l'analyse des gaz du sang de routine ne fournit pas d'information sur le métabolisme régional de l'estomac obtenu par tonométrie gastrique chez les patients atteints du ventricule gauche failure

Routine analyse des gaz du sang ne fournit pas d'information sur le métabolisme régional de l'estomac obtenu par tonométrie gastrique chez les patients atteints d'insuffisance ventriculaire gauche
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Objet de l'étude
Pour définir l'association entre les variables reflétant la perfusion régionale et le métabolisme de l'estomac obtenu par tonomètre à air gastrique avec la routine d'analyse des gaz du sang et de l'hémodynamique mondiaux chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.
Méthodes
Dans 50 patients mécaniquement aérés sévère insuffisance ventriculaire gauche gastrique intramuqueux PCO 2 (PgCO 2) a été évaluée en utilisant le Tonocap. On a mesuré simultanément hémodynamique et une routine d'analyse des gaz du sang ont été effectuées. Les variables indépendantes ont été corrélées et la puissance discriminative pour prédire une faible pHi. < 7,32 a été calculé en utilisant Receiver Operating Characteristics (ROC): Résultats
564 mesures appariées cardiorespiratoire et variables de tonométrie gastriques ont été recueillies. Ni hémodynamique mondiales ni les valeurs de lactate artérielles en corrélation avec l'un des paramètres tonométriques ou le résultat de patients à tout timepoint. Corrélation du BCP artérielle 2, pH artériel, bicarbonate artérielle, et l'excès de base avec PgCO 2 était faible. Selon les zones sous prédiction ROC de pHi < 7,32 était excellent pour PgCO 2 et CO 2 Gap (différence de PgCO 2 et artérielles PCO 2) (zones sous la courbe ROC de 0,90 ± 0,01 et 0,92 ± 0,01, coupure des valeurs 51 mmHg et 13 mmHg, respectivement).
Conclusion
deux PgCO 2 et CO 2 Gap sont des indicateurs fiables de faible pHi, pensé pour refléter la muqueuse gastrique hypoperfusion . Aucun des paramètres cardiorespiratoires étaient capables de prédire un pHi < 7,32. Ainsi, chez les patients souffrant de graves évaluation de l'insuffisance ventriculaire gauche des indices de perfusion régionale par tonométrie gastrique ne peut pas être remplacée par l'une des modalités de surveillance appliqué systématiquement testées.

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