman pian tai mennä ensiapuosastolle arvioitavaksi.
- Kuume, letargia ja huono ruokahalu voivat viitata virtsatietulehdukseen näissä ryhmissä, mutta ne voivat olla myös merkkejä jostain vakavammasta.
- Vitsatieinfektiot voivat tehdä näistä haavoittuvista ihmisistä erittäin sairaita, kun bakteerit leviävät verenkiertoon.
Miten terveydenhuollon ammattilaiset diagnosoivat virtsatietulehduksen?
Virtsatietulehduksen diagnoosi perustuu henkilön antamiin tietoihin oireistaan, sairaus- ja leikkaushistoriastaan, lääkkeistään, tavoistaan ja elämäntavoistaan. Fyysinen tarkastus ja laboratoriokokeet täydentävät arvioinnin.
Terveydenhuollon ammattilainen voi yksinkertaisesti suorittaa virtsan mittatikkutestin toimistossa. Tulosten saavuttamiseen tarvitaan vain muutama minuutti. Terveydenhuollon tarjoaja voi myös lähettää virtsanäytteen laboratorioon viljelytestausta varten (katso alla). Näiden tulosten palautuminen kestää muutaman päivän. Tämä kertoo lääkärille tarkat bakteerit, jotka aiheuttavat infektion ja mille antibiooteille nämä bakteerit ovat vastustuskykyisiä tai herkkiä. Kulttuuri lähetetään yleensä erityisille väestöryhmille, mukaan lukien miehille, koska he eivät todennäköisesti saa virtsatieinfektioita. Viljelmää ei tarvitse lähettää kaikille, koska suurin osa virtsatieinfektioista on samojen bakteerien aiheuttamia.
- Tärkein yksittäinen laboratoriotesti on virtsaanalyysi. Virtsaviljelmä testataan infektion merkkien, kuten valkosolujen ja bakteerien, varalta.
- Tietyissä olosuhteissa virtsa voi myös olla "viljeltyä". Tämä tarkoittaa, että pieni määrä virtsaa harjataan steriilille ravintoaineelle muovilevyssä. Lautasen annetaan seistä muutaman päivän ja sen jälkeen tutkitaan, millaisia bakteereja siinä kasvaa. Näitä bakteereita käsitellään erilaisilla antibiooteilla, jotta nähdään, mikä toimii parhaiten niitä vastaan. Tämä auttaa määrittämään parhaan hoidon kyseiselle infektiolle.
- Verikokeita ei yleensä vaadita, ellei monimutkaista tilaa, kuten pyelonefriittia tai munuaisten vajaatoimintaa, epäillä.
Viljelynäytettä varten potilasta pyydetään antamaan puhdas virtsanäyte keskivirtauksesta. Näin vältetään virtsan saastuminen iholta tulevilla bakteereilla. Potilaita opastetaan, kuinka tämä tehdään.
- Keskivirta tarkoittaa, että virtsaat hieman wc-istuimeen ennen näytteen ottamista. Ajatuksena on välttää ensimmäisenä ulos tulevan virtsan keräämistä, koska tämä virtsa on usein kontaminoitunut.
- Clean-catch viittaa keskivirran näytteeseen, joka kerättiin virtsaputken aukon alueen puhdistamisen jälkeen.
- Aikuiset naiset ja vanhemmat tytöt:Puhdista virtsaputken aukon ympärillä oleva alue varovasti (mutta kokonaan) steriilillä pyyhkeellä tai saippualla ja vedellä. Ota virtsa keskivirtaan. Joillekin naisille katetrointi (putken työntäminen rakkoon) voi olla ainoa tapa saada steriili, kontaminoitumaton näyte.
- Miehet ja pojat:Steriili näyte voidaan yleensä saada keskivirran kiinnikkeellä. Ympärileikkaamattomien miesten tulee vetää esinahka sisään ja puhdistaa alue ennen virtsaamista.
- Vastasyntyneet:Virtsaa voidaan ottaa katetrin avulla tai toimenpiteellä, jossa neula työnnetään alavatsan seinämän läpi virtsan imemiseksi (aspiroimiseksi) virtsarakosta.
- Imeväiset ja lapset:Käytetään joko katetrointia tai neulaaspiraatiomenetelmää.
Jos joku ei pysty tuottamaan virtsanäytettä tai ei pysty noudattamaan puhtaan näytteen ohjeita, terveydenhuollon ammattilainen voi ottaa virtsanäytteen katetroimalla.
