Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Q and A >> mave spørgsmål

Gastroøsofageal refluks:hvad forårsager det?

Hvis du lider af gastroøsofageal refluks (GOR), ofte bare kaldet refluks, kender du symptomerne godt. Men hvad forårsager refluks, og er der noget, du kan gøre for at reducere din risiko for at udvikle det?

Hvad sker der, når du har refluks?

Din spiserør er røret, der løber fra din mund til din mave - nogle mennesker kalder det madrøret. Hvor spiserøret slutter sig til maven, er der en 'ventil' eller muskelbånd kaldet den nedre esophageal sphincter (LOS). Den nedre esophageal sphincter åbner sig, efter du har sluget, for at tillade mad at passere fra spiserøret ind i din mave, og lukker derefter igen for at forhindre det sure maveindhold i at komme tilbage op i din spiserør.

Hos mennesker med refluks er den nedre esophageal sphincter svækket eller slapper af, når den ikke burde, hvilket tillader mavesyre (og nogle gange maveindhold) at flyde op i spiserøret. Denne tilbagesvaling af mavesyre er irriterende for slimhinden i spiserøret og kan forårsage symptomer som halsbrand.

Årsager til gastroøsofageal refluks

Følgende liste over ting kan øge risikoen for at udvikle refluks og/eller gøre refluks værre.

Hiatusbrok

En hiatus brok er, når den øverste del af maven glider op gennem mellemgulvet og ind i brysthulen. Mellemgulvet er den muskel, der adskiller brystet fra maven. Normalt er mellemrummet kun stort nok til at tillade spiserøret igennem det.

Hiatus brok reducerer effektiviteten af ​​LES, hvilket kan resultere i refluks. Også under normale omstændigheder menes åbningen i mellemgulvet at fungere som en anden lukkemuskel omkring den nedre ende af spiserøret. Hvis denne åbning er for stor, fungerer den ikke på denne måde.

Familiehistorie

Din risiko for at udvikle refluks kan være øget, hvis du har familiemedlemmer, der er ramt. Dette kan være relateret til en arvelig svaghed i den nedre esophageal sphincter.

Rygning og alkohol

Den nedre esophageal sphincter vides at blive afslappet ved rygning og alkoholforbrug, hvilket gør refluks værre.

Overvægt, graviditet og refluks

Overvægt eller fedme eller at være gravid kan øge trykket på maven og svække den nedre esophageal sphincter, hvilket får maveindholdet til at refluksere op i spiserøret.

Ændringer i dine hormoner under graviditeten kan også bidrage til refluks.

Store måltider

Overspisning eller spisning lige før du går i seng kan forværre reflukssymptomer.

Fordøjelse af store fede måltider kan også efterlade maven med et overskud af syre, hvilket øger risikoen for sure opstød i spiserøret.

Mad og drikkevarer, der kan forårsage eller forværre refluks

Nogle fødevarer og drikkevarer har en tendens til at forværre reflukssymptomer ved at øge mængden af ​​syre i maven eller hjælpe med at slappe af den nedre esophageal sphincter. De kan omfatte:

  • stegt eller fed mad;
  • krydret mad;
  • løg;
  • hvidløg;
  • pebermynte eller mynte;
  • chokolade;
  • tomatbaserede fødevarer;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • kaffe og andre koffeinholdige drikkevarer; og
  • citrusfrugter eller drikkevarer.

Medicin, der kan forårsage refluks

Nogle typer medicin kan øge risikoen for at få refluks eller forværre refluks. Nogle eksempler omfatter:

  • Visse smertestillende midler , herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Disse omfatter medicin såsom aspirin og ibuprofen. Kodein kan også øge refluks.
  • Antikolinergika såsom oxybutynin (varenavn Ditropan), som bruges til at behandle en overaktiv blære. Disse lægemidler kan øge den nedre esophageal sphincters tendens til at slappe af. Ældre mennesker er særligt følsomme over for disse lægemidler.
  • Tricykliske antidepressiva .
  • Theophyllin , for eksempel. Nuelin SR (nogle gange brugt til behandling af bronkitis, emfysem og astma).
  • Calciumkanalblokkere (disse lægemidler bruges normalt til at behandle forhøjet blodtryk og angina).
  • Bisfosfonater (medicin, der bruges til behandling af osteoporose).

Spørg din læge, hvis du tager disse typer medicin og ser ud til at have regelmæssige episoder med refluks. Stop ikke med at tage din medicin uden at konsultere din læge.

Bøjning og spænding

Overbelastning kan øge trykket i maven og dermed give refluks, og nogle gange også hiatus brok. Den samme mekanisme (plus tyngdekraften) forklarer, hvorfor du kan opleve refluks, når du bøjer dig i taljen.

Mange mennesker, der lider af refluks, oplever, at liggende også kan forværre reflukssymptomer.

Hvad skal man gøre ved tilbagesvaling

Mange af disse risikofaktorer kan løses med simple selvhjælpsforanstaltninger. Tal med din læge, hvis du er bekymret over din refluks eller selvhjælpsforanstaltninger ikke hjælper. Der findes gastroøsofageal refluksbehandlinger i håndkøb og på recept.