Är Barretts Esophagus seriös?

Är Barretts esofagus allvarlig?

Barretts esofagus är ett tillstånd där matstrupen skadas på grund av sura uppstötningar. Det är ett allvarligt tillstånd som kan utvecklas till cancer i matstrupen.

Barretts matstrupe är ett allvarligt medicinskt tillstånd där den inre slemhinnan i matröret (esofagus) är skadad på grund av sura uppstötningar. Maten du äter passerar från mun och svalg till magsäcken via en rörliknande struktur som kallas matstrupen. Korsningen där den nedre änden av matstrupen möter magsäcken kallas för den gastroesofageala korsningen (GEJ). Typen av celler som kantar matstrupen och magsäcken är olika. En muskelklaff som kallas den nedre esophageal sphincter (LES) skyddar tillbakaflödet av det sura maginnehållet in i matröret. Vid gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) stängs inte LES ordentligt, vilket tillåter maginnehållet att läcka tillbaka eller reflux in i matröret och irritera det. Återflödet av maginnehåll in i matstrupen kan också inträffa vid andra tillstånd, såsom svår fetma, stress och hiatal bråck (ett tillstånd där magsäcken buktar upp i bröstet genom en öppning i diafragman). Diafragman är den muskel som skiljer de två områdena åt. Långvarig irritation av slemhinnan i matstrupen orsakar en förändring i strukturen av dess celler vilket gör att den liknar slemhinnan i magsäcken. Detta tillstånd kallas Barretts esofagus. Det kan utvecklas till cancer i det drabbade området. En person som diagnostiserats med detta tillstånd måste gå på regelbundna kontroller till läkaren för att utesluta utvecklingen av cancer.

Barretts matstrupe är vanligare hos män än hos kvinnor. Personer med kronisk och obehandlad GERD har en hög risk för Barretts matstrupe. Personer med en familjehistoria av Barretts matstrupe kan ha en högre risk att utveckla detta tillstånd.

Vilka är symtomen på Barretts esofagus?

Barretts matstrupe som sådan ger inga symtom. De associerade tillstånden som orsakar Barretts matstrupe kan leda till följande symtom

• Halsbränna (en känsla av sveda och obehag i bröstet). När halsbränna uppstår minst två gånger i veckan är chansen stor att få Barretts matstrupe.
• Sura uppstötningar (återflöde av surt innehåll i halsen), vilket gör att munnen smakar surt
• Svårigheter eller smärta vid sväljning
• Känner att mat fastnar i matröret
• Bröstsmärtor eller obehag
• Återkommande eller kontinuerlig halsont
• Kräkningar

Symtomen får inte ignoreras och tidig medicinsk hjälp måste sökas. Om du utvecklar symtom som oavsiktlig viktminskning, svårigheter att svälja och svår halsbränna som väcker dig från sömnen, måste du omedelbart kontakta din läkare.

Hur behandlas Barretts matstrupe?

Behandlingen av Barretts matstrupe fokuserar främst på att behandla de underliggande tillstånd som orsakar GERD och regelbunden screening för utveckling av cancer. Behandlingen kan innefatta

• Livsstil och huskurer
  • Ät små måltider.
  • Ät din mat långsamt.
  • Undvik vissa livsmedel och drycker som kryddig och fet mat, citrus, tomat, mynta, vitlök, choklad, te, kaffe, kolsyrade drycker och alkohol.
  • Lägg dig inte ner direkt efter att du har ätit.
  • Ta inte mellanmål nära läggdags.
  • Behåll en hälsosam vikt.
  • Rök inte.
• Läkemedel
  • Ta antacida för att neutralisera magsyra.
  • Ta H2-blockerare för att minska syraproduktionen.
  • Använd skummedel för att täcka magen för att förhindra reflux.
  • Protonpumpshämmare minskar mängden syra i magen.
  • Prokinetik hjälper till att stärka den nedre esofagusfinktern (LES), tömma magen snabbare och minska sura uppstötningar.
• Kirurgi: Om mediciner inte ger varaktig lindring och symtomen är tillräckligt allvarliga för att störa vardagliga aktiviteter, kan läkaren rekommendera kirurgiska alternativ inklusive
  • LINX-enhetsplacering: Ingreppet innebär att man kirurgiskt placerar en ring (LINX-enhet) runt utsidan av den nedre änden av matstrupen.
  • Fondoplikering: Proceduren skapar en konstgjord ventil som använder den övre delen av magen.

Hanteringen av Barretts esofagus beror också på förekomsten av eventuell onormal vävnad. Detta undersöks genom endoskopisk biopsi. Om biopsiresultat visar cellförändringar som kan vara cancer, kan läkaren ge råd om operation eller andra procedurer för att behandla det. Några av procedurerna för att ta bort skadlig vävnad från matstrupen inkluderar

• Fotodynamisk terapi (PDT): Detta använder en speciell laseranordning för att ta bort den onormala vävnaden.
• Kryoterapi: Detta använder en kall vätska eller gas för att ta bort den onormala lesionen.
• Radiofrekvensablation: Detta använder värme för att avlägsna den onormala vävnaden.
• Kirurgisk resektion av den onormala vävnaden.

• IBS (Irritable Bowel Syndrome) Triggers och förebyggande
• Är ljusrött blod i avföringen allvarligt?