- Tämä tarkoittaa ohuen putken (katetrin) asettamista virtsaputkeen virtsan poistamiseksi virtsarakosta.
- Katetri poistetaan yleensä virtsarakon tyhjentämisen jälkeen.
- Katetri voi jäädä paikalleen, jos joku on erittäin sairas tai jos on tarpeen kerätä kaikki virtsa tai mitata virtsan eritystä.
Oireista riippuen seksuaalisesti aktiiviset naiset saattavat vaatia lantiontutkimusta, koska lantiontulehdus voi olla samankaltainen kuin virtsatieinfektio. Miehet tarvitsevat sukuelinten tutkimuksen ja oireista riippuen todennäköisesti eturauhasen tutkimuksen. Eturauhastulehdus (prostatiitti) vaatii pidemmän antibioottikuurin kuin virtsatietulehdus.
Miehet tarvitsevat todennäköisesti peräsuolen tutkimuksen, jotta eturauhanen voidaan tarkistaa. Eturauhastulehdus (prostatiitti) vaatii pidemmän antibioottikuurin kuin virtsatietulehdus.
Harvoin kuvantamiskoe voidaan osoittaa minkä tahansa virtsateiden taustalla olevan ongelman havaitsemiseksi, joka voi aiheuttaa infektion. Tämä on yleensä tarpeen vain toistuvissa infektioissa tai erityisissä olosuhteissa (epätavalliset bakteerit, epäillyt anatomiset poikkeavuudet).
- Ultraäänitutkimuksella voidaan arvioida munuais- ja virtsarakon ongelmia.
- Fluoroskopinen tutkimus voi osoittaa kaikki fyysiset ongelmat, jotka altistavat lapset virtsatietulehduksille.
- Suonensisäinen pyelogrammi (IVP) on erityinen röntgenkuvasarja, jossa käytetään kontrastiväriä virtsateiden poikkeavuuksien korostamiseen.
- Kystoskooppi sisältää ohuen, joustavan putken, jonka päässä on pieni kamera, työntäminen virtsaputken kautta rakkoon. Tämä mahdollistaa virtsarakon sisällä olevien poikkeavuuksien havaitsemisen, jotka voivat edistää infektioita.
- CT-skannaus antaa erittäin yksityiskohtaisen kolmiulotteisen kuvan virtsateistä.
Kuvantamistestejä tarvitaan useimmiten seuraaville ryhmille:
- Lapsilla, joilla on toistuva virtsatietulehdus, erityisesti pojat
- Jopa 50 %:lla vauvoista ja 30 %:lla vanhemmista lapsista, joilla on virtsatietulehdus, on anatominen poikkeavuus. Lapsen lastenlääkärin tulee tutkia tämä mahdollisuus.
- Aikuiset, joilla on toistuvia tai toistuvia virtsatieinfektioita
- Ihmiset, joiden virtsassa on verta
Tilaa MedicineNetin naisten terveysuutiskirje
Napsauttamalla "Lähetä" hyväksyn MedicineNetin käyttöehdot ja tietosuojakäytännön. Hyväksyn myös sähköpostien vastaanottamisen MedicineNetiltä ja ymmärrän, että voin kieltäytyä MedicineNet-tilauksista milloin tahansa.
Mikä on virtsatietulehduksen hoito?
Sekä yksinkertaisten että monimutkaisten virtsatieinfektioiden tavallinen hoito on antibiootit. Antibiootin tyyppi ja hoidon kesto riippuvat olosuhteista.
Esimerkkejä tavallisista hoidossa käytetyistä antibiooteista ovat, mutta niihin rajoittumatta, amoksisilliini, sulfametoksatsoli/trimetopriimi (Bactrim), siprofloksasiini, nitrofurantoiini (Macrobid) ja monet muut. Terveydenhuollon tarjoaja valitsee sairautesi ja tiettyjen taudinaiheuttajien mukaan sopivan lääkkeen.
Alempien virtsateiden infektio (kystiitti tai virtsarakon tulehdus)
- Muutoin terveellä ihmisellä kolmen päivän antibioottikuuri riittää yleensä. Jotkut palveluntarjoajat suosivat seitsemän päivän antibioottikuuria. Joskus käytetään kerta-annosta antibioottia. Terveydenhuollon ammattilainen päättää, mikä näistä vaihtoehdoista on paras.
- Jos aikuisilla miehillä on myös eturauhastulehdus (eturauhastulehdus), antibioottihoito voi olla tarpeen vähintään neljä viikkoa.
- Aikuisille naisille, joilla on mahdollisesti tai varhaisessa vaiheessa munuaisten, virtsateiden poikkeavuuksia tai diabetesta, annetaan yleensä 5–7 päivän antibioottikuuri.
- Lapsille, joilla on komplisoitumaton kystiitti, annetaan yleensä 10 päivän antibioottikuuri.
- Vitsauksen aikana esiintyvän polttavan kivun lievittämiseen voidaan antibioottien lisäksi käyttää fenatsopyridiiniä (Pyridium) tai vastaavaa lääkettä 1-2 päivän ajan.
Ylempien virtsateiden tulehdus (pyelonefriitti)
- Nuoria, muuten terveitä potilaita, joilla on pyelonefriittioireita, voidaan hoitaa avohoidossa. He voivat saada IV-nesteitä ja antibiootteja tai antibioottiruiskeen päivystysosastolla, jonka jälkeen 10-14 päivää suun kautta otettavaa antibioottia. Heidän tulee ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen yhden tai kahden päivän kuluessa seuratakseen paranemista.
- Jos joku on erittäin sairas, kuivunut tai ei pysty pitämään mitään vatsassaan oksentamisen vuoksi, käsivarteen laitetaan IV. Hänet viedään sairaalaan, ja hänelle annetaan nesteitä ja antibiootteja suonensisäisen leikkauksen kautta, kunnes hän on tarpeeksi terve vaihtaakseen suun kautta otettavaan antibioottihoitoon.
- Monimutkainen, akuutti infektio voi vaatia hoitoa useita viikkoja.
Henkilö voidaan joutua sairaalaan, jos hänellä on pyelonefriitin oireita ja jokin seuraavista:
- Näyttää hyvin sairaalta
- Olet raskaana
- Eivät ole parantuneet avohoidon antibioottihoidolla
- sinulla on perussairauksia, jotka heikentävät immuunijärjestelmää (diabetes on yksi esimerkki) tai käytät immunosuppressiivisia lääkkeitä.
- Eivät pysty pitämään mitään vatsassa pahoinvoinnin tai oksentelun vuoksi
- On ollut munuaissairaus, erityisesti pyelonefriitti, viimeisten 30 päivän aikana.
- Pidä laite, kuten virtsakatetri, paikallaan
- Onko sinulla munuaiskiviä
Miesten ja naisten virtsaputkentulehdus voi johtua samoista bakteereista kuin sukupuolitaudit. Siksi ihmisiä, joilla on sukupuolitautioireita (esimerkiksi vuotoa emättimestä tai peniksestä), tulee hoitaa asianmukaisilla antibiooteilla. Lääkärisi tulee arvioida sinut virtsan ja virtsatieinfektioiden varalta, jos sinulla on kipua sukuelinten alueella.
Onko virtsatietulehdukseen kotihoitoa?
Virtsatietulehdusten hoitoon on saatavilla erilaisia itsehoitotoimenpiteitä (kotihoitoja) ja muita hoitoja.
- Käytä kuumavesipulloa lievittääksesi kipua.
- Juo paljon vettä.
- Vältä kahvia, alkoholia ja mausteisia ruokia, jotka kaikki ärsyttävät virtsarakkoa.
- On merkkejä siitä, että karpalomehu voi auttaa torjumaan virtsatietulehdusta.
Koska virtsatietulehduksen oireet jäljittelevät muiden sairauksien oireita, jonkun tulee kääntyä terveydenhuollon ammattilaisen puoleen, jos epäillään virtsatietulehdusta. Virtsatesti tarvitaan infektion vahvistamiseksi. Itsehoitoa ei suositella.
Mitkä lääkärit hoitavat virtsatietulehduksia?
Suurin osa virtsatietulehduksista voi hoitaa perusterveydenhuollon lääkäri (mukaan lukien perhe- ja sisätautien erikoislääkärit sekä gynekologit) tai lapsesi lastenlääkäri. He ovat yleensä paras palveluntarjoaja sinua hoitamaan, koska he tuntevat parhaiten sairaushistoriasi, käyttämäsi lääkkeet ja muut tekijät, jotka voivat vaikuttaa hoitoon. Jos hakeudut hoitoon kiireelliseen hoitoon, ensihoidon erikoislääkäri voi olla mukana hoidossasi.
Jos virtsatieinfektiot toistuvat usein tai vaikeuttavia olosuhteita esiintyy, perusterveydenhuollon lääkäri saattaa lähettää sinut urologille, joka on erikoistunut virtsatiesairauksien diagnosointiin ja hoitoon.
Kuinka kauan virtsatietulehdus kestää antibioottihoidon jälkeen?
- Alempien virtsateiden infektioiden oireet häviävät yleensä 24 tunnin kuluessa lääkityksen aloittamisesta. Kaikki määrätyt antibiootit tulee ottaa, vaikka oireet olisivat kokonaan kadonneet.
- Ylempien virtsateiden oireet (pyelonefriitti) reagoivat hoitoon yleensä kauemmin. Potilas paranee yleensä 24 tunnin kuluessa, mutta kestää usein kauan, ennen kuin kaikki oireet häviävät.
Mitä seurantaa tarvitaan virtsatietulehduksen varalta?
Noudata terveydenhuollon ammattilaisen hoitosuosituksia. Lopeta kaikki lääkkeet, vaikka tuntisit olosi paremmaksi ennen kuin lääkitys on mennyt. Terveydenhuollon ammattilainen haluaa potilaalle seuranta-ajan virtsatutkimuksen toistamista varten ja varmistaa, että hän voi paremmin.
- Lapset ja aikuiset, joilla on munuaisvaurioita, tulisi nähdä uudelleen yhden tai kahden päivän kuluttua.
- Ihmisille, jotka toipuvat komplisoitumattomista alempien virtsateiden tulehduksista, saatetaan kertoa, että heidän on palattava vain, jos oireet eivät häviä tai jos ne palaavat.
Joskus infektio ei häviä ensimmäisellä hoidolla. Jos joku on hoidossa infektion vuoksi ja hänellä on jokin seuraavista, soita välittömästi terveydenhuollon ammattilaiselle:
- Kuume tai virtsaamiskipu ei häviä kahden päivän antibioottihoidon jälkeen.
- Joku ei voi pitää lääkitystä alhaalla tai sillä on vakavia sivuvaikutuksia.
- Joku ei pysty pitämään ruokaa, nesteitä tai lääkkeitä alhaalla pahoinvoinnin tai oksentelun vuoksi.
- Joku saa merkkejä munuaisvauriosta (kuten kylkikipu, vilunväristykset, korkea kuume).
- Jonkun oireet ovat pikemminkin pahemmat kuin paremmat kahden päivän antibioottihoidon jälkeen.
Voiko virtsatietulehdusta ehkäistä?
- Naisten ja tyttöjen tulee pyyhkiä edestä taakse (ei takaa eteen) ulostamisen jälkeen. Tämä auttaa estämään peräaukon bakteereja pääsemästä virtsaputkeen.
- Tyhjennä rakko säännöllisesti ja kokonaan, erityisesti yhdynnän jälkeen.
- Juo runsaasti nesteitä, erityisesti vettä.
- Erityisesti karpalomehun on osoitettu auttavan estämään virtsatietulehduksia.
- Naisten tulee tyhjentää rakkonsa pian yhdynnän jälkeen.
Mikä on virtsatietulehduksen ennuste?
- Ihmisten, joilla on komplisoitumaton kystiitti tai pyelonefriitti, antibioottihoito yleensä parantaa infektion täydellisesti.
- Jos virtsatietulehdusta ei hoideta nopeasti, ne voivat aiheuttaa pysyviä arpeutumista virtsateissä.
- Toistuvista virtsatietulehduksista voi tulla ongelma, ja ne edellyttävät terveydenhuollon tarjoajan tarkkaa seurantaa.
- Jos pyelonefriittia ei hoideta nopeasti, se voi levitä verenkiertoon ja aiheuttaa erittäin vakavan infektion.
- Lyhyt- ja pitkäaikaiset munuaisvauriot voivat johtua pyelonefriitistä.
- Kuolema pyelonefriittiin on harvinainen muuten terveillä ihmisillä.
- Huonoon lopputulokseen liittyviä tekijöitä ovat vanhuus tai yleinen heikkous, munuaiskivet, äskettäinen sairaalahoito, diabetes, sirppisolusairaus, syöpä tai krooninen munuaissairaus.