El estudio de salud pública analizó los datos recopilados a través de la aplicación COVID-19 Symptom Tracker lanzada el mes pasado, que permite al público registrar el curso de su enfermedad. Más de 2,7 millones de usuarios descargaron la aplicación, proporcionando una amplia base de datos. Muchos de ellos han sido examinados para detectar la enfermedad.
Nuevo coronavirus SARS-CoV-2 Esta imagen de microscopio electrónico de barrido muestra el SARS-CoV-2 (amarillo), también conocido como 2019-nCoV, el virus que causa COVID-19, aislado de un paciente en los EE. UU., emergiendo de la superficie de las células (rosa) cultivadas en el laboratorio. Imagen capturada y coloreada en los Rocky Mountain Laboratories (RML) del NIAID en Hamilton, Montana. Crédito:NIAID El equipo utilizó algoritmos de aprendizaje automático para identificar la combinación de síntomas que mostrarían las posibilidades de que la persona esté infectada.
En un estudio paralelo, el equipo se centró en más de 2, 600 gemelos en el Reino Unido entre el 25 de marzo y el 3 de abril, 2020, pedirles que informen de los síntomas que experimentaron, Si alguna. Los sujetos gemelos ya forman parte de otro proyecto de investigación, el registro de gemelos adultos de TwinsUK.
Los investigadores analizaron sus síntomas autoinformados para descubrir si tenían algo en común. correlacionando así los síntomas de COVID-19 con la composición genética. Esto incluyó el estado 'Predicción de COVID-19', un algoritmo para predecir la verdadera infección por COVID-19, que se determinó mediante una 'combinación lineal de edad autoinformada, sexo y síntomas de anosmia, tos persistente severa o significativa, fatiga y saltearse las comidas ".
Los gemelos idénticos tienen una composición genética casi idéntica:comparten casi el 100% de sus genes, mientras que los gemelos no idénticos comparten alrededor de la mitad de sus genes. Profesor Tim Spector, miembro del equipo de investigación de King's College, Aclaró que quieren detectar la similitud de síntomas entre gemelos, para desentrañar la contribución genética a las características clínicas de la enfermedad.
También se ajustaron por factores ambientales comunes debido a que viven en el mismo hogar, en casos relevantes. Esto ayuda a comprender si el genoma de una persona es responsable de cómo responde a la infección. Si la genética jugó un papel, los investigadores esperarían ver gemelos idénticos con síntomas casi idénticos y menos similitud de síntomas entre gemelos no idénticos. Y eso es básicamente lo que pasó.
Los hallazgos preliminares del equipo concluyeron que la genética determina aproximadamente el 50% de los síntomas de COVID-19. Algunos síntomas que fueron rastreados a una influencia genética específica fueron fiebre, Diarrea, delirio, y pérdida del gusto y el olfato.
Aproximadamente el 41% de las posibilidades de desarrollar fiebre como resultado de la enfermedad se debió a la predisposición genética, 47% de anosmia, 49% del delirio, y el 50% de la constelación de síntomas de 'COVID-19 predicho'. Otros síntomas con un componente de heredabilidad incluyen fatiga (32%), dificultad para respirar (43%), y diarrea (34%).
Prevalencia de síntomas Estado de "covid 19 previsto" informado por 2633 gemelos. MZ representa monocigótico; Gemelos dicigóticos DZ. Cuando se calcula para pares de gemelos que no viven juntos, las estimaciones fueron similares, con un aumento significativo de la diarrea al 41% y una disminución del delirio al 37%.
Sin embargo, tos, voz ronca, pérdida de apetito (comidas omitidas), Dolor de pecho, y el dolor abdominal no se puede relacionar explícitamente con los genes de un individuo.
Spector dice que esto muestra que la enfermedad no afecta a las personas de manera aleatoria. En lugar de vincular la gravedad y la probabilidad de infección con la ubicación o los contactos de una persona, La estructura genética y constitucional del individuo parece ser un factor importante. Esto probablemente esté mediado por la variabilidad en la respuesta inmune, que también podría, a través de la activación de las células T y la liberación de mediadores inflamatorios, estar relacionado con la aparición de una tormenta de citocinas 1-2 semanas después del inicio de los síntomas.
El estudio tiene implicaciones significativas, planteando preguntas sobre qué genes controlan la infección y la gravedad de los síntomas. Spector dice:"Creo que puede decir que su probabilidad de contraerlo o de contraerlo gravemente, está bajo algún control genético ".
Los resultados podrían ayudar a los científicos de países de todo el mundo a analizar de cerca qué genes predicen cómo algunas personas no contraen la enfermedad en absoluto o solo desarrollan síntomas leves. Identificar si la estructura genética de una persona la pone en riesgo o la protege podría ayudar a las autoridades de salud pública a proteger a las personas potencialmente vulnerables de la infección. así como ayuda en el desarrollo de terapias con medicamentos.
"Entender cómo pasan los síntomas del COVID-19 a través de la población puede indicar los mecanismos patogénicos de la infección por SARS-CoV-2, además de ofrecer utilidad en la asignación de escasos recursos sanitarios, especialmente camas de cuidados intensivos, "declaró el equipo en el periódico, que aún no ha sido revisado por pares.
Spector señaló que el sistema inmunológico y el microbioma intestinal también estaban estrechamente relacionados con la composición genética, lo que podría ayudar a explicar por qué la genética parece controlar el curso de la enfermedad. Agregó que el hallazgo "tranquiliza a todos" de que "vale la pena explorar todo este triángulo de genes, sistema inmune, y microbios intestinales ".
medRxiv publica informes científicos preliminares que no son revisados por pares y, por lo tanto, no ser considerado concluyente, orientar la práctica clínica / comportamiento relacionado con la salud, o tratada como información establecida.
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