Анализ Рутинное газов крови не дает информации о региональном обмене веществ желудка, полученного желудка тонометрии у больных с левожелудочковой недостаточностью
Полный текст
Цель исследования
Чтобы определить связь между переменными с учетом региональных перфузию и метаболизм желудка, полученного через желудочный воздуха тонометрии с рутинного анализа газов крови и глобальной гемодинамики у больных с сердечной недостаточностью.
методы
в 50 механически вентилируемых больных с тяжелой левожелудочковая желудка intramucosal ЦУП <суб> 2 (PgCO <к югу от> 2) оценивали использованием Tonocap. Одновременно гемодинамика были измерены и рутинный анализ газов крови проводили. было собрано 7,32 была рассчитана с использованием приемника эксплуатационных характеристик (ROC)
Результаты
564 парных измерений кардиореспираторной и желудочных переменных тонометрии; Независимые переменные были соотнесены и различающей силой, чтобы предсказывать низкую PHI &лт.. Ни глобальные гемодинамика, ни значения лактата артериальные не коррелируют с одним из тонометрического параметров или исхода пациентов в любой временной точке. Корреляция артериальной ЦУП <суб> 2, рН артериальной крови, артериальная бикарбонат и избыток оснований с PgCO <суб> 2 слабо. По участкам под предсказанием ROC Фи &ЛТ; 7.32 было отлично подходит для PgCO <югу> 2 и CO <югу> 2 Gap (разность PgCO <югу> 2 и артериальной ЦУП <суб> 2) (площади под ROC кривой 0,90 ± 0,01 и 0,92 ± 0,01, отрезные значения 51 мм рт.ст. и 13 мм рт.ст., соответственно).
Вывод изображения Оба PgCO <суб> 2 и CO <югу> 2 Gap являются надежными предикторами низкой PHI, мысли, чтобы отразить слизистой оболочки желудка гипоперфузию , Ни один из параметров кардиореспираторными не были способны предсказывать PHI &лт; 7.32. Таким образом, у больных с тяжелой оценкой левожелудочковой недостаточности региональных показателей перфузии с помощью желудочного тонометрии не может быть заменен одним из испытанных методов обычно применяемых мониторинга.