Hvis du lider af gastroøsofageal refluks (GOR), ofte bare kaldet refluks, kender du symptomerne godt. Men hvad forårsager refluks, og er der noget, du kan gøre for at reducere din risiko for at udvikle det?
Din spiserør er røret, der løber fra din mund til din mave - nogle mennesker kalder det madrøret. Hvor spiserøret slutter sig til maven, er der en 'ventil' eller muskelbånd kaldet den nedre esophageal sphincter (LOS). Den nedre esophageal sphincter åbner sig, efter du har sluget, for at tillade mad at passere fra spiserøret ind i din mave, og lukker derefter igen for at forhindre det sure maveindhold i at komme tilbage op i din spiserør.
Hos mennesker med refluks er den nedre esophageal sphincter svækket eller slapper af, når den ikke burde, hvilket tillader mavesyre (og nogle gange maveindhold) at flyde op i spiserøret. Denne tilbagesvaling af mavesyre er irriterende for slimhinden i spiserøret og kan forårsage symptomer som halsbrand.
Følgende liste over ting kan øge risikoen for at udvikle refluks og/eller gøre refluks værre.
En hiatus brok er, når den øverste del af maven glider op gennem mellemgulvet og ind i brysthulen. Mellemgulvet er den muskel, der adskiller brystet fra maven. Normalt er mellemrummet kun stort nok til at tillade spiserøret igennem det.
Hiatus brok reducerer effektiviteten af LES, hvilket kan resultere i refluks. Også under normale omstændigheder menes åbningen i mellemgulvet at fungere som en anden lukkemuskel omkring den nedre ende af spiserøret. Hvis denne åbning er for stor, fungerer den ikke på denne måde.
Din risiko for at udvikle refluks kan være øget, hvis du har familiemedlemmer, der er ramt. Dette kan være relateret til en arvelig svaghed i den nedre esophageal sphincter.
Den nedre esophageal sphincter vides at blive afslappet ved rygning og alkoholforbrug, hvilket gør refluks værre.
Overvægt eller fedme eller at være gravid kan øge trykket på maven og svække den nedre esophageal sphincter, hvilket får maveindholdet til at refluksere op i spiserøret.
Ændringer i dine hormoner under graviditeten kan også bidrage til refluks.
Overspisning eller spisning lige før du går i seng kan forværre reflukssymptomer.
Fordøjelse af store fede måltider kan også efterlade maven med et overskud af syre, hvilket øger risikoen for sure opstød i spiserøret.
Nogle fødevarer og drikkevarer har en tendens til at forværre reflukssymptomer ved at øge mængden af syre i maven eller hjælpe med at slappe af den nedre esophageal sphincter. De kan omfatte:
Nogle typer medicin kan øge risikoen for at få refluks eller forværre refluks. Nogle eksempler omfatter:
Spørg din læge, hvis du tager disse typer medicin og ser ud til at have regelmæssige episoder med refluks. Stop ikke med at tage din medicin uden at konsultere din læge.
Overbelastning kan øge trykket i maven og dermed give refluks, og nogle gange også hiatus brok. Den samme mekanisme (plus tyngdekraften) forklarer, hvorfor du kan opleve refluks, når du bøjer dig i taljen.
Mange mennesker, der lider af refluks, oplever, at liggende også kan forværre reflukssymptomer.
Mange af disse risikofaktorer kan løses med simple selvhjælpsforanstaltninger. Tal med din læge, hvis du er bekymret over din refluks eller selvhjælpsforanstaltninger ikke hjælper. Der findes gastroøsofageal refluksbehandlinger i håndkøb og på recept.