Patienter, der fik en enkeltdosis oral fækal mikrobiel transplantation efterfulgt af et dagligt fibertilskud, viste sig at have bedre insulinfølsomhed og højere niveauer af gavnlige mikrober i deres tarm ved afslutningen af seks ugers forsøg. Forbedret insulinfølsomhed gør det muligt for kroppen at bruge glukose mere effektivt, reducere blodsukkeret.
"De var meget mere metabolisk sunde, sagde hovedforsker Karen Madsen, professor i medicin ved Det Medicinske Fakultet og Tandlægefakultet og direktør for Center of Excellence for Gastrointestinal Inflammation and Immunity Research.
"Disse patienter var på den bedst kendte medicin (for metabolisk syndrom), og vi kunne forbedre dem yderligere, som viser os, at der er en vej til forbedring ved at målrette mod disse forskellige veje i mikrobiomet. "
61 patienter med et kropsmasseindeks på 40 eller højere gennemførte dobbeltblindingen, randomiseret forsøg. Rekrutteret fra ventelisten til bariatrisk kirurgi i Edmonton, alle havde metabolisk syndrom, en tilstand, der omfatter insulinresistens, højt blodsukker, forhøjet blodtryk og andre komplikationer. Det kan i sidste ende føre til diabetes.
Mikrobiomet er alle bugs-mikroorganismer, bakterie, vira, protozoer og svampe-findes i mave-tarmkanalen. Personer med forskellige sygdomme vides at have ændret mikrobielt indhold. Det er ikke fuldt ud forstået, om mikrobiomændringer forårsager sygdom, eller om sygdom forårsager ændringer i tarmen, men det er sandsynligvis lidt af begge dele, Sagde Madsen. Det er kendt, at udskiftning af usunde bakterier med sunde bakterier kan føre til forbedret sundhed.
Fækale transplantationer, som indeholder mikrober fra sunde afføring donorer, bruges i øjeblikket i vid udstrækning til behandling af Clostridium difficile, eller C. difficile, bakterielle infektioner, og forskning er i gang for at teste deres nytteværdi ved behandling af andre sygdomme, såsom inflammatorisk tarmsygdom, psykisk sundhed og metaboliske lidelser.
"Vi ved, at tarmmikrobiomet påvirker alle disse processer-betændelse, stofskifte, immunfunktion, sagde Madsen, som er medlem af Women and Children's Health Research Institute og er en af University of Alberta leder for den nationale Microbiome Research Core (IMPACTT).
"Potentialet for at forbedre menneskers sundhed gennem mikrobiomet er enormt, "Sagde Madsen." Vi kradser kun i overfladen i øjeblikket. "
Dette er den første undersøgelse, der viser, at oral levering af fækal transplantation er effektiv hos patienter med fedme-relateret metabolisk syndrom.
En tidligere undersøgelse foretaget i Europa på et lille antal mandlige patienter med fedme og metabolisk syndrom havde vist lovende resultater, men transplantationerne i denne undersøgelse blev givet gennem en invasiv endoskopi (et rør ned i halsen), og patienterne havde en mildere sygdom.
De fækale mikrobielle transplantationer i denne undersøgelse var fra fire magre, raske donorer, og blev taget gennem munden i en enkelt dosis på ca. 20 kapsler fremstillet i et U of A -laboratorium. Kapslerne har ingen smag eller lugt.
Fibertilskuddene efter transplantationen var nøglen til succesen, Sagde Madsen.
"Når du transplanterer gavnlige mikrober, du skal fodre dem for at holde dem i nærheden, "Forklarede Madsen." Hvis du giver en ny mikrobe, og du ikke fodrer den, hvis du fortsætter med at spise en kost med forarbejdede fødevarer og uden fiber, så vil den mikrobe sandsynligvis dø. "
Vores kroppe producerer ikke naturligt de enzymer, der er nødvendige for at nedbryde fiber, men det er, hvad sunde bakterier i mikrobiomet skal leve, dermed tillægene. Teamet eksperimenterede med fermenterbare fibre (den slags, der findes i bønner, som producerer gas) og ikke-fermenterbare fibre (hovedsagelig cellulose, findes i fuldkorn).
"Ikke-fermenterbare fibre kan ændre tarmmotilitet-hvor hurtigt tingene bevæger sig igennem-samt fungere som et fyldstof og bindemiddel, der kan ændre niveauer af galdesyrer, som kunne hjælpe med at forklare vores resultater, ”Forklarede Madsen.
Madsen sagde, at det næste skridt vil være at lave en længere undersøgelse med flere deltagere i flere centre for at lære, hvordan transplantationen/fiberkombinationen fungerer og overvåge ændringer af medicinbehov, vægttab og andre indikatorer. Hvis resultaterne fortsat viser fordel, hun sagde, at pillerne kunne være tilgængelige som en potentiel terapi inden for fem år.
Mens forskere fortsat indsnævrer, hvilke bakterier der er mest gavnlige for os, Madsen anbefaler, at vi støtter sundheden i vores eget tarmmikrobiom ved at spise færre forarbejdede fødevarer og flere fødevarer, der indeholder fiber, såsom fuldkorn, frugt og grønt.
Finansiering til forsøget blev leveret af Weston Family Foundation, University of Alberta Clinician Investigator Program og de canadiske institutter for sundhedsforskning.
Er C-sektion godt for barndommens sundhed?
Anti-coronavirus-molekyler fra mikrober kan være nøglen til nye behandlinger
Antioxidanter i kosten kan øge risikoen for tarmkræft,
Nye vært-virale-mikrobiom-interaktioner under COVID-19 kan bestemme resultatet
Indledende fund fra Human Microbiome Project udløste 'hundredvis af efterfølgende undersøgelser'
Hele kropsvibrationer hjælper med at reducere betændelse,
Matematisk model afslører risikoen for SARS-CoV-2-infektion efter fækal mikrobiotatransplantation
I deres nye papir tilgængeligt på bioRxiv* fortryksserver, Amerikanske forskere fra OpenBiome nonprofit-organisationen brugte en matematisk model til at simulere nytten af forskellige teststrategi
Tarmmikrobiom forbundet med adfærdsproblemer hos børn
Børn med adfærdsproblemer kan have forskellige sammensætninger i deres tarmmikrobiom, hvor forældrene spiller en vigtig rolle i, hvor markante forskellene var, andet end den mad, de leverer, viser en
Kost med lavt fermenteret kulhydrat forbedrer livskvaliteten for patienter med IBD
En ny undersøgelse af forskere ved Kings College London har fundet ud af, at en diæt med lavt gærede kulhydrater forbedrede tarmsymptomer og sundhedsrelateret livskvalitet blandt patienter med inflamm