Stuhltransplantation und Ballaststoffsupplementierung können Patienten mit Adipositas-assoziiertem metabolischem Syndrom zugute kommen

Eine Transplantation gesunder Darmmikroben gefolgt von Ballaststoffen kommt Patienten mit schwerer Fettleibigkeit und metabolischem Syndrom zugute. laut den heute veröffentlichten Ergebnissen der klinischen Studie der University of Alberta in Naturmedizin .

Patienten, denen eine orale mikrobielle Einzeldosis, gefolgt von einer täglichen Ballaststoffergänzung, verabreicht wurde, wiesen am Ende der sechswöchigen Studie eine bessere Insulinsensitivität und einen höheren Gehalt an nützlichen Mikroben in ihrem Darm auf. Eine verbesserte Insulinsensitivität ermöglicht es dem Körper, Glukose effektiver zu verwenden, Senkung des Blutzuckers.

„Sie waren stoffwechselgesunder, “ sagte die leitende Ermittlerin Karen Madsen. Professor für Medizin an der Medizinischen Fakultät und Direktor des Exzellenzzentrums für Gastrointestinale Entzündungs- und Immunitätsforschung.

„Diese Patienten erhielten die bekanntesten Medikamente (gegen das metabolische Syndrom) und wir konnten sie weiter verbessern, Das zeigt uns, dass es einen Weg zur Verbesserung gibt, indem wir auf diese verschiedenen Wege im Mikrobiom abzielen."

61 Patienten mit einem Body-Mass-Index von 40 oder höher absolvierten die Doppelblindstudie, randomisierte Studie. Rekrutiert von der Warteliste für bariatrische Chirurgie in Edmonton, alle hatten ein metabolisches Syndrom, ein Zustand, der Insulinresistenz umfasst, hoher Blutzucker, Bluthochdruck und andere Komplikationen. Es kann schließlich zu Diabetes führen.

Das Mikrobiom besteht aus allen Käfern – Mikroorganismen, Bakterien, Viren, Protozoen und Pilze, die im Magen-Darm-Trakt vorkommen. Es ist bekannt, dass Menschen mit verschiedenen Krankheiten veränderte mikrobielle Inhaltsstoffe haben. Es ist nicht vollständig geklärt, ob Veränderungen des Mikrobioms Krankheiten verursachen oder ob Krankheiten Veränderungen im Darm verursachen. aber es ist wahrscheinlich ein bisschen von beidem, sagte Madsen. Es ist bekannt, dass das Ersetzen ungesunder Bakterien durch gesunde Bakterien zu einer verbesserten Gesundheit führen kann.

Stuhltransplantation, die Mikroben von gesunden Stuhlspendern enthalten, werden derzeit in großem Umfang zur Behandlung von Clostridium difficile eingesetzt, oder C. difficile, bakterielle Infektionen, und Forschung ist im Gange, um ihre Nützlichkeit bei der Behandlung anderer Krankheiten wie entzündlicher Darmerkrankung zu testen, psychische Gesundheit und Stoffwechselstörungen.

„Wir wissen, dass das Darmmikrobiom all diese Prozesse beeinflusst – Entzündungen, Stoffwechsel, Immunfunktion, “ sagte Madsen, der Mitglied des Women and Children's Health Research Institute ist und einer der Leiter des National Microbiome Research Core (IMPACTT) der University of Alberta ist.

„Das Potenzial zur Verbesserung der menschlichen Gesundheit durch das Mikrobiom ist immens, ", sagte Madsen. "Wir kratzen im Moment nur an der Oberfläche."

Dies ist die erste Studie, die zeigt, dass die orale Verabreichung einer Stuhltransplantation bei Patienten mit Adipositas-assoziiertem metabolischem Syndrom wirksam ist.

Eine frühere in Europa durchgeführte Studie an einer kleinen Anzahl männlicher Patienten mit Fettleibigkeit und metabolischem Syndrom hatte vielversprechende Ergebnisse gezeigt. aber die Transplantate in dieser Studie wurden durch eine invasive Endoskopie (einen Schlauch in den Rachen) verabreicht und die Patienten hatten eine leichtere Erkrankung.

Die fäkalen mikrobiellen Transplantate in dieser Studie stammten von vier mageren, gesunde Spender, und wurden oral in einer Einzeldosis von etwa 20 Kapseln eingenommen, die in einem U of A-Labor hergestellt wurden. Die Kapseln haben weder Geschmack noch Geruch.

Die Faserergänzungen nach der Transplantation waren der Schlüssel zum Erfolg, sagte Madsen.

"Wenn Sie nützliche Mikroben verpflanzen, Sie müssen sie füttern, um sie in der Nähe zu halten, " erklärte Madsen. "Wenn Sie eine neue Mikrobe geben und sie nicht füttern, wenn Sie sich weiterhin aus verarbeiteten Lebensmitteln und ohne Ballaststoffe ernähren, dann wird diese Mikrobe wahrscheinlich sterben."

Unser Körper produziert nicht auf natürliche Weise die Enzyme, die zum Abbau von Ballaststoffen erforderlich sind. aber das brauchen gesunde Bakterien im Mikrobiom zum Leben, also die Ergänzungen. Das Team experimentierte mit fermentierbaren Ballaststoffen (die in Bohnen, die Gas produzieren) und nicht fermentierbare Fasern (im Wesentlichen Zellulose, in Vollkornprodukten enthalten).

„Nicht fermentierbare Ballaststoffe können die Darmmotilität verändern – wie schnell sich die Dinge bewegen – sowie als Füllstoff und Bindemittel wirken, das den Gallensäurespiegel verändern kann. was helfen könnte, unsere Ergebnisse zu erklären, ", erklärte Madsen.

Madsen sagte, der nächste Schritt werde darin bestehen, eine längere Studie mit mehr Teilnehmern in mehreren Zentren durchzuführen, um zu erfahren, wie die Transplantat-Faser-Kombination funktioniert und um Veränderungen beim Medikamentenbedarf zu überwachen. Gewichtsverlust und andere Indikatoren. Wenn die Ergebnisse weiterhin einen Nutzen zeigen, Sie sagte, die Pillen könnten innerhalb von fünf Jahren als potenzielle Therapie verfügbar sein.

Während Wissenschaftler weiterhin eingrenzen, welche Bakterien für uns am nützlichsten sind, Madsen empfiehlt, dass wir die Gesundheit unseres eigenen Darmmikrobioms unterstützen, indem wir weniger verarbeitete und mehr ballaststoffhaltige Lebensmittel essen. wie Vollkornprodukte, Früchte und Gemüse.

Finanziert wurde die Studie von der Weston Family Foundation, das Clinician Investigator Program der University of Alberta und die Canadian Institutes for Health Research.

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