Rutin blodgasanalys inte ge information om den regionala metabolismen av magen som erhållits genom gastric tonometri hos patienter med vänsterkammar fel

Rutin blodgasanalys inte ge information om den regionala metabolismen av magen som erhållits genom gastric tonometri hos patienter med vänsterkammar fel
fulltext
Syftet med studien
att definiera sambandet mellan variabler som återspeglar regionala perfusion och metabolism i magen som erhållits genom gastric luft tonometri med rutin blodgasanalys och global hemodynamik hos patienter med hjärtsvikt.
metoder
i 50 mekaniskt ventilerade patienter med svår vänsterkammarsvikt gastric intramucosal PCO 2 (PgCO 2) bedömdes utnyttja Tonocap. Samtidigt hemodynamiken mättes och rutin blodgasanalys utfördes. Oberoende variabler korrelerade och diskriminerande effekt för att förutsäga en låg pHi. ≪ 7,32 beräknades med hjälp av mottagaren Driftsegenskaper (ROC) katalog Resultat
564 parade mätningar av hjärt och gastric tonometri variabler samlades in. Varken globala hemodynamik eller arteriella laktat värden korrelerade med en av de tonometric parametrar eller patienternas resultat vid någon tidpunkt. Korrelation av arteriell PCO 2, arteriell pH, arteriell bikarbonat och basöverskott med PgCO 2 var bara hyfsad. Enligt de områden som ROC förutsägelse Phi < 7,32 var utmärkt för PgCO 2 och CO 2 Gap (skillnaden PgCO 2 och arteriell PCO 2) (områden under ROC kurvan 0,90 ± 0,01 och 0,92 ± 0,01, värden cutoff 51 mmHg och 13 mmHg, respektive).
Slutsats
Både PgCO 2 och CO 2 Gap är pålitliga prediktorer för låg Phi, tros återspegla gastrointestinala hypoperfusion . Ingen av de hjärt- och parametrar kunde förutsäga Phi < 7,32. Således, i patienter med svår vänsterkammar fel bedömning av regionala perfusion index använder gastric tonometri kan inte bytas ut mot en av de testade rutinmässigt tillämpade övervaknings modaliteter.

• -
• Återuppbyggnaden efter esophagectomy hos patienter med [partiell] gastric resektion. Fallrapport och granskning av litteraturen om användningen av kvarleva stomach