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¿Es grave el esófago de Barrett?

¿Es grave el esófago de Barrett?

El esófago de Barrett es una afección en la que el esófago se daña debido al reflujo ácido. Es una afección grave que puede progresar a cáncer de esófago.

El esófago de Barrett es una afección médica grave en la que el revestimiento interno del tubo de alimentación (esófago) se daña debido al reflujo ácido. La comida que ingieres pasa desde la boca y la garganta hasta el estómago a través de una estructura similar a un tubo llamada esófago. La unión donde el extremo inferior del esófago se encuentra con el estómago se llama unión gastroesofágica (GEJ). El tipo de células que recubren el esófago y el estómago son diferentes. Una válvula muscular llamada esfínter esofágico inferior (EEI) protege el reflujo del contenido ácido del estómago hacia el tubo de alimentación. En la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), el EEI no se cierra correctamente, lo que permite que el contenido del estómago se filtre o refluya al tubo de alimentación y lo irrite. El reflujo del contenido del estómago hacia el esófago también puede ocurrir en otras condiciones, como obesidad severa, estrés y hernia de hiato (una condición en la que el estómago sobresale hacia el pecho a través de una abertura en el diafragma). El diafragma es el músculo que separa las dos áreas. La irritación prolongada del revestimiento del esófago provoca un cambio en la estructura de sus células haciéndolo parecerse al revestimiento del estómago. Esta condición se llama esófago de Barrett. Puede progresar a cáncer en el área afectada. Una persona diagnosticada con esta condición debe acudir a revisiones periódicas al médico para descartar el desarrollo de cáncer.

El esófago de Barrett es más común en hombres que en mujeres. Las personas con ERGE crónica y no tratada tienen un alto riesgo de esófago de Barrett. Las personas con antecedentes familiares de esófago de Barrett pueden tener un mayor riesgo de desarrollar esta afección.

¿Cuáles son los síntomas del esófago de Barrett?

El esófago de Barrett como tal no causa ningún síntoma. Las condiciones asociadas que causan el esófago de Barrett pueden provocar los siguientes síntomas

  • Acidez estomacal (una sensación de ardor y malestar en el pecho). Cuando la acidez estomacal ocurre al menos dos veces por semana, las posibilidades de tener esófago de Barrett son altas.
  • Regurgitación ácida (reflujo de contenido ácido hacia la garganta), que hace que la boca tenga un sabor agrio
  • Dificultad o dolor al tragar
  • Sentir que la comida se atasca en el tubo de alimentación
  • Dolor o malestar en el pecho
  • Dolor de garganta recurrente o continuo
  • Vómitos

No se deben ignorar los síntomas y se debe buscar ayuda médica temprana. Si desarrolla síntomas como pérdida de peso involuntaria, dificultad para tragar y acidez estomacal intensa que lo despierta del sueño, debe comunicarse con su médico de inmediato.

¿Cómo se trata el esófago de Barrett?

El tratamiento para el esófago de Barrett se enfoca principalmente en el tratamiento de las condiciones subyacentes que causan la ERGE y la detección periódica del desarrollo de cáncer. El tratamiento puede incluir

  • Estilo de vida y remedios caseros
    • Coma comidas pequeñas.
    • Coma su comida despacio.
    • Evite ciertos alimentos y bebidas, como los alimentos picantes y aceitosos, los cítricos, el tomate, la menta, el ajo, el chocolate, el té, el café, las bebidas carbonatadas y el alcohol.
    • No se acueste inmediatamente después de comer.
    • No coma bocadillos cerca de la hora de acostarse.
    • Mantener un peso saludable.
    • No fume.
  • Medicamentos
    • Tome antiácidos para neutralizar el ácido estomacal.
    • Tome bloqueadores H2 para disminuir la producción de ácido.
    • Use agentes espumantes para cubrir el estómago y evitar el reflujo.
    • Los inhibidores de la bomba de protones reducen la cantidad de ácido que produce el estómago.
    • Los procinéticos ayudan a fortalecer el esfínter esofágico inferior (EEI), vaciar el estómago más rápido y reducir el reflujo ácido.
  • Cirugía: Si los medicamentos no brindan un alivio duradero y los síntomas son lo suficientemente graves como para interferir con las actividades cotidianas, el médico puede recomendar opciones quirúrgicas que incluyen
    • Ubicación del dispositivo LINX: El procedimiento consiste en colocar quirúrgicamente un anillo (dispositivo LINX) alrededor de la parte exterior del extremo inferior del esófago.
    • Fundoplicatura: El procedimiento crea una válvula artificial utilizando la parte superior del estómago.

El manejo del esófago de Barrett también depende de la presencia de cualquier tejido anormal. Esto se investiga a través de una biopsia endoscópica. Si los resultados de la biopsia muestran cambios en las células que pueden ser cáncer, el médico puede recomendar una cirugía u otros procedimientos para tratarlo. Algunos de los procedimientos para eliminar tejido dañino del esófago incluyen

  • Terapia fotodinámica (TFD): Esto utiliza un dispositivo láser especial para eliminar el tejido anormal.
  • Crioterapia: Esto utiliza un líquido o gas frío para eliminar la lesión anormal.
  • Ablación por radiofrecuencia: Esto utiliza calor para eliminar el tejido anormal.
  • Resección quirúrgica del tejido anormal